工伤赔偿协议04农民工工伤赔偿协议书-最终版.docx

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农民工工伤赔偿协议书甲方:乙方:乙方于年月日到甲方工地工作,所属班组长为,乙方于年月日因自己操作不当受伤,现已康复出院。本着公平合理、协商一致的原则,就乙方主动要求与甲方处理此事,根据中华人民共和国合同法、中华人民共和国工伤保险条例第一双方完全理解和认知本协议的内容,乙方自愿放弃追究各项相关责任的权利,本协议为双方真实意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此声明;第二乙方受伤期间:甲方施工队长为其花费4500元医药费。现双方协商,甲方施工队长该再付(Ioooo)一万元整(包括:营养误工、后期康复等费用)年月日一次性给付清楚,不存在任何余款;第三本协议生效后,乙方自愿放弃追究赔偿差额及其他相关责任的权利;第四乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;第五乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利;第六本协议为一次性终结处理协议,双方当事人以此为断,全面切实履行协议,不得再以任何理由纠缠,乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关;第七本协议一式两份,双方各持一份,自双方签字或盖章之日起生效。乙方:甲方:身份证号:

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