院感高风险科室风险评估记录表.docx

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科室:编号医院感染风险项目检查结果1科室既往感染率是否高于全院平均水平是口否口2是否为外科手术科室是口否口3经常有患者进行气管插管操作是口否口4经常有患者进行导尿管插管操作是口否口5经常有患者进行深静脉直管操作是口否口6多重耐药菌感染或定值患者检出的较多是口否口7危重患者较多（超过20%）是口否口8院感染质控小组是否发挥作用？是口否口9医护人员是否注意手卫生（手卫生依从性）？是口否口10医护人员是否注重感染患者的隔离防护措施？是口否口11消毒隔离制度是否落实到位是口否口根据以上项目，该科室的医院感染风险为高风险口中风险口低风险口存在主要问题科室整改措施整改后效果评价