中医科官外孕的中医诊疗.docx

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1、中医科官外孕的中医诊疗半年前,我收治一例官外孕腹腔积血并严重贫血的女士。她是一家企业的总经理,事业有成,40多岁,上环10年,之前不久下环准备换一环,因工作忙,稍微延迟了,不想这间隙中就怀不了孕,初期少量出血,阴道干紧、痛,B超显示左右下腹均有包块。体重在半年间从156斤减至124斤,常煮黑米粥,并嗜辣椒、生姜、大蒜。因应酬多,常饮红酒甚至白酒。【瘀血】一见就发现面有瘀血症:薰黑,自嘲“漂白不Tvo舌边唇边均有紫黑色纹线。脉涩,口常干,饮水多,上唇有鬣鬃。怕热,性爽略带燥,经前腹痛。便秘,常3-4日一行。面额骨处大片黄褐斑。【体征】妇栓子宫颈长,硬(官颈瘀血),平位偏后,压痛(+),已有粘连,

2、与肠道紧不可分(一按即痛苦不堪)。触按子官两旁有血肿样物。陶氏腔封闭。【诊断】1、官外孕,亚急性期;2、腹腔积血;3、慢性盆腔炎;4、失血性贫血。【处方】因患者盛年,力壮,即用较为猛烈的药物化瘀破积。生大黄15、桃仁20、乳香5、白术10、厚朴10、续断20、红花5、当归20、银花10、赤芍20、延胡20、红参5(克)。五剂。【效果】共5剂,二日服一剂。服第一剂后觉左下腹不断被牵拉,腹刺痛(像挤干牙膏),“经血”不净.一直少量绵绵“出血”。有时感觉肩腰不适(腹膜膈肌刺激),大便一日二次,润软,成暗褐色,偶须加力,一般自行排出。第二天复作妇栓竟发现包块完全消失,子宫也变活动,无压痛。仍须服药。患者极喜,连连称谢。【注】该例极效,用药时,患者还频繁出差、开会(不听我的“警告”啊!工作丢不开,无奈),而半月之内腹部粘连处完全消退。可见古人云“药对方,一口汤”,立竿见影!

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