中药综合.docx

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1、上篇（中药综合第上建领考点）回第一章中医基础理论一、病、证、症的区分1、症：乂称症状，是病人主观的异样受比如：头痛,发热，呕吐等都是我们的一种主观上的异样感受。2、病：是对痰病的总IK括比如：感冒，这个病名是对疾痛发展过程中全部病理状况的总概括。3、证：乂称证候，留意疾病在不同阶段的特性和区分比如：感冒，中医的诊断可以分为风寒感冒，风热感冒等证候。二、阴阳关系的唯床应用1、壮水之主，以制阳光指用滋阴的药物，治疗阴虚所致的虚热证，被称为“阳病治阴”。2、益火之濠，以清阴野指用补火助阳的药物，治疗阳虚所致的虚寒证，被称为“阴病治阳”。三、五的生理功能1、心的生理功能：主血脉（主要与血液的生成，运行

2、有关）；主神志c2、肝的生理功能：生疏泄（调畅气机的运动）；藏血，3、牌的生理功能：主运化（包括运化饮食和运化水液）；主统血（可以防止血液溢出血管）。4、Iir的生理功能：主气，司呼吸（包括了肺主宣发、肺主肃降）；主*通水道（留意于肾主水加以区分，肺是通作用，肾是主导作用）；朝仃脉，主治节（留意与心主血脉区分）。5、哥的生理功能：主藏精；主水；主纳气（肾主纳气的作用可以维持吸弋的深度）。四、五It与志、液、体、华、窍的关系五五官形情上五色五味脉象体肝胆目青*毒心小肠舌赤苦洪MW口向B黄甘0NrJS鼻皮白辛浮肾Wtt耳*S黑HC五、五行生克规律的应用依据五行相生规律确定的治法治法滋水灌木滋补肝肾

3、肝阳上亢（肝胃阴Jft）金水相生滋养肺胃肺骨阴虚培土生金补牌抵JNrBm气虚益火补土牌W阳直依据五行相克规律确定的治法治法含义Aft三抑木扶土j三HWM三F.培土制水健牌利水牌虚水泛佐金平木滋肿清肝肝火犯肿再南补北滋痔阴，降心火心斤不交六、气的分类和功能名称含义分布生理功能元气生命活动最根本的气阳!化生根于陆推动人体的生长和发育激发和推动脏需、经络答的生理活动；名称含义分布生理功能到集聚处”为腹中或，海“吸入的清，牌运化的谷气主要分布于，走息道以行呼吸（助肺行呼囊）,贡心除以行气血（助心气行血）；名称含义4分布生理功能管气行于脉中富含养分的，水谷精气血豚之中养分全身，化生血液卫气行于除外具有防

4、卫作用的气行于除外防卫外邪，鼻养JM限制晚理汗液加七、，与之间的关系气能生血（主要指的是营气）气能行血（故活血药常配伍行气药，加强其活血的功效）气能摄血（主要是脾气的作用，脾气主统摄血液）2、血为气之母血能养气（与之相关的治法：补血生气）血能载气（与之相关的治法：补气固脱）八、十二经脉流注依次记忆口快：3未批心毒，光身包饺单干（想要吃B幅但老篁不批准吃，吃不成心里总想套一套，吃不成I幅自己光身包起了饺子）.上述两句话代表了十二经脉的流注依次，分别是：肥（肺经），肠（大肠经），未（目经），批（牌经）心（心经）尝（小肠经）；光（膀胱经），身（肾经），包（心包经），饺（三焦经），单（胆经）干（肝经）

5、。九、十二级脉在四肢IP位的分布规律1 .太阴在酋，厥阴在中，少阴在后。记忆口快：太倔少（人生太倔是少年，我们依据太你少，就可以汜住太阴在前，厥阴在中，少阴在后）。2 .阳明在前，少阳在中，太阳在后。记忆口快：噎死他十、十二醛脉的走向规律依据上图，可以记住十二经脉的走向规律是手，阴经从胸动身,由胸走手手三阳经从手动身,由手走头足三阳经从头动身,由头走足足三阴经从足动身,由足走胸十一、奇经，旧的生理功能1 .督脉的生理功能记忆方法：督脉（都教授）都教授很阳光，由阳字，由此联想督脉可以调整阳经气血，为“阳脉之海”都教授长得高、头脑好，肾也好，由此联想督脉与、脑和野的功能有关。2 .任脉的生理功能记

6、忆方法：由任联系到任性，在由任性联想起女人。女人属阴，由此联想任脉为“阴脉之海”。女人与后代生育有关，所以任脉可以主持妊养JWft3 .冲脉的生理功能调整十二经气血，故称“十二经1之海”记忆方法：冲与“葱”同音，葱刚好12划，由此记住冲脉为十二经脉之海）。冲为“*,能促进生殖功能，与月经有关记忆方法：冲与充同音，由充联想到“充血”一词，由血记住冲为血海；另外，生殖过程离不开生殖器仃的充血，所以冲脉也与生殖功能方关。4 .带脉的生理功能约束纵行诸经（带脉想皮带一样环绕腰一圈，因此可以约束经过这片区域的纵行经脉）。主司妇女带下（由带字联想起妇女带下）十二、六淫的致病特点1 .风都的致病特点：风为阳

7、邪，共:性开泄，易袭阳位风性善行而数变风为仃病之长（因为风性开泄，能打开皮肤毛孔，带领其他邪气侵扰人体）2 .寒邪的致病特点：寒为阴邪，易伤阳气寒性凝滞，主痛（阻滞气血运行，不通则痛）寒性收引3 .暑邪的致病特点:暑为阳邪，其性燥热暑性升Ib伤津耗气（气随津脱）科多挟海4 .整邪的致病验点：湿为阴邪，阻遏气机损伤阳气（湿为有形之邪，所以易阻碍气机）湿性重浊（肢体的困重是它的典型解证要点）湿性黏滞（主耍指疾病缠绵难愈）湿性超1.易袭阴位（比如，F肢的水肿，阴部的瘙痒）5 .燥邪的致病特点：燥性干涩，易伤津液（口G咽皮肤的肝脏）燥易伤肺（肺为蟠脏，喜润恶燥）6 .火邪的致病特点：火为阳邪，其性炎h

8、火曷伤津耗气（耗气的缘由是气随津脱）火易生风动血（迫血妄行导致出血）火易致肿疡十三、阴阳格拒1 .阴格阳：阴寒内盛，逼迫阳气浮越于外，因此会产生“真寒假糠”的表现。阴寒内盛：四肢厥冷、脉微欲绝阳浮于外：身热（但欲盖衣被）、脸蛋泛红治法：虽有热象，但本质是阴寒内盛，所以用热性药治疗（熬因镰用）。2 .阳格阴：邪热内盛，阳气郁闭于内，不能输布于体表四肢，故产生“真热假寒的症状。真热：身热面红、气粗烦躁等假寒：四肢厥冷（身热不恶寒），脉沉但有力治法：虽彳寒象，但本质是邪热内盛，所以用寒性药治疗（寒因寒用）。十四、邪正盛衰与疾病归转1 .实中夹虚：以邪实为主，兼见正气虚。比如：外热病，耗损津液的，阴两

9、伤病证，2 .虚中央实：以正虚为主，兼夹邪实。比如：肿阳不振，运化无力的水肿病，3 .真实假虚证：本质实证，但现象却是虚的症状，称之为“大实面K状”。比如：邪实阻滞经络，气血不能外达。4 .真虚假实证：本质虚证，但现象却是实的症状，称之为“至虚有寝候”。比如：脏腑气血不足，运化无力可致大便秘结等病症。十五、气的失常病机气不足：气虚气行时常：，*、，逆、，陪、,田、气脱（多选题考点）记忆口决:逼志玲脱下，其中逼（气闭），志（气滞），玲（气逆），脱（气脱），下（气陷，陷即下）其次章中医诊断基础重点学问点一、寸关尺脉分候的M寸脉主上焦心肺；关脉主中焦肝脾；尺脉主下焦肾。其中，左手属阳，所以左寸展主心

10、（心属火），左关脉主肝（肝为将军之脏）同理，右手属阴，所以右寸脉主J”（为矫脏），右关陈主辟（牌为阴土）二、弦脉的脉象和主病【脉象】“端指以长，如按琴弦”【主病】肝屉病、痛证、痰饮记忆方法：由“弦”联想到音乐音乐具有“排忧”作用：“忧”一般与肝胆病有关忧须要喝酒“痛饮”：痛代表痛证、饮代表痰饮三、弦脉的陈象和主病【脉象】“往来流利，如盘走珠”【主病】津、疫饮、实热记忆口诀：市集谈话决魔何，其中：市集代表金积、谈代表痰饮、期代表实效、话代表滑除。四、AMME证候共有症辩证要点心气虚1 .心悸（心病共有）2 .气短自汗、活动加重+气虚证（体倦乏力、气短懒言等）心阳虚+怔忡、心胸愁闷+虚寒证（畏寒肢

11、冷、小便清长，面色苍白）证供辩证9点心血虚1.心悸2 .心烦失眠（心火偏盛）3 .易惊+血虚证（眩晕、面色不华、唇舌色淡）心阴虚+阴虚证（低热盗汗、五心烦热、口干）心血瘀阻证心悸怔忡、心前区剌闷痛+血瘀证（难受、面唇指甲青紫、舌有淤斑）心火亢盛证心烦失眠+吐M（迫血妄行）+舌红绛生疮（心开窍于舌）+尿赤涩灼痛五、肝献证肝气郁结证情志抑郁（病情与心情改变亲密相关）+胸胁或少腹胀闷难受，善太息肝胆湿热证胁肋胀痛（湿阻碍气机运行）、黄疸、阴部瘙痒等+湿热证（小便短赤、浑浊）寒滞肝脉证肝经所循行部位（少腹、前阴、猷顶）冷痛共有症INM点肝火上炎证头痛耳鸣面赤烦躁+火热证（发热口渴，面红目赤，吐血龊血）

12、肝阳上亢证（肾阴亏虚）+上盛下虚，虚实夹杂（眩晕，两目干涩，头重脚轻，腰膝酸软）Sft共有症肝阳化风证眩晕、肢体抽搐（风性主动）病机：阴虚阳亢，气血上逆+阴虚证（五心烦热，颔红，舌红少津）热极生风证病机：火热炽盛，灼伤肝阴+火热证（高热、烦渴）血虚生风证病机：久病血虚，筋脉失养+血虚证（面白爪甲淡白）六、牌献证证候共有症辨证要点脾失健运具有脾气虚表现：食少腹胀、便浙运化乏力（小便不利，肢体浮肿）+脾气虚证（身倦乏力、气短悔言、面色萎黄）脾虚下陷证脱腹重坠，内脏下垂+脾气虚证牌不统血证各种慢性出血+脾气虚证、血虚证脾阳虚证腹中冷痛+虚寒证（丧寒肢冷，四肢不温，小便清长）证供共有症不同堡寒湿困脾证

13、纳呆、腹胀身重、苔腻（有湿邪）+寒象（口不渴、便清淡薄、小便不利等）牌目湿热证+热象（面目发黄如橘色，发热、尿少而黄）七、Ih怫证证候辩证要点肺气虚咳喘无力，自汗+气虚（气短懒言，神疲乏力等）肺阴虚干咳，咳中带血、痰少而黏+阴虚（盗汗、五心烦热，红，口渴咽干）证候辩证要点舌敏陈象风寒犯肺咳嗽、稀白痰+风寒表证（恶寒重，无汗、G流清涕）苔薄白浮紧风热犯肺咳嗽、痰少色黄+风热表证（发热垂、有汗、鼻流浊涕）舌红苔薄黄浮数证候辩证要点陈象燥热犯肺干咳痰少难咯+干燥证（鼻咽口舌干舌）舌尖红苔薄少津脉细数痰浊阻肺咳喘，痰白量多易咯+胸满、呕恶苔白腻除滑八、像庸祥证证候辩证要点舌象豚象肾阳虚证腰膝冷痛，夜尿多，性功能减退+阳虚证（形寒肢冷，精神不振）舌淡苔白脉沉迟无力肾阴虚证头晕耳鸣，腰酸酸软，牙齿松动+虚热证（五心烦热，盗汗，失眠遗精）舌红少苔脉细数肾精不足证小儿生长发育迟线（囱门迟闭、骨骼痿软，智力低下）；成人早衰，生育机能低下舌淡脉弱证候常见症状肾气不固证腰膝酸软，小便、精液经带（滑精早泄、尿后余