中医住院医师妇科培训大纲.docx

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1、中医住院医师妇科培训大纲(一)培训目标通过一年住院医师规范化培训，使受训医师在完成培训后达到中医妇科专科住院医师水平。系统掌握中医妇科相关的基木理论、基本知识、基本技术；熟悉中医妇科常见病、多发病的诊断、治疗、预防工作；能独立、正确地运用中西医方法处理常见中医妇科疾病和部分疑难病，熟练妇科诊疗技术，掌握计划生育和妇科小手术，能胜任本科生的临床教学工作；具备了解和把握国内外相关领域中最新进展的能力，具备初步临床科研能力和论文撰写能力。(一)培训方法培训时间为12个月。受训者主要在妇科门诊、病房、计划生育轮转学习，以及外科、超声波室。科室轮转计划月妇科病房4妇科门诊4计划生育室1外科2超声波室1（

2、三）培训内容与要求1 .培训内容掌握：中医妇科相关基础知识；中医妇科天癸-冲任-胞宫相关理论；病史采集及妇科检查（妇科双合诊，三合诊检查技能）、中医四诊检查和中医辨证，中医妇科相关的实验室检查及常用的标本采集操作方法。中医妇科常见病、多发病（月经失调、闭经、崩漏、痛经、带下病、胎动不安、异位妊娠、产后恶露不尽、痼、子宫脱垂、阴疮、阴痒、不孕症）的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和中西医结合治疗方案；常见月经病证（月经先期、月经后期、月经先后无定期、经间期出血）的辨证论治思路；常见妇科急腹症（宫外孕、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等）的鉴别诊断和紧急处理。后穹窿穿刺术、各种计划生育手术、宫颈阴道小手

3、术。上述医疗活动必须在老师指导下进行。熟悉：子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等疾病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断以及治疗原则。宫颈涂片、阴道镜、盆腔B超、CT检查的意义和指证。腹部手术基本操作。了解：中医妇科发展中的主要学术流派及著名医家的学术观点；本专业的国内外新进展。出科提交：住院志24份，门诊病案12份，大病历6份。2 .培训要求(1)学习病种要求中医治疗病种月经先期、月经后期、月经先后不定期、月经过多、月经过少、月经延长、痛经、闭经、崩漏病、经间期出血、经行前后诸症、经断复来。带下过多、胎漏、胎动不安、滑胎、异位妊娠、妊娠恶阻等、产后恶露不绝、产后腹痛、产后发热、缺乳、不孕、瘤

4、瘤、阴挺等。西医治疗病种功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症、闭经、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、性传播疾病、子宫肌瘤，卵巢肿瘤、先兆流产、习惯性流产、妊娠剧吐、宫外孕(2)临床操作技术要求在老师指导下应掌握的手术种类或技术操作手术或技术操作的类别外阴阴道和宫颈小手术附件手术(包括附件切除、宫外孕手术、卵巢肿瘤剔除术)子宫手术(包括腹式子宫肌瘤剔出术、腹式全宫切除术)腹腔镜手术盆腔检查人工流产术、清宫术、分段诊刮术、上环、取环术后穹窿穿刺或腹腔穿刺术子宫输卵管碘油造影或输卵管通畅术（3）基础理论要求 常用方剂一贯煎、四物汤、八珍汤、人参养荣汤、大补元煎、失笑散、活络效灵丹、六味地黄丸、金铃子散

5、、大黄牡丹汤、开郁种玉汤、五味消毒饮、止带方、少腹逐瘀汤、膈下逐瘀汤、血府逐瘀汤、丹桅逍遥散、艾附暖宫丸（、玉女煎、甘麦大枣汤、左归饮、右归饮、龙胆泻肝汤、归脾汤、仙方活命饮、生化汤、当归芍药散、当归建中汤、安冲汤、寿胎丸、两地汤、完带汤、补中益气汤、固冲汤、固阴煎、定经汤、香棱丸、保阴煎）、胎元饮、举元煎、宫外孕I号方、宫外孕11号方、泰山磐石饮、桂枝茯苓丸、逍遥散、二仙汤、胶艾汤、草薜渗湿汤、清经散、清热固经汤、清营汤、温经汤、解毒活血汤等。 中成药参考第一阶段住院医师培训内容，各培训基地结合各自情况予以安排。 医院制剂（含经验方、协定处方）根据各培训单位学科特点，熟悉、了解本单位本学科常用医院制剂、协定方、名老中医验方。中医典籍金匮要略、傅青主女科、妇人大全良方、女科要旨、女科经纶以及其他关于上述病证论述。附：外科轮转培训要求掌握：外科常见急腹症同妇科急腹症的鉴别要点，外科无菌术操作规范及手术基础。超声波室培训要求掌握：常见妇科疾病超声波图像特点（子宫肌瘤、卵巢囊肿、早孕、宫外孕、盆腔炎）