医院放射科放射防护整改报告汇报.docx

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1、医院放射科放射防护整改报告汇报*市环境保护局：贵局于20*年4月25日，对我院放射科有关辐射安全与防护等工作进行了实地考察和验收，参与考察和验收的有关领导和专家认真仔细地检查了我院放射科辐射安全与防护的各项工作，对其中存在的问题，给予了中肯的评价和整改指导意见，现就我院的整改工作向贵局做一个汇报：一、放射科工作场所整改：1、修理了开裂的门缝；2、清除了工作场所的杂物，并要求放射科工作人员注意工作场所的整洁；3、建立放射设备运行台账，关注放射设备的使用安全和辐射安全；4、改造原来CT、DR室的通风措施，将原来封闭式的通风窗变为铅板防护的百叶窗。二、完善和执行有关规章制度和工作流程：1、制定和完善

2、放射科放射设备操作规程、操作注意事项、辐射安全防护、个人剂量管理、患者辐射安全等有关制度和工作流程；2、要求放射科工作人员严格执行操作规程及相关管理制度，尤其注意设备安全、辐射安全、工作人员自身安全、患者安全。三、积极参与主管部门举办的有关辐射安全防护、个人剂量管理、患者辐射安全等相关知识的培训。四、重点加强个人剂量管理、医患辐射安全防护：（一）查找两名工作人员个人剂量超标的原因，并制定相关整改措施：1、超标原因：（1）个人剂量计量仪管理不当，当事工作人员休息时间把别有计量仪的工作服遗忘在放射设备室；（2）给患者摆放体位时，工作人员不注意个人辐射安全，没有及时离开放射设备室。2、整改措施：（1

3、）加大个人剂量计量仪的管理力度，要求工作人员不得把工作服遗忘在放射设备室；（2）严格执行放射设备的操作规程，遵守操作注意事项，工作人员不得暴露在无防护的工作现场。3、整改后的成效：经过严格整改，个人剂量超标人员已符合个人剂量的限额。（一）加强医患辐射安全防护：医院在现金流较紧张的情况下，已于近期投入4万余元，对有辐射安全防护隐患的工作场所进行整改，在原有基础上再购置防护服5套，确保工作人员和患者辐射安全。我院放射科有关辐射安全防护以及管理工作的整改情况汇报如上，如有不足之处，请贵局予以指导，以便我院及时整改到位。*医院二O二*年九月十五日放射科机房安全检查自查报告一、整体情况1、机房位于建筑物

4、的层，面积平方，楼板荷载kn平方米。2、机房整体初建竣工时间3、最后升级时间。其中ups主机年ups电池月，精密空调202*年7月，环境监控系统202*年7月。二、设备参数情况1、市电供电回路数共路，其中第路，第路，第路kvao2、有后备供电措施。3、ups主机共其中第台kva,第台kva,第台kva,单机运行。4、UPS电池后备时间设计为ah,共块。5、机房有精密空调。如有，共台，其中第kw,第台制冷量kw,第台制冷量kw,第台制冷量kw,第台制冷量kw。（未尽可续）6、无气体消防系统。启动方式为，自动年检到期日为202*年12月。78、有有效的防雷措施。三、设备保修情况截至填报日止，设备的

5、保修截至日期和级别情况：1、空调，保修截止年日，第三方，响应级别到达现场时间0小时。2、ups,保修截止年日，第三方，响应级别到达现场时间5小时。3、供配电，保修截止年月日，响应级别到达现场时间四、设备运行指标1、UPS近2周的负载率平均值为。2、空调近2周的温度平均值22,湿度,温度最高值24o3、电池近2周的电压最高值V,最低值，平均值V。五、设备巡检情况1、空调巡检频率，每年次,最后一次巡检时间为202*年4月15日。2、UPS巡检频率，每年年月日。3、消防系统巡检频率，每年次，最后一次巡检时间为202*年3月15日。4、电池放电频率，每年次，最后一次放电时间为月日。六、常见问题检查1、设备有无老化情况，如有，请说明。2、电缆线材有无老化情况，如有，请说明。3、空调有无制冷能力不足的情况，如有，请量化说明。4、UPS有无容量不足，负载率高的情况，如有，请量化说明。5、电池有无后续能力不足的情况，如有，请量化说明。6、机房有无物理指标不足的情况，如有，请说明。七、机房事故应急预案及最近一次应急演练情况可作为附件上报。八、机房现状及整改方案我公司机房整体情况一般，主要问题是由于公司部门和办公室的经常调整，导致配线架线路比较凌乱，我部近期将进行整改，利用周末或晚上时间，将机房线路重新整理，整理完成时间在202*年8月1日前。自查完成时间：202*年6月28日分管领导签字：