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1、中药基本学问一、中药基本概念1 .中药是我国传统篇物的总称,是以中国传统医药理论指导采集、炮制、制剂,说明作用机理,指导临床应用,具有完腔的理论体系和独特应用形式的药物.2 .草药系指广泛流传于民间,在正规中医院应用不太普遍,为民间医生所习用,且加工炮制尚欠烷范的部分中药.3 .中草药:实则是指中药和以药的混称.审结、中草药与中药、本草没有质的区分,为避开混汨,应统一于中药一词的概念中。4 .中药材是指药用植物,动物、矿物的药用部分采收后经产地加工形成的原料药材.作用:制成饮片,供调配中医处方的服,或磨成细粉眼用或调敷外用,供中药企业生产中药成方制剂或制药工业提取有效化学成分的原料药.,中药饮
2、片是以中医药理论为指导,依据辨证施治和调剂、制剂的须要,时中药材经净选,切片或进行特别加工炮制后具有肯定规格的制成品.最初,饮片是指取药材切片作煎汤饮用之义.6 .民族约是指中国少数民族地区所习用的药物,其药源与中药基本相同,如藏药、蒙药、维药、像药苗药、弟药等.7 .中成药:是以中药材为原料,在中医药理论指V下,按规定的处方和方法、加工制成肯定的剂型,标明药物作用、适应症、剂1鼠服法,供医生、忠者干脆选用,符合药品法规定的药物.二、中药的产地与采集与肚藏中药的来源,除部分人工制品外,主要是自然的动物、掖物和旷勃。中药的产地、采收和贮存是否相宜是影响药材所房的理要因素.不合理的采收对野生动、植
3、物来说,还会破坏药材资源,降低药材产加,(-产地1 .道地药材:是优质纯出药材的专用名词,它是指历史悠久、产地相宜、品种优良、产眼宏丰、炮制探究、疗效突出、带有地域特点的药材.(是指某一特定产区出产的质量优秀,疗效故著.历史悠久的药材二2 .道地药材的确定:与药材产地、品种、质Ift等多种因案有关,而临床疗效则是其关犍因素.3 .道地药材的分类1)川药类分布于四川、虫庆川贝、川茸、川乌、川木香、川牛膝、干娄、丹参、花椒、附子、惕金2)广药类分布于广东、广西、海南广巴帔、广豆根、广陈皮、广范杏、广金钱优、穿心顶、石决明、盖智仁等3)云药类分布于云南的道地药材云三七、云木香、云茯茶、木蝴蝶、重楼4
4、)黄药类分布于贵州天麻、杜仲、吴茉萸、天冬、白及.石解5)怀药类分布于河南怀山药、怀牛膝、怀地黄、怀菊花、金银花、全竭、何首乌6)浙药类分布于浙江白术、白芍、麦冬、淅贝母、山菜奂7)美药分布于东北三省人参、五味子、鹿茸、关黄柏、升麻、防风、格槐、细辛8)北药类分布于河北、山东、山西党参、黄苓、黄英、甘阜、北沙参、远志、阿胶、板藤根、知母、西洋参9)西药类分布于陕西、甘肃、青海大黄、当归、构杞、牛黄、秦皮、侬柴胡、笠本10)南药类分布于长江以南的湖南、湖北、江苏、安徽、江西、福建、台湾牡丹皮、断蛇、帽厚、土紫虫、大青叶、天花粉11)蒙药类分布于内蒙甘草、冬葵果、赤芍、苦杏仁、他李仁、银阳、黄起、
5、麻黄12)维药类分布于新疆伊贝母、阿魏、罗伟麻叶、雪建、紫草、镇阳13)微药类分布于西减手掌参.甘松、胡黄连、懒苣香、若莲花、红母天、冬虫夏草、冷香(一)果集1 .抗物类药材的果也(I)全草类:多数在植物充分生长、枝叶茂密的花前或刚开花时果收.如别芥、益母草、紫苏等一一割取粮物地上部分:车前琪、浦公英、紫花地丁等一一带根全草入药需连根拔起全株:彼交藤、.忍冬臊等一一茎叶同时入药的膝本植物,应在生长旺盛时割取;总枯草、薄荷等一一须用带叶花梢的更需玷时来收,(2)叶类:通常在花蕾将放或正在盛开的时候进行.此时正值梢物生长茂密的阶段,性味完壮,药力雄乐最适于采收,如大青叶、荷叶、批杷叶等。有些特定的
6、品种,如雨桑叶,须在深秋初冬羟布后采集.(3)花类:收在花正开放时诳行,由于花名次第开放,所以要分次采摘,来摘时间很虫要。若采收过迟,则易致花短脱落或变色,气味散失,影响质R,如菊花、旅榄花,有些花要求在含位欲放时采摘花游,如金垠花、槐花.辛夷:红花则宜于花冠中黄色变极红色时采集.(4)果实和种f类:多数果实类药材,当于果实成熟后或将成熟时采收,如瓜婆、拘杞、马兜骨.少数品种有特别要求,应当来纳未成熟的幼嫩果实,如乌梅、青皮、根实等.以种子入药的:犹如一果序的果实成熟期相近,可割取整个果序,悬挂在干燥通风处,以待果实全部成熟后进行脱粒;若同一果序的果实次第成熟,则应分次摘取成熟果实:有些干果成
7、熟后很快茯落,或果无裂开种子散失,如茴香、白豆效、牵牛子等,最好在起先成熟时实行:简洁变质的装果,如枸杞、女或子,在略她时于早展或傍晚采收为好.(5)根和根茎类:古人阅历以阴历二、八月为佳.也有少数例外的,如半夏、延胡索等则以曳季采收为宜得(6)树皮和根皮类:通常在清明至夏至间(即春、夏季节)潮取树皮,此时植物生长旺盛,不仅侦最较佳,而且树木枝干内浆汁丰富,形成层细胞分裂快速,树皮易于剥离.木本植物生长周期长,应尽敏避开伐树取皮或环羽国皮等荷洁方法.以爱护药源.至于根皮,则与根和根茎相像应千秋后苗枯,或早春萌发前采集,2 .动物类药初的采收动物类药材因品种不同,来收存异。其详细时间,以保证药效
8、及的洁获得为原则如桑螺螭、好巢应在秋季期鞘、蜂臬形成后采集,并用开水煮烫以杀死虫卵,以免来年开春盟化成生:施甘应在清明后45-60天截取,过时则角化:驴皮应在冬至后刻取.其皮厚质佳:小昆虫等.应于数比较多的活动期捕获,如掰鳌于夏秋季早晨露水未干时捕获。3 .矿物类药物的采收矿物类药材大多可随时采收.(三)中药的贮藏1.中药材及饮片商品贮存中常见的变质现(1)虫妊被仓虫妊蚀的现象易帔虫蛀的中药有白芷、北沙参、党等、前胡、大黄、川可、婆罗子等(2)发毒约品受潮后,在表面或内部孑j霉带生长弓I起的毒败现象易发行的药品有马齿苑、车前草、陈皮、川牛膝、独活、紫花等(3)泛油又称走油指药品受潮或受热变软或
9、黏结而呈现油状物质外溢的现象。易泛油的中药有丁杳.当史I、桃仁、杏仁、柏子仁、牛膝、天冬、麦冬、熟地黄黄精等.(4)变色指药品固有色泽的变更易变色的中药有白芷、山药、洋泻、天花粉、黄芭、黄柏、红花、菊花、金银花、腊梅.(5)气味散失易气味散失的中药有肉桂、沉杏、砂仁、豆栽等(6)风化潮解结晶性药品因受风吹、潮湿空气或高温影响,渐渐失去结晶水而成粉末的现望称风化,渐渐溶解成液体或表面潮湿的现象称为潮解.易风化的中药有胆吼、芒硝、硼砂等.易潮解的有芒硝、盐附予、盐忒卷(7)腐烂最易腐烂的中药有鲜生地、鲜生姜、鲜石解、鲜芦根(8)粘结溶化指胶类或树脂类药材,因受高油或高或者高湿影响,而发生粘连结块或
10、溶化变质现奴.最易拈连结溶化的中药有乳杏、没药、芦荟、阿理、鹿角胶、电甲胶等。2 .弓起中药商品变质的主要缘由(1)湿度外界气温时中药商品内在成分和外观形态影响很大。如柏子仁在30度左右易泛油.股中药商品在气温15-40度易生虫发掇.所以限制仓储地温位或进行低温保存是较好的养护方法.(2)湿度一般麻房内相对湿度限制在70%左右,药品不易变质.、低温法(包括冰箱、冰柜、冷藏柜、冷库)和真空法。(3)对抗养护法利用中药商品之间特别的对抗特性来养护药品.常用的对抗及有花椒、草澄茄、FI酒、医用酒精等”比如,取鹿茸袋入盒子里,盒子底铺一层花板.封好靛存放.这样保管的鹿茸不会生虫,不变颜色.如肯定量的白
11、酒或医用酒柿与枸杞、大里等同贮,可防止拘杞、大串变色、生虫.气调养护法利用肯定的设备,在密封的条件下,降低贮存环境空气中氧的浓度,增加Ifi性气体(二氧化碳、氮气等)的浓度.(5)化学养护法常用的杀虫剂右级化苦磷化铝等.(6)双低养护法化学养护与气调笄妒法结合.(7)生物养护法三、中药的炮制炮制:古代称为炮炙、修治、修事等.是指药物在应用或制成各种剂型以前,依据医疗、调制、制剂的须要.而进行必要的加工处理过程.包括对原菊材进行一般修治整理和部分药材的特别处理.(-炮制的目的1.降低或消退药物的毒副作用,保证用药平安附子、川乌、草乌、半夏、天南星等生用内服易干中稼.炮制后能降低其毒性.巴豆泻下作
12、用&烈,宜压油取霸用.2,增加药物功能,提高临床疗效(1)添加辅料的目的:主要用于增加药物的作用.提高临床疗效,对于液体辅料尤其如此.索炙百部、紫荒一能增加润肺止咳作用;酒炒川号、当归一能增加温经活血作用:酷炒玄胡、杏附一能增加止痛作用:芸汁炙川连、竹茄一徒增加止呕作用:斗胆汁制南星一能增加超风止短作用.不加辅料的其他炮制方法,也能增加均物的作用。如明矶墩为枯矶,可增加燥湿、收敛作用:槐花炒制,能增加止血作用.3 .变更药物的性能,扩大应用范烟生地黄一甘苦寒之品,长于清热凉血:熟他黄一其性默温而以补Jm见长:生姜煨熟一减我发放力,增加潮中之效:生何首乌一补益力弱,泻下通使:制何首乌一失去泻下作
13、用而专补肝肾等.4 .干燥药材或变更药物的某些性状利于贮藏药材经晒干、阴干、烘干.炒制等炮制加热处理.使之干燥.并使所含的类失去活性,防止得变,便于保存,久不变质。5 .纯净药材.保证筠材质量和用量精确6 .矫味、矫鬼便于服用(二)炮制的方法1 .修治包括纯净、粉碎、切制药材三道J:序,为进一步的加工贮存、四剂和临床用药做好打算.2 .水制用水或其它液体辅料处理药物的方法。目的:主要是清洁药材,软化药材以便于切制和调整药性.3 .火制用火加热处理药物的方法.本法是运用最为广泛的炮制方法,常用的火制法有炒.炙、般、煨、烘焙等.4 .水火共制这类炮制方法是既要用水又要用火,有些药物还必衢加入其他辅
14、料进行炮制.常见的水火共制包括蒸、煮、冲、淬等.5 .其他制法(1)制霸(2)发薛发芽(4)精制(5)药拌四、中药的性能中药的性能是中药作用的基本性质和特征的而度概括,中药的性能只称药性,药性理论是中药理论的核心,主要包括四气、五味、归经、升降浮沉、布性等,1 .四气的含义四气即等热温凉四种药性,它反映药物在影响人体阴阳盛袁,蹇热变更方面的作用帧向(性).是说明药物作用性质的重要慨乞之一.四气中温热与寒凉JW于两类不同的性质.谓热WfH.寒凉属阴.温次于热,凉次于寒,即在共同性质中又有程度上的差异.此外,还有一类平性药,它是指寒热假性不明显,任实上也彳i偏温偕凉的不同,称其性平是相对而言的。2 .五味的含义是指辛甘酸苦成五种最基本的药味。此外还有淡味、涩味。出于长期以来将涩附于酸,淡附于甘,以合五行配属关系,故习称五味。辛:能放、能行、能润),有发放、行气行血、润养作用,发Ift一一外第表证(薄荷):行气一一气海证(橘皮):活血一一血痕证(川芍:润养一一润Q帆秋冬花)、滋肾(范丝子)开窍一一用证,湿浊证(麟香)。Iti能补、能和、能援,有补益和中和药、缓急作用,补益一一虚证人参):调和药性一一用在复方中(甘草