医院治疗室管理规范.docx

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1、医院治疗室管理规范一、治疗室的功能治疗室用于做治疗前的所有物品准备及药物配置工作,如皮内、皮下、肌肉、静脉注射、备用药品的保存口服药盘的管理二、治疗室工作人员的管理1、非工作人员不得进出治疗室,医务人员穿工作衣、戴口罩帽子进入治疗室。2、每日在进行药物配置及准备治疗用品时,应严格按照无菌操作执行并且尽量减少人员流动。3、随手关门,夜间治疗相对较少,为了确保医疗安全,要求治疗室上锁,为了便于管理治疗室应由专人负责。三、治疗室环境的管理1、治疗室每日必须保持清洁整齐、物品、药品摆放规范统一,存故一次性医疗用品及药品柜应随手关闭,各类物品进行统一规范标志醒目,方便医护工作者取用和管理。2、治疗台用完

2、之后立即清洁,治疗盘做完治疗后在污物间处理产生的垃圾,并严格按照医疗垃圾分类放置清洁后,板回治疗室的指定位置,并随时补充物品。3、治疗台、治疗盘、治疗车每日应清洗睬拭一次,地面每班清扫拖拭。4、治疗室缓冲区的垃圾桶加盖,标志清断,生活垃圾和医疗垃圾应该分类放置,内容物超过2/3时,及时收走。5、由院内感染监控员及感控护士每月对治疗室的空气、物体表面、医护工作者的手、治疗台、棉签、消毒液采样并送细菌室进行年菌学检测,治疗室每天进行空气消毒,每周对所用消毒液进行自查,所有监测结果均做记录。四、治疗室药品的管理储存在治疗室的备用药品主要包括贵重药,口服药,液体及根据各科室实际情况所需急救药品,贵重药

3、品专柜加锁,专人保管。各种药品应该标志明确,字迹清断,不同种类的药品应分别放置,一方面可以确保安全,另一方面也有利于护士工作。2,责任护士应对所备药品,做到四定:定数量、定位置、定卡片、定消毒时间、消毒物品无过期失效。责任护士每周对所有备用药品查对一次,以确保各类药品的质量以及数量种。五、治疗室物品的管理1治疗室物品应摆故整齐,无菌物品应故在干燥、洁净的无菌柜内。2,每班均需检查各类无菌物品的有效期。每月由责任护士总查对一次。3,一次性医疗用品,每日清点核对,检查物品使用情况,如有缺损及时找管理护士补给,各种物品分类保管,标志清晰。六、治疗室冰箱的管理1、治疗室的冰箱用于储藏需低温保存的药品,不能放个人物品及食物。2、冰箱内药品摆放整齐、有序,已开瓶的药品须表明开机时间并签字。开启药品保存时间不得超过24h。3、每周定期对冰箱清洁除霜1次。冰箱冷藏室温度应维持在2-8,冷冻室应维持在-18-24。护士交接班时应检查冰箱基度及冰箱内所存放的药品情况。

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