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1、医院冠状动脉粥样硬化性心脏病患者健康教育【讲解病因】冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,是指冠状动脉及其分支发生粥样硬化病变,使其管腔狭窄或闭塞而影响冠状循环血流,导致心肌缺血、缺氧、甚至坏死的一种心脏病。其病因尚未明确,与高血压、高脂血症、吸烟、肥胖、糖尿病、精神紧张、家族遗传有关。【说明表现】冠心病可分为5型。(1)无症状性冠心病(隐性冠心病):无症状,心电图可见ST-T心肌缺血表现。(2)心绞痛型:发作性胸骨后疼痛。(3)心肌梗死型:症状严重,冠脉闭塞引起心肌急性缺血坏死。(4)心肌硬化型(心力衰竭、心律失常):长期心肌缺血、心肌纤维化引起心脏增大、心力衰蝎、心律失常。(5)原发性心脏停
2、搏:多因急性心肌缺血引起心脏突然停搏而猝死。【介绍治疗】1 .危险因素(1)主要危险因素。年龄。多见于40岁以上的人群。性别。男性多见,女性患病常在绝经期后,因雌激素和高密度脂蛋白减少。血脂。总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白或极低密度脂蛋白增高,高密度脂蛋白减低,易患性增强。血压升高。吸烟、糖尿病者。(2)次要因素。遗传。有高血压、冠心病、糖尿病家族史者。微量元素。络、镒的摄入量减少,铅的摄入增加。肥胖,缺乏锻炼,脑力活动紧张;常进食高胆固醇、高盐和高糖者。A型性格者。缺氧,维生素缺乏等能增加血管通透性。2 .生活指导(1)积极治疗原发病,减少危险因素。(2)调整日常生活和工作,避免过度劳累,应避免饱食,禁绝烟酒。(3)保持大便通畅,切忌排便时过度用力,以免诱发心绞痛。(4)自我监测病情变化,一有不适立即就诊。(5)随身携带硝酸甘油以备急用。3 .冠心病的护理和治疗措施根据病情观察生命体征(T、P、R、BP)o密切观察病情变化,注意心绞痛发作。立即停止活动,温床休息,给予氧气吸入,根据医嘱给药治疗。加强心理护理,解除病人思想顾虑,积极配合治疗。加强卫生宣教工作。做好出院指导。4 .病人出院后的保健措施出院后根据医嘱服药,注意药物作用,防止劳累。营养要适当,多吃蔬菜、水果。室内空气流通。出院后定期复查。