CT检查技术规范.docx

上传人:王** 文档编号:276593 上传时间:2023-04-27 格式:DOCX 页数:22 大小:59.63KB
下载 相关 举报
CT检查技术规范.docx_第1页
第1页 / 共22页
CT检查技术规范.docx_第2页
第2页 / 共22页
CT检查技术规范.docx_第3页
第3页 / 共22页
CT检查技术规范.docx_第4页
第4页 / 共22页
CT检查技术规范.docx_第5页
第5页 / 共22页
CT检查技术规范.docx_第6页
第6页 / 共22页
CT检查技术规范.docx_第7页
第7页 / 共22页
CT检查技术规范.docx_第8页
第8页 / 共22页
CT检查技术规范.docx_第9页
第9页 / 共22页
CT检查技术规范.docx_第10页
第10页 / 共22页
亲,该文档总共22页,到这儿已超出免费预览范围,如果喜欢就下载吧!
资源描述

《CT检查技术规范.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《CT检查技术规范.docx(22页珍藏版)》请在优知文库上搜索。

1、CT检查技术规范一、CT扫描前准备(-)设备准备1 .检查室按照各类型设备的要求提供适宜的温度和湿度。2 .依照CT设备开机的要求按步骤操作。3 .按设备要求预热X线管。4 .建议按设备要求进行空气校正。5 .建议确保有足够的存储空间。如果有PACS系统,需要确保数据传输通畅。6 .确保高压注射器处于完好待用状态。7 .确保影像交付介质处于正常状态。8 .定期做好CT设备的预防性维护(设备状态维护)。9 .CT室配备常规急救器械和药品。(二)受检者准备1 .受检者检查前,去除被检部位的金属饰品或可能影响X线穿透力的物品,嘱受检者在扫描过程中保持体位不动。2 .不合作的受检者(如婴幼儿、躁动不安

2、或意识障碍者),在CT扫描前给予镇静。3 .根据检查部位做好检查前相关准备。胸、腹部检查前进行屏气训练,保证扫描时胸、腹部处于静止状态;胃肠道检查前饮水;颈部和喉部检查前告知受检者不能做吞咽动作;眼部检查前告知患者闭上双眼,尽量保持眼球不动,不能闭眼者让其盯住正前方一个目标。()操作者准备1.掌握基本的影像诊断知识,能根据受检者的特点、诊断的需要设置个性化的扫描流程与参数。4 .熟练掌握CT机的性能和特点。5 .落实“查对”制度。6 .向受检者做好解释工作,消除其顾虑和紧张情绪,检查时取得患者配合。7 .能够及时发现检查过程中受检者的异常情况。熟练掌握心肺复苏术,在受检者发生意外时能及时参与抢

3、救。8 .熟悉影像危急值的范围。(四)图像质量控制1 .检查部位符合临床诊断需求。2 .图像上无由于设备故障造成的伪影。3 .图像采集和重建参数符合影像诊断的需求。4 .预置合适的窗宽和窗位。5 .图像标识显示完整。6 .增强检查期相达到临床诊断要求。(五)其他1 .增强检查结束后,受检者留观30mino2 .定期检查急救药品的有效期,并及时更新。3 .如果受检者发生不良事件,及时做好记录并按要求上报。4 .登记时核对受检者信息;人工发放结果时,需再次核对受检者的相关信息。二、扫描技术颅脑CT扫描技术一、适应证颅脑急性出血、梗死、外伤、畸形、积水、肿瘤、炎症以及脑实质变性和脑萎缩等疾病。二检查

4、技术1 .常规平扫:(1)体位:取仰卧位,头部置于检查床头架内,头部正中矢状面与正中定位线重合,使头部位于扫描野的中心,听眦线垂直于检查床。常规以听眦线或听眶上线为扫描基线,扫描范围从颅底至颅顶。(2)参数:管电压100120kV,有效管电流200250mAs,根据机型选择不同探测器组合(16X1.500mm、321.200mm,64X0.625mm、1280.600mm、3200.500mm等),一般行逐层扫描,层厚56mm,层间距56mm。2 .增强扫描:(1)常规增强扫描:扫描参数与常规平扫相同。采用高压注射器经静脉团注对比剂,流率为1.52.0m1.s(观察动脉瘤、动静脉畸形等血管病变

5、时,流率可达3.O4.0m1./s),用量为5070m1.。根据病变的性质设置头部增强的延迟扫描时间,血管性病变延迟25s,感染、囊肿延迟35min,转移瘤、脑膜瘤延迟58min。(2)颅脑CTA:采用对比剂(流率为4.0-5.Om1./s,用量为6080m1.)+生理盐水(流率为4.0m1.s,用量为30m1.)的注射方式。体弱或体质量指数(bodymassindex,BMD18kgm2的受检者,对比剂用量酌减。三、图像处理1 .预置窗宽、窗位:软组织窗窗宽80-100HU,窗位3545HU;骨窗窗宽3500-4000HU,窗位500-700HUo2 .常规三维图像重组:用薄层横断面数据进行

6、MPR,可获得脑组织的冠状面、矢状面、斜面图像。运用表面遮盖法(SSD)显示颅骨的骨折线、病变与周围解剖结构的关系等。3 .CTA三维图像重组:头部血管图像后处理常包括MPR(CPR)、M1.P、VR及SSD。四、影像质量标准1 .脑组织窗:能够显示灰白质边界、基底神经节、脑室系统、中脑周围的脑脊液腔隙、静脉注射对比剂后的大血管和脑室脉络丛。2 .骨窗:能够显示颅骨的内板、外板和板障。鞍区CT扫描技术一、适应证1 .普通X线检查发现鞍区病变,需进一步明确诊断者。2 .临床怀疑垂体肿瘤。3 .垂体瘤术后复查。二、检查技术1 .常规平扫:(1)体位:仰卧位,头部置于头架内,受检者体位同卢页脑轴面扫

7、描,扫描基线可用听眶线或听眦线,扫描范围从颅底至鞍顶。(2)参数:采用螺旋扫描方式,管电压100120kV,有效管电流200250mAs,选择不同探测器组合(16X0.625mm、321.200mm等)。以最薄层厚进行无间隔重建,然后行冠状面、矢状面重组,重建层厚3mm,层间距3mmo2 .增强扫描:(1)注射参数:采用(含碘300-370mgm1.)非离子型碘对比剂,用量80.0-100.0m1.(或1.52.0m1.kg),注射流率2.53.0m1.so(2)扫描及延迟时间:首先行CT平扫确定扫描范围,注入对比剂后IOs启动扫描,扫描58次。延迟时间一般设为注射对比剂后35s。(3)垂体微

8、腺瘤放大动态扫描:能清楚地观察垂体微腺瘤及其与周围组织结构的关系。动态增强扫描可观察微腺瘤血供的全过程,有利于诊断微腺瘤。三、图像处理1 .窗宽、窗位调节:软组织窗窗宽350400HU,窗位35-45HU;病变侵犯颅骨时需加照骨窗,骨窗窗宽3500-4000HU,窗位500700HUo2 .三维图像重组:需重建鞍区冠状面、矢状面图像,重建层厚及层间距W3uno四、影像质量标准1.软组织窗:能够显示鞍区软组织、脑灰白质边界、中脑周围的脑脊液腔隙、静脉注射对比剂后的大血管和脑室脉络丛。3 .骨窗:能够显示鞍区诸骨的结构,颅骨的内板、外板和板障11。眼部CT扫描技术一、适应证眼球内和眶内肿瘤、炎性假

9、瘤和血管性疾病,眼外伤、眶内异物炎症及先天性疾病。二、检查技术1 .常规平扫:(1)体位:仰卧位,下颌稍上抬,听眶线与床面垂直,两外耳孔与床面等距,正中矢状面与床面中线重合。扫描基线为听眶线,扫描范围一般从眶下缘至眶上缘。(2)参数:采用螺旋扫描方式,管电压100120kV,有效管电流200250mAs,探测器组合(160.750mm、321.200mm,640.625mm等)。以最薄层厚重建,然后行轴面、冠状面、斜矢状面重组,骨窗层厚2mm、软组织窗层厚3mm,层间距23mm0若重点观察视神经管,则需要重建骨算法,重建层厚1mm,层间距1mmo2 .增强扫描:(1)注射参数:采用(含碘300

10、-370mgm1.)非离子型碘对比剂,用量80-100m1.(或1.52.0m1.kg),注射流率2.53.0m1.so(2)扫描延迟时间:普通增强检查延迟3545s;血管性病变采用动静脉双期增强扫描,动脉期延迟25s,静脉期延迟70So三、图像处理1.窗宽、窗位调节:软组织窗窗宽350400HU,窗位3545HU;骨窗窗宽3500-4000HU,窗位500700HU.常规三维图像重组:眼部外伤常规采用MPR。眼球内异物定位时,通常需采用横断面、冠状面和矢状面结合定位。四、影像质量标准1 .软组织窗:能够显示眼球结构(晶状体、球壁等),泪腺、眼肌和视神经。2 .骨窗:能够显示眶骨的内部结构,清

11、晰分辨皮质和松质骨。耳部CT扫描技术一、适应证先天性耳道畸形、肿瘤(如听神经瘤、胆脂瘤等)、炎症、外伤等。二、检查技术1 .常规平扫:(1)体位:仰卧位,头部置于头架内,两外耳孔与床面等距,取标准的头颅前后位。(2)参数:采用螺旋扫描方式,管电压120140kV,有效管电流200250mAs,探测器组合(16X0.625mm、320.625mm等)。以最薄层厚无间隔重建,然后行轴面、冠状面、矢状面重组。骨算法重建层厚1mm,层间距1mm;软组织算法重建层厚3mm,层间距3mmo扫描范围从外耳道下缘至岩骨上缘15。2 .增强扫描:(1)注射参数:对比剂用量60-80m1.,注射流率2.53.0m

12、1.s0(2)扫描延迟时间:普通增强检查延迟时间4050So三、图像处理1 .窗宽、窗位调节:外耳道闭锁的放大图像应包全耳部皮肤。增强扫描图像用软组织窗摄影,骨窗窗宽35004000HU,窗位500700HUO2 .三维图像重组:均使用最薄层厚重建,在横断面薄层图像上行冠状面重组,并结合曲面重建、仿真内窥镜对病变进行显示。还可采用单侧放大的方式进行重建。四、影像质量标准1.骨窗:能够显示颍骨的内部结构,听骨链、面神经管、耳蜗、半规管等。3 .软组织窗:能够显示病变组织和周围脑组织的关系。鼻与鼻窦CT扫描技术一、适应证鼻及鼻窦炎症、肿瘤、外伤等。二、检查技术1 .常规平扫:(1)体位:仰卧位,听

13、眦线或听眶线与床面垂直,正中矢状面与床面中线重合。扫描基线为听眶线,扫描范围一般从眉弓上缘至牙齿咬合面。(2)参数:采用螺旋扫描方式,管电压100120kV,有效管电流200-250nAs,探测器组合(16X1.500mm、321.200mm、640.625mm等)。重建层厚23mm,层间距35mm,采用高分辨重建算法。2 .增强扫描:对比剂用量60.0-80.Omb注射流率2.53.0m1./s。普通增强检查延迟40-50s扫描。三、图像处理1.窗宽、窗位调节:观察蝶窦、筛板及额窦有无分隔或外伤时,通常用骨算法,窗宽2000-2500HU,窗位150250HUo肿瘤侵犯骨组织时,必须行软组织

14、重建,层厚3mm、间隔35mm、窗宽300-400H1.R窗位35-45HUo鼻骨外伤时,用骨算法图像分别平行和垂直于鼻骨长轴行横断面和冠状面重组,重建层厚1mm,层间距1mm。3 .三维图像重组:将原始图像进行薄层重组,重组层厚0.75mm,层间距0.75mm。鼻窦冠状面图像可显示窦腔病变、窦口复合体区域病变以及观察解剖结构是否异常。鼻部外伤患者行MPR及SSD三维重组有助于观察鼻部骨折的位置、类型及与邻近解剖结构的关系。四、影像质量标准1 .骨窗:能够显示诸骨的内部结构、增厚的黏膜。2 .软组织窗:能够显示软组织病变与周围组织的关系。颈部CT扫描技术一、适应证颈部占位性病变、颈部淋巴结肿大

15、、颈部血管性病变、颈部气管病变、外伤。二、检查技术1 .常规平扫:(I)体位:仰卧位,头稍后仰,使颈部与床面平行,同时两肩放松,两上臂置于身体两侧,两外耳孔与床面等距。(2)扫描范围:甲状腺扫描范围从第5颈椎下缘至第1胸椎。喉部扫描范围从第4颈椎向下扫描,或直接对准喉结扫描,扫描时嘱受检者连续发字母“E”音,使声带内收,梨状窝扩张,以便较好地显示声带、梨状窝、咽后壁及杓会厌裳的形态及病变。鼻咽部扫描范围从海绵窦至口咽部。(3)扫描参数:行螺旋扫描,螺距0.6001.000,管电压120kV,有效管电流200mAs,矩阵512X512,软组织算法,最薄层厚无间隔重建。2 .增强扫描:(1)常规增强扫描:对比剂用量成人60.080.0m1.,儿童为2.0m1.kgo注射流率2.53.0m1.s,延迟扫描时间3540so(2)颈部CTA:体位:仰卧位,头后仰,使下颌支与扫描床面垂直;扫描范围:在颈部侧位定位像上,设定从主动脉弓上缘至颅底的扫描区域;参数:常规螺旋扫描,管电压120kV,有效管电流200mAs,矩阵512512,采集层厚O.61.0mm,重建层厚1.Omm,层间距O.61.0mm;对比剂用量及延迟时间:对比剂注射流率4.0-5.Om

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 医学/心理学 > 医学影像

copyright@ 2008-2023 yzwku网站版权所有

经营许可证编号:宁ICP备2022001189号-2

本站为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。装配图网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知装配图网,我们立即给予删除!