医疗保障局干部【“三抓三促”进行时】心得体会.docx

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1、医疗保障局干部【“三抓三促”进行时】心得体会全省全市“三抓三促”行动开展以来，我始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，持续深入学好悟好贯彻落实好党的二十大精神和习近平总书记重要讲话。严格落实省市决策部署。全面贯彻新发展理念，全力推进医保经办高质量发展。一、深入推进“放管服”改革，持续优化营商环境。持续完善设施、简政放权、优化服务，推进行风建设，规范医保经办政务服务，健全完善医保经办政务服务事项及办事指南动态调整机制。二、严格落实待遇清单制度。以落实市贯彻落实医疗保障待遇清单制度三年实施细则(2021-2023年)为重点，紧盯目标任务和时限要求，全力抓好医疗保障待遇清单制度落实。三、

2、不断提高医保基金拨付效率。全面落实市级定点医药机构业务直办基金直付工作，逐步实现对全市二级及以上定点医疗机构开展医保基金直付目标任务，有效解决定点医疗机构医保基金申请结算流程多、结算周期长、资金周转困难等问题，确保参保人员按时享受医保待遇。四、完善医保经办服务体系。今年将依托全市定点医疗机构、乡镇政务服务中心，稳妥推动医保经办服务事项下沉，将适合基层办理的服务事项,如信息查询、异地就备案、参保核定代缴、待遇认定等医保服务，下放至乡镇（街道），推广“15分钟”医保便民服务圈。五、深入推进医保服务示范点建设。充分发挥示范引领作用，督促指导各县区扎实开展医保服务示范点创建工作，并不断扩大示范点创建范

3、围，及时组织开展示范点创建成效评估工作，全面提升全市医疗保障服务标准化规范化水平。六、严格落实专家审核制度和稽核检查。严格落实住院费用专家审核制度，不断扩大抽查抽检覆盖面，加大基金扣减力度，持续提高住院费用审核工作质量，规范全市定点医疗机构医疗行为，确保医保基金安全运行。加强经办机构内部管理与监督，实行风险防控清单化管理，严防医保经办服务风险。依法依规开展日常稽核、专项稽核、重点领域稽核，实现对两定机构年度稽核检查全覆盖。七、全面开展医保政策宣传。加强医保惠民政策宣传，不断丰富宣传载体和宣传内容，多渠道、多形式、全方位开展医保政策宣传，不断提升医保政策知晓率和群众满意度。八、提升医保公共服务能

4、力。一是落实“好差评”和回访制度，定期公布评价结果。二是提升群众办事体验，以争创“省级医保经办服务”示范点为目标，对医保服务大厅设施进行合理布局，设置自助办公服务区、查询机等便民服务设施，为老年人和特殊群体提供放大镜、老花镜等设备，配备母婴区，指定专人开展帮办、带办服务，方便群众前来办事。经办过程严格执行首问责任制、一次性告知等工作制度，严格落实“四最”“六统一”要求，公开政务服务事项清单及经办流程。三是优化医保经办窗口服务，积极推进“综合柜员制”，缩小办事群众等候时间。同时，高效推动医保经办事项“不见面”办理，依托国家医保信息平台、“国家医保服务平台”小程序、“肃医保公共服务平台”小程序等APP等多渠道实现医保业务“掌上办”“网上办”，实现参保群众办理医保业务“零跑腿”。四是推进医疗救助资金市级统筹政策落实，确保困难群众应保尽保。五是持续开展基金运行分析，提升基金风险预警能力。今年，我们将持续加强经办服务提质增效，推进医疗保障精细化服务，主动服务社会，让群众更加满意。