XX大学留学生休学申请审批表.docx

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1、XX大学留学生休学申请审批表(入专业学习的留学生SCmeSterfreezeapplicationformajorenrolledstudents)姓名Name性别Gender护照号码PassportNo.国籍Nationality本人电话Tel.所在学院、专业School&Major年级Grade事由(请说明具体休学事由，休学的起止日期)Reasons(Explaindetailsandsuspensionperiod)本人承诺IPromise：1 .本人及监护人明确我的休学缘由及起止日期。MyguardianandIclarifythereasonandthedateofsuspensio

2、nofstudyperiod.2 .本人休学期间，安全责任自负；造成的学业延误等后果由本人承担。Duringthesemesterfreeze,Iamresponsibleformyownsafety,andconsequencesofacademicdelaysandotherconsequences.申请人签字(APPliCaneSSignatIire)：年Y月M日D导师意见(攻读硕士、博士研究生的由导师出具意见，请明确是否批准休学)Supervisorsopinion(Pleasespecifywhetheritisallowedornot)导师签字(SignatUre)：年Y月M日D学院意见(请明确是否批准休学)SchoolsOpinion(Pleasespecifywhetheritisallowedornot)(公章)Stamp学院领导签字(SignatUre)：年丫月M日D留学生管理科意见C)PiniOnofInternationalStudentAffairsOffice留学生管理科主任签字(SignatUre)：年丫月M日D国际文化交流学院意见OPiniOnoftheSchoolofInternationalCulturalExchange学院领导签字(SignatUre)：年Y月M0D