工伤赔偿合同.docx

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1、工伤赔偿合同甲方（用人单位）：法定代表人：地址：联系电话：乙方（受伤员工）：身份证号：地址：电话：鉴于乙方于年月日在甲方工作期间因工作原因受伤，经工伤认定部门认定为工伤，并经劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残。为妥善解决乙方工伤赔偿事宜，甲乙双方在平等协商、互谅互让的基础上，依据工伤保险条例等相关法律法规，达成如下协议：一、赔偿项目及金额1.一次性伤残补助金。本人工资为元/月，对应的月数为个月，因此甲方应支付乙方一次性伤残补助金人民币兀O2 .一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。甲方应支付乙方一次性工伤医疗补助金人民币元，一次性伤残就业补助金人民币元。3 .停工留薪期工资。乙方停工留薪期为个

2、月，根据乙方受伤前的平均工资元/月，甲方应支付停工留薪期工资人民币元。4 .医疗费。甲方应支付乙方因工伤治疗所产生的医疗费用共计人民币元（已扣除社保报销部分）。5 .护理费。乙方住院期间及出院后需要护理的，共护理天，甲方应支付护理费人民币元。6 .住院伙食补助费。乙方住院期间的伙食补助费按照一元/天计算，共住院天，共计人民币元。7 .交通、食宿费。因治疗工伤产生的交通、食宿费用共计人民币一元，凭有效票据实报实销。8 .辅助器具费。如乙方因工伤需要配置辅助器具，根据实际费用，甲方应支付相关费用人民币元。9 .后续治疗费。若乙方后续因本次工伤需要进一步治疗,相关费用经双方协商确定或经权威机构评估后

3、，由甲方承担。以上各项赔偿费用合计人民币元。二、支付方式及时间1.甲方应在本合同签订之日起日内，一次性向乙方支付上述赔偿款项。支付方式为银行转账至乙方指定账户。10 如甲方逾期支付，每逾期一日，应按照未支付金额的0.5席向乙方支付逾期利息。三、双方权利与义务1.甲方应按照本合同约定及时足额支付赔偿款项。2 .乙方应配合甲方办理工伤赔偿相关手续，提供必要的证明材料。3 .乙方收到赔偿款项后，不得再就此次工伤事故向甲方主张任何权利，但甲方未按照本合同约定履行义务的除外。4 .甲方有权对乙方的工伤治疗情况进行核实和监督。5 .乙方应如实提供工伤治疗相关的信息和资料，不得隐瞒或虚报。四、违约责任1.若

4、甲方未按照本合同约定支付赔偿款项，每逾期一日，应按照未支付金额的0.5%向乙方支付违约金。6 .若乙方违反本合同约定，提供虚假信息或不配合甲方办理相关手续，应退还已获得的赔偿款项，并承担因此给甲方造成的损失。五、争议解决1.本合同在履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向有管辖权的劳动争议仲裁机构申请仲裁。7 .仲裁裁决为终局裁决，对双方均具有约束力。六、其他条款1 .本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。2 .本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3 .本合同未尽事宜，双方可另行协商并签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。甲方（盖章）：乙方（签字）：日期：年月日