血氧饱和度监测技术护理操作规范考核评分标准.docx

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1、出准确测量患者血氧饱?度的数值，协助治疗和诊断。出评估Q)评估患者的意识情况和配合程度。(2)评估患者末梢紫绢的程度及呼吸情况。由准备：血氧饱和度监测仪。Fb实施Q)检查仪器功能。(2)将传感器与患者的食指连接，并定时更换部位。特别注意儿童和新生儿。(3)根据不同血氧监护仪的种类调节需要的模式。(4)观察皮肤对传感器的反应,并采取相应的措施。(5)记录并汇报患者的血氧饱和度和呼吸情况。(6)感谢患者的配合。3.曲则由使用时防止潜在的用电危险。估传感器接触手指的血运情况，保持患者的皮肤完整。l躁动的患者采取适当的约束措施，防止导线的脱拉损坏。(一)目的：监测患者机体组织缺氧状况。(二)操作方法项

2、目实施要点分值操作(1)护士准备：衣帽整洁、洗手、戴Il罩510分(2)用物准备：血氧饱和度检测仪或者监测模块及导线与多功能监护仪5评估(1)了解患者病情、意识状态及配合能力2患者(2)了解患者吸氧流量局部皮肤或者指(趾)甲情况410分(3)评估周围环境光照条件，是否有电磁波干扰4操(D携用物至床尾，核对患者，向患者解释操作的目的5(2)连接电源，打开电源开关，监测仪器功能是否完好10作(3)清洁患者皮肤及指(趾)甲10(4)将传感器正确安放于患者手指、足趾或者耳廓处，使其光源透过局部组织，保要证接触良好(5)根据患者病情调整波幅及报警界限IO点(6)指导患者：告知患者不可随意摘取传感器；告知患者和家属避免在监护仪附近使用手机，以免干扰监测波形IO70分操作(1)仪表端庄，态度和蔼3质量(2)关心体贴患者310分(3)操作程序正确，动作熟练4(三)占意事项1.观察监测结果，发现异常，及时报告医生。2 .下列情况可以影响监测结果，患者发生休克、体温过低、使用血管活性药物及贫血等，周围环境光照太强、电磁干扰及涂抹指甲油等也可以影响监测结果。3 .注意为患者保暖，患者体温过低时，采取保暖措施。4 .观察患者局部皮肤及指(趾)甲情况，定时更换传感器位置。