医院患者约束法.docx

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1、医院患者约束法科室:姓名:考核人:时间:项目评分标准分值缺陷内容得分评估(2分钟)1、病人病情、意识状况,是否存在的意外损伤的可能。12、病人及家属对应用保护具的理解及合作程度;与患者家属签署约束带使用同意书。33、需要使用的保护具种类和时间。1准备(5分钟)1、人员准备:穿戴整齐;洗手。22、用物准备:床档;各种约束带。3操作前沟通(2分钟)约束带的沟通:XX阿姨,您好,我是护士XX,因为病人现在很烦躁,他身上的引流管很多,为了防止引流管被无意拔出,我准备将患者的双手约束起来。您放心,这约束带的质地很柔软,不会擦伤皮肤的,我会调节好松紧度,也不会影响他双手血液循环。请您在这里签上您的名字好吗

2、?床档的沟通;XX阿姨,您好,由于您的年纪大了,为了防止您坠床,我帮您加上护栏,好吗?5操作流程(10分钟)1、核对病人腕带、床头卡;再次向病人及家属解释使用约束用具的目的及方法。42、宽绷带约束带常用于固定病人的手腕和踝部。2先用棉垫包裹手腕部或踝部:用宽绷带打成双套结套在棉垫外稍拉紧,使之不脱出:松紧度以不影响血液循环为宜。6将带下系在床缘上;为患者盖好被盖,整理床单元。43、肩部约束法常用于固定肩部,限制患者坐起,肩部约束带可用大单斜折成长条或用布制成。2用大单固定时,枕头横立在床头:斜折成长条的大单放在患者的肩背部下:将带的两端由腑下经肩前绕至肩后:从横在肩下的单子上穿出;再将两端系于

3、床头横栏上。5用专用的肩部约束带时,患者两侧肩部套上袖筒:腑窝衬棉垫。4暴露患者双肩;将两侧腋下垫棉垫。2将保护带置于患者双肩下,两侧分别穿过患者腋下,在背部交叉后分别固定于床头,为患者盖好被盖,整理床单元。2操作流程(10分钟)4、全身约束法多用于患儿的约束。2将大单折成自患儿肩部至踝部的长度:将患儿放于中间。6用匏近护士侧的大单紧紧包裹同侧患儿的手足至对侧;自患儿腋卜塞于身下。6再将大单的另一侧包裹手臂及身体后;紧掖于靠护士一侧身下:如患儿过分活动,可用绷带系好。65、膝部约束法用于固定膝部,限制患者下肢活动。2用大单固定时,将大单斜折成30Cm宽的长条;横放在两膝下:拉着宽带的两端向内侧

4、压盖在膝上,并穿过膝下的横带:拉向外侧使之压住膝部,将两端系于床缘。4用专用的膝部约束带时,两膝、胭窝衬棉垫:将约束带横放于两膝上;宽带下的两头系带各固定一侧膝关节;然后将宽带系于床缘上。66、洗手;约束部位皮E确记录并交接班,包括约束的时间、原因,约束带的数量,肤情况,解除约束时间等。4操作后沟通(2分钟)XX阿姨,现在我已经将病人的双手约束好了,我会经常来观察约束带的松紧是否合适,并定时放松,如您有需要,请随时按呼叫器,我们会尽快来为您解决,谢谢。5质量评定1、病人或家属了解使用保护具的目的,愿意配合,并签同意书。22、病人处于安全保护中,未发生意外损伤及并发症。23、定时松解约束带,协助病人翻身活动,无并发症发生。24、能满足病人基本的心身需要,保证舒适。2问题5

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