首诊负责制度.docx

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1、首诊负责制度一、病员首先求治的医院是首诊医院。首先就诊的科室及医师为首诊科室、首诊医师。首诊负责制是首诊科室及首诊医师全程负责患者检查、诊断、治疗、抢救、转科、转院、病情告知等医疗工作的制度。二、首诊(急诊)医务人员,要有良好的医德,热忱的服务态度,必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查,做出初步诊断与处理,并认真书写病历文书,病历书写和签名必须清晰。对诊断明确的患者,应枳极治疗或提出处置意见;对诊断尚未明确者,应在积极对症治疗的同时,及时请上级医师或有关科室医师会诊指导。除参加会诊的专科同意转科外,首诊医师应负责对患者进行继续处理。三、首诊医师对需要紧急抢救的患者,须在采取积极救治措

2、施的同时向上级医师汇报。不得因强调挂号、交费等手续延误抢救时机。四、首诊医师遇有多科情况,经多科上级医师共同研究后仍不能决定时,由首诊科室负责报请医务科或院总值班裁决。五、门诊接诊中,遇有明显的他科情况或与本科无关的病员,应在书写病历和杳体后(包括必要的辅助检查),耐心介绍患者到病种所属科室就诊。六、经检诊或抢救后,主要病种收治范畴明确且需要住院治疗的急、危、重患者,首诊医师应主动与病房联系,病房不得拒绝收治。对不宜搬动的患者,需待病情平稳后方可收治住院;对可能在入院途中发生生命危险的患者,首诊科或急诊科应安排医护人员护送,并配备必要的途中抢救设备。七、复合伤或涉及多科室的危重患者抢救,在未明

3、确主管科室前,所有参与抢救的科室必须严格执行危重患者抢救制度。首诊科室医师可立即邀请专科医师协同抢救,被邀请的医师如无特殊情况,应积极协助,不得拒绝。八、收治急诊患者、急症危重病人时,应简化病员的就诊手续,首先抢救然后补办各种手续。诊治医师应在住院证的入院方式栏选择“急诊”,入院处、收费室等入院手续办理的相关部门应予优先办理。九、危、急、重症患者在病情稳定之前不得转院;如确需转院须由责任医生先与科室主任联系(必要医务科或院总值班),并向患方交待明确有关注意事项后签署必要的医疗文件;根据病情需要,可安排医护人员陪送。十、住院患者在医技科室检查过程中病情发生突然变化,医技科室应就地抢救,同时通知收治科室及相关科室到场抢救。卜一、为了保证急诊抢救工作顺利进行,各有关科室均应积极配合,凡在处方和各种申请单上注明有“急”或“抢救”标志的,均应及时,准确地进行处置。若因配合不及时影响抢救治疗工作,造成了不良后果,应追究有关科室和当事人的责任。十二、实施以抢救患者生命为目的的紧急手术而患者身边无亲属陪伴时,应在报医务科或院总值班人员同意并完善签字(紧急时补签)等手续的同时,积极抢救患者。十三、坚决杜绝科室间、医师间相互推诿患者。十四、首诊医师须严格执行请示报告制度。

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