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1、全自动血液分析仪标准操作程序1 .开机前检查1.1 检查试剂余量1.2 检查仪器1.3 .1检查液体管路和电缆检查稀释液、溶血剂、废液管路是否弯折,连接是否可靠。检查BC-30电源插头是否安全接入电源插座。1.4 .2检查记录仪、打印机检查记录仪、打印机用纸是否充足,安装是否到位,检查打印机电源是否插入电源插座,打印机电缆是否与主机连接就绪。2 .开机2.1 打开仪器电源检查完毕后,打开BC-30电源开关,打开分析仪的电源开关,初始化过程持续约12分钟后,系统自动进入“计数”界面2.2 本底检测开机过程中机器自动进行本底检测,检查“计数”界面下的本底计数结果是否满足下面的本底要求:WBC0.2
2、109/LRBC0.021012/LHGBlg/LPLT5109/L如果本底达不到该要求,“菜单”一“服务”一“维护”,执行液路清洗。3 .全血测量确认计数界面模式为“全血”模式用K2EDTA作抗凝剂取抗凝血标本(K2EDTA用量为1.52.2mgml血)混匀抗凝血后,送到采样针下,让采样针插入抗凝血按开始键,开始对样本计数按照每日质控要求对仪器进行质控分析,分析结果正常后方可使用4 .末梢血测量确认计数界面模式为“预稀释”模式按稀释液,按开始键,从采样针下取700ul稀释液将毛细吸管采取的201末梢血标本,迅速注入盛有700ul稀释液的试管中,制成稀释血样(注意针刺得要深,用不起毛的纸巾拭去
3、第一滴血)制好稀释血样要摇匀(注意不要剧烈震荡,否则有可能会因产生微小气泡导致计数值不准)将该预稀释血样放置3分钟后,再次摇匀后,放于采样针下,按开始键计数5 .关机每天测试完毕一定要用探头清洗液执行“关机”程序,等待屏幕提示“关闭电源”后关掉主机电源6 .注意事项6.1 环境要求室内温度应保持在1530C,防尘。电源要求稳定,建议配稳压器。电源线应有良好接地。6. 2故障处理如果运行过程中出现RBC或WBC堵孔报警,分析仪会自动进行排堵。排堵后,如果屏幕上故障信息区的报警显示消除,说明排堵成功;否则,操作者需要进行手动排堵。6.3日常维护每两个月用蒸馈水清洗溶血素瓶及瓶盖组件,注意防止污染。
4、每个月用采样针定高器对采样针位置进行校正。每天执行正常关机操作。每星期进行一次“整机浸泡”操作。BC-30质控操作BC-30的质控程序为检测可能存在的系统误差提供了一种有效的方法,该系统误差将导致把正常血样分析为异常或将异常血样分析为正常。为保证分析数据的可靠,建议定期对BC-30系统进行质控。1 .质控文件编辑在菜单操作中,点击“质控”-“文件”-“设定,”进入质控文件编辑界面。输入质控的靶值和参考值范围。2 .质控运行建议用户每日对BC-30进行低、中、高三水平的质控运行。用户可以对所有参数进行质控,也可以选择某几项参数进行质控。2.1、 确认质控文件参考值和偏差已输入。2.2、 在菜单操
5、作中,点击“质控”-“文件”,进入质控计数界面。2.3、 准备好质控品样本,注意全血和预稀释模式。2.4、 摇匀样本,按“计数”键,运行质控,质控运行的过程和计数过程相同。质控结果的好坏表示机器的状态,根据测量出来的数值和靶值的比较或通过质控图即可得知。3 .质控图每次质控计数完成后,将存储其结果,一个质控文件存储31组运行质控数据,操作者可以通过“质控图”,以图形的方式回顾运行质控数据。通过“质控图”来评估仪器性能,观察质控数据分布,了解仪器发生偏差趋势,如发现超出偏差范围,重新标定机器。4 .质控列表仪器提供质控结果的列表回顾方式。在菜单操作中,选择“质控/文件/质控列表”,进入质控列表界
6、面。5 .X-B质控X-B浮动均值法,由Dr.BrianBUIl提出,通过对MCV、MCHMCHC红细胞参数稳定性的监测,实现对机器性能的监控。它属于没有质控品的质控,X-B浮动均值法要求样本来源是随机的,不适用于按病种分类后的样本。由给定值和上下限构成一个参考范围,观察每批X-B数值在参考范围上的变化趋势。BC-30定标操作定标的目的对BC-30进行标定的目的是为了保证仪器测量结果能够达到其设计的准确度。为得到准确的结果,按本章给定的步骤进行标定是必不可少的。1 .定标的质量1.1 仪器标定的质量取决于:所使用的标本和试剂的质量。应采用迈瑞公司推荐的标准物和试剂,正确贮存样品,在有效期内使用
7、,标定前使样品恢复至室温并充分混匀。1.2 定标的频率维修后或质控测量发现偏差时需进行标定。BC-30安装后,在确认所有的标定校准都正确完成之前,不要将测量结果用于医学和临床诊断。2 .人工标定步骤有预稀释和全血两种人工标定方式。2.1 确认系统工作方式,全血或预稀释方式。2.2 “计数”界面下测量标定物的各参数,注意多次测量(至少五次)。WBC、RBC、HGB.MCV.PLT的重复性满足:WBCW2%RBC1.5%HGB1.5%MCvWO.5%PLT4%忖杵士万痂_当前标定系数X标定液参考值2.3 按照公式,计算新定系数新标正东数二测量平均值2.4 到人工标定界面中,输入新标定系数。输入系数在75%125%之间。3 .自动标定步骤BC-30测试完标准物后,自动换算为新的定标系数。步骤如下:设置系统工作方式为全血或预稀释方式输入标定物参考值测量标准物,要求测量三次以上确定标定系数无效测量结果显示“*”,该参数CV值及标定系数的计算结果为无效。自动标定最多允许进行五次测量。某项参数的测量结果超过参考值75%-125%的范围时,要查找原因4 .检验在新的标定系数下,在“计数界面”测量标定物,确认结果在规定范围内。5 .记录和打印按打印键,输出当前界面内容。