WS_T 844-2024 老年安宁疗护病区设置标准.docx

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1、ICS11.020CCScO5WS中华人民共和卫生行业标准WS/T8442024老年安宁疗护病区设置标准Settingstandardsfore1.der1.yhospicecareward2025-02-01实施2024-07-24发布中华人民共和国国东卫生健康委员会发布本标准为推荐性标准.本标准用国家卫生健康标准委员会老年健康标准专业委员会负贲技术审查和技术咨询.由国家卫生健原委医疗管理服务指导中心负贲协询性和格式审查.由国家卫生健康委老龄健康.J负贲业务管理、法规司负责统筹管埋.本标准起草雎位：北京医院、四川大学华西第四医院、湖南省肿榆医院、浙江医院、中国医科大学附国盛京医院、北京协和医

2、院、北京市海淀医院、航天中心医院.本标准主要起草人：王建业、赖茂、陈您平、潜永毅、陈新字、王玉梅、宁晓红、秦苑、易忠、张鹏俊，老年安宁疗护病区设置标准1%a本标准规定r老年安宁疗护病区设置的基本要求、人员配翼、床位要求、设备配黄和蜕扇管理要求。本标准适用于各级医疗机构、医养结合机构的老年安宁疗护病区.2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性用用而构成本标准必不可少的条款“其中，注日期的引用文件,仅该口期时应的版本适用于本标准；不注日期的引用文件，其妙新版本（包括所有的修改单）适用广本标准.GB3W6声环境侦k标准GBT50034建筑照明设计标准GB50140建筑灭火器配置设计规他GB5

3、5019建筑与市政工程无障碍通用规范GBT100oI.9公共信息图形符号第9部分：无障碍设磁符号GBT18883室内空气旗量标准GBT33169社区老年人日间照料中心设施设备配置WS.T5I0病区医院感染管理规范WST653医院病房床单元设施YY/T0003手动病床YY9706.252医用电气设备第2-52部分：医用病床的基本安全和堪本性能专用要求3#wwtx3.1安宁疗护hqiccare以终末期患者及患者家属为中心，以多学科协作模式为患者提供奥体、格神心理、社会等方面的整合照护和人文关怀服务，减轻患者的痛苦和不适症状,提高生命质fit帮助患者舒适、安详、有尊严地离世，以达到逝者安详、生者安宁

4、的目的.3.2老年安宁疗护区Ueriatrichuspicecareward以老年终末期患者为中心，采用多学科团队协作模式，缓解其身体和精神心理的痛苫，提供并状控制、舒适照护、精神心理慰箫、社会支持等服务，使其舒适、安详、有尊严地离世，为患者家屈及照护者提供支持和哀伤辅导,提高老年终末期患者生命旗量的医疗单元。3.3fadvancecarep1.anning支持任何年龄或健朦阶段的成年人分享其个人价值观和生活目标，明确未来医疗和护理的目标和偏好，与家属和医护人员进行讨论，并适时记录这些偏好的过程。4病Eu4.1 机构要求4.1.1 遵照医疗机构管理条例3,并参照安宁疗护中心基本标准和管理规范（

5、试行）（国卫医发（2017）7号）进行建设.4.1.2 可开设老年安宁疗护他区,以多学科整合管理的方式提供安宁疗护眼务4.2 环境要求4.2.1 应远离污染源、噪声源及易燃、易樨、危险品生产、储运的区域.4.2.2 室内空气应符合GB，T18883的规定.4.2.3 室内噪音应符合GB3096的规定。424服务对望需开老年安宁疗护病区后，所处环境应进行终末消毒处理.4.2.5 室内环境应符合GBT33169的规定。4.2.6 室内灯光照度应符合他/T50034的规定。4.2.7 可增加人文环境配?1.4.3 建筑要求4.3.1 建筑及设施的设计与设置，灭火器设置应符合GB50140消防配备嘤求

6、，适老化病房建筑设计符合GB33169的规定。4.3.2 无障碍设计应符t7GB55O19的设计要求，布局应满足环境卫生学的监测，符合WS,T5IO规定，做到分区明确、洁污分开标识清楚的暴本要求，4.3.3 公共区域应设有明显标志,图形符号与标志的使用和设置应符合QVT100O1.9的相关要求,标志应洁洁,保持清晰和完整.4.14设施配置应符合安全、舒适、海馨的原则.根据服务对象活动能力与视觉需求安置设施物品，如：适宜的康亚器具,多人间宜配备帷幕或隔甯C门的安宇疗护服务区域,走廊设符带等，1.1.1 配要求441区mS应配置病房、医务人员办公室、护士站、治疗室、处置室；可配置谈心室、关怀室、配

7、眠1可、沐浴间、卫生间和多功能活动室等功能区域。1.1.2 谈心供专业人员（安宁疗护团队成员）与患者/强者家属/委托fC理执行人迸行交流用，宜选用暖色调，配置沙发等.441.2根据民俗、传统文化需要、尊重民族习惯的要求，可配置关怀室，供患者及患者家属/照护者选择使用.441.3EM6）可配置配脑间，配需相关食物简易加工的设备，供患者及患者家属/照护者准备食物时使用。44.1.4可配词沐浴间及配备沐浴床、助浴床（椅）或助浴设备、移动患者设施及安全设施,如：扶手、紧急呼叫装置.4.41.5应配置公共W生间,供洗漱、如B0用.每间病厉应配置独匕工生间，配备紧急呼叫袋置.地面应满足无障肉.易清洗、不海

8、水、防法倒、防滑等安全要求.4.41.6 多功能活动宣供血者及代者家属/照护者开展小型活动或医患互动的区域，活动区域两侧应设扶手，房门应方便轮椅、平车进出，可配备广播及电视、音乐播放系统、分区域音量网节装置及相关活动器材.4.41.7 XftEK4.41.7.1 房及通道应出备夜灯及应急灯.4.41.7.2 内宜配备空气温僮两节设施.4.41.7.3 担安宁疗护教学培训和实习任务的老年安宁疗护病区，应配的相应的教学场所与设施。5人AKI5.1 人员结构与配比5.1.1 遵照W医疗机构基本标准（试行）卜中的职称要求设祝病区主任，病区主任应为获得麻醉及精神类药品处方权的执业医师，直具有老年医学相关

9、工作经缝.践师应不少于02名张床位，根据收治对象的疾狷情况，可聘请相关专科主治医师或以上职称执业医师进行会诊。5.1.2 病区妒士反应具备主管护怵及以上职称,具有安宁疗护相关工作羟验的注册护士.护土应不少于0.4名/张床位.5.1.3 病区应按照医疗护理员与护士1:3的比例田在医疗护理病区可配1名社会工作者。5.1.4 组建安宁疗护团队，包括医师、护士、药剂师、康班医师/康熨治疗师、精神卫生工作者、营养师、医疔护理员、社会工作者、志愿者等。安宁疗护团队成员应具有相应职业资质，井接受过安宁疗护培训.5.2 人员培训5.2.1根据谷类人员的职员制定相应的培训内容，上岗前应完成相应的岗前培训.5.2

10、.2由市级或市级以上主管老龄JC作或医疗Tj.生_E作行政部门授权的市徼或市级以上医疗机构、行业仍会等飙织实脩培训.安宁疗护从业人员按要求完成相应的培训内容，考核合格后上梅。上岗后需达到肉位所需的继续教育要求。5.3工作内容及要求5.3.1 医酊医帅作为诊疗计划的主要制定齐.组织安宁疗护团队与患者及患拧家属，完成对病情的评估、诊断：进行患者俘痛及相关症状的全过程管Ph如织并参与家庭仝议，协助制定预立医疔照护计划：引导忠者及患者家属参与共同决策，制定和实睡诊疗计划：动态观察衲情，根据患者病情变化及需求调整诊疗方案.5.3.2 tf*协助团队成员共同参与安宁疗护评估：配合医师开展患者的诊疗服务及症

11、状管理：按照要求提供症状护理及舒适照护：协助沟通，告知患者及患者家属疾病机关信息，开展健康数育；协助引导患者及患者家属参与共同决策；给予患者及思者家胭情超和梢神支持；提供能力可及的哀伤抚慰：指峥医疗护理员、患者家属/照护者遂行舒适照护.5.3.3 三三进行安全用药评估，给予医师用药反馈和指3,对患者及患者家属诳行用药指V和育教，a3.4进行康亚评估、制定康亚计划,康更治疗师实施综合治疗（物理治疗、作业治疗、言语治疗）及项康复,对患者及患者家属进行康受训练指导及健康教育.5.3.4 WKnT伸进行心理评估，r解精神心理支持服务需求，给予心理咨询、心理辅导、心理治疗，必耍时给予药物干预，为患者和安

12、宁疗护团队提供心理支持.&6WW对患者及患者家属诳行生命末期的疗养指导，包括协助制定个性化甘养处方。在医务人员的指导下，协助为患者提供部分照顾性工作（如助我、助沽、助浴等）。S38ttTfM评估患者、患者家屈及主要照顾者的社会、精神心理层面的需求：提供心理辅导和社会支持.健接社公资源,协助制定出院计划,维护老年患者生命号严：支持安宁疗护团队成员：管理志愿者及志愿服务.5.3.9为患者、患者家属及安宁疔护团队提供帮助，包括陪和颈听患者及患者家属、协助家庭内部及医患之间沟通、育传和推广安宁疗护理念、提供具体事务性工作协助等.6床位要求病区床位数应不少于20张。6.2床单元要求&2.1每床净使用面积

13、不少7平方米，每床1可距不少于15米，2人以上房间，每床间应当设有帷幕或隔帘（有特殊护理要求的除外3&2.2EKMm6.2.2.1普通病床应符合YY03的规定：电动病床应符合YY9706.252的规定：床的元配苛.i殳施符合WSb653的规定。1.1.1.1 应设设呼叫器，床旁应仃便于触及到床头灯的开关，并明显标识。6.2.2.3 病床高废可调，并配备护栏，护栏高度不低于。35米，长度不低F0.80米，护栏与床头板、床尾板之间的空隙小于060米，护栏间距小于0.12米.6.2.2.4 病床以低冏慢应在0.41米0.53米。6.2.2.5 病床应配备减压床垫，床垫长度比床面长度减少5厘米，宽度与

14、床面宽度相同，厚度10厘米、15厘米。7 IHHEf1.I7.1 应配设备7.1.1医疗设备体温计、血压计、听诊器、身离体审计、血氧饱和度仪、血糖仪叩渗锤、医用手电筒、手电筒、输液泵、微量注射泵、营养泵、慎筋泵、给氧袋置、电动吸引器或吸痰装置、雾化袋置、漉肠装置、防郴您床逑、抢救车、病历车、护理车、治疗车、药M柜、冰箱、麻髀精神药M保险柜、心电监护仪、心电图机、简易呼吸洪、转运车。7.1.2辅助设备站立及行走辅助器、轮椅、坐便椅、坐式洗澡椅、异形枕、龊身器、陪伴床、手持风扇、微波炉、饮水设备、影音录制及播放设备、视侦通讯设备.宣传栏、办公设备.7.2 RTEStt*7.2.1 医疗设务冰隹、冰

15、箱、空气压力波治疗仪、呼吸机、血气分析仪、便携式超声仪、坐式体重计、康复设备。7.2.2 辅助设备助浴床、移动洗头器.8 MffS1.1.1 1.1应制定并落实具有老年安宁疗护特色的病区环境管理制度、设砥设备管理制度、人员管理制度、安全管理制度等，应建立相应的应急预案与处理流程，定期进行培训和演练.1.1.2 应将老年安宁疗护病区设置管理纳入医院质地管理体系，建立日常工作报告制度，发现问题及时处理。1.1.3 应建立安宁疗护团队各级各类人员岗位职贵与要求，分工明确,人员工作到位.8.2 质*制8.2.1 病区负贡人直接负质质G管理和质届控制.8.2.2 按照要求定期及不定期组织病区质录评价.8.2.3 规范使用和管理医疗设砥设备和医疗用品等。8.2.4 规范日常维护和保养医疗设备设施，8.2.5 规范环境安全及消防安全管理，8.3 持媒质改进8.3.1 持续评价老年安宁疗护病区管理防豉.实现持城改进.8.3.2 落实股务质H满意度评价工作.不断提升服务水平.U)GB1.T100OO中国成年人人体尺寸2GB,T30446.1心理咨询