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1、抗肿瘤药物脱发患者的健康教育1 .发病原因化疗所产生的脱发与化疗药物的种类、剂量以及化疗周期的长短有关。最常见引起脱发的化疗药物是ADM和CTX。当ADM的剂量超过50mgm2或CTX的剂量超过500mgm2即可引起脱发。脱发通常发生于首剂化疗后23周。随着疗程的增强,脱发进一步加重,如给予长期或大剂量化疗,还可导致腋毛、阴毛、眉毛和胡须的脱落。化疗导致的脱发是可逆的。脱发后再生毛发变得细而卷曲,其颜色也可发生变化。头发的量和分布恢复正常往往要到化疗完全停止之后。脱发最早见于化疗后12周,2个月到达高峰,化疗停止12个月开始再生。2 .主要药物ADM.CTX、鬼白类、抗生素和植物碱类等。3 .
2、护理及健康教育(1)脱发对心理的创伤大于对生理的创伤。脱发后,患者易产生自卑感,不愿与周围人群接触,情绪上受压抑,对治疗产生抵触情绪。在目前对脱发尚无特效药物及有效措施的情况下,心理护理是第一位的。应给予患者以充分的理解和关怀,不断鼓励其树立战胜疾病的信心。医生应坦诚相告治疗的必要性和可能出现的情况,使其在心理上有充分的思想准备。配偶、家族成员及朋友对此也应有充分的思想了解,营造一个温馨、宽松的氛围。(2)通过多种营养素的协调配合,才能发挥各自独特的营养功能;每日膳食中包括下列五大类食物:谷类、薯类、干豆类。动物性食品如肉、禽、蛋、鱼、乳等。大豆及其制品。蔬菜、水果。动植物油脂、食用糖。多吃鸡
3、蛋、牛奶、瘦肉、豆类、鱼贝类、玉米、香菇、青菜、芝麻、核桃等。(3)用双手十指指端在头皮上向前或向后梳理头皮头发,故又称“梳头疗法”。通过头皮的梳理按摩,起到行气活血、理筋顺络之功效,是一种行之有效的保健按摩术,可促进头部头皮内毛细血管的血液循环,改善毛囊内毛乳头营养状况,有助于毛囊内生发功能的恢复。(4)脱发后头皮很敏感,不应使用有刺激性的香皂和洗发水。头发可剪短,但不要染发和烫发,也不要用温度太高的吹风机吹头发。(5)每日晨、晚间护理应注意将床上的脱发扫干净,减少对患者的刺激。(6)做好解释工作,告诉患者脱发只是暂时现象,治疗结束后头发会重新长出。可推荐患者使用假发,根据患者头发的特征(颜色、粗细、曲直)在治疗前预先购买一个与之相似或相近的假发套,以减轻脱发造成的心理负担。