椎间盘镜手术患者的健康指导.docx

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椎间盘镜手术患者的健康指导椎间盘镜手术患者术前健康指导具体可参照骨科手术患者术前的健康指导。椎间盘镜手术患者术中健康指导(1)什么是椎间盘镜？椎间盘镜是目前国际上较先进的一种脊柱外科微创手术方式。该系统将先进的科技和临床完美结合，为患者提供了一种损伤低、疗程短、安全可靠的治疗方法。患者采取气管插管全身麻醉，取俯卧位，腹部腾空。先在可移动式C形臂X光机引导下确定椎间隙。沿脊柱做长25cm的纵形切口，依次切开皮肤、皮下组织，剪开筋膜，逐层推开椎旁肌肉，按规格逐个插入椎间盘镜的软组织扩张器，直至将手术套管安装到椎板上，完成软组织扩张过程。将操作套管放入手术套管中，并固定牢靠。操作套管有3个路径管，一个可插入观察内镜，另一个为吸引通道，空间最大的为器械通道。用椎板咬骨钳切除部分黄韧带和椎板，暴露神经根，钝性打开后纵韧带，取出髓核。探查神经根，确认神经根充分减压，止血后关闭创口。(2)椎间盘镜手术的适用范围是什么？主要用于椎间盘病变的手术治疗，包括几乎所有类型的椎间盘突出，部分椎管、椎间孔狭窄、钙化等骨性病变。(3)椎间盘镜手术的禁忌证有哪些？极外侧型腰椎间盘突出。椎间孔狭窄。椎间盘突出合并因退变或峡部不连等导致腰椎不稳而需要同时处理者。椎间盘镜手术患者术后健康指导具体可参照骨科手术患者术后的健康指导。