神经康复学试题重点.docx

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1、1。神经康复学:是研究神经系统疾患所致的功能障碍,并进行相关的康复预防、康笈评定和康复治疗的一门学科.2。Kcrnig征：嘱患者和卧，先将一例部关节和膝关节屈成立角，再用手抬尚小,睡，正常人膝关节可被伸至135以上，阳假表现为伸膝受偿，并伴有瘩痛与屈肌要手.3.Brudzinski征；嗨患者仰卧，下肢自然伸血,医生一手牝患者枕部，一手置于患者的前，然后使头部前屈，阳性表现为两侧慈关节和膝关节屈曲。4。跨同步态：周围神经病变时常出现足部下垂不能背屈，行走时或是拖技病足，或是将该他下肢抬徉很高.落脚时足尖先触地面.主要见于腓总神经麻痹.5。肩一手绘合征：表现为百病、手水肿和疼病（被动屈曲手指时尤剧

2、）、皮温升高、消肿后肌肉茎绵、甚至享垢.病BJ不清，可能与交感神技系统功能障碍，在压迫下腕关节被聿拉并掌屈、过度奉柱、输液渗出、手意外小伤害等有关.常于卒中后13个月发生，多突然起病，节段性疼痛、水肿、血运建碍、关节活动范国受限、活动后症状和体征加交。6、半带：的卒中时在坏死的脑组织与正常格组织之间，有一些不同嘏度殳损的胭细胞，但细胞免慈性尚保存，这些细胞与周围组织扶血战氧,变性水肿脂成为半暗带，具有双向性.治疗及时，正隔可逆转为正常如胞.否刺，坏死t化。7。小字征：国手指、腕、臂强立，产生字强近，落名不立,字行不禁，字越方越少。8。宸额麻痹：又称帕金森病，是一种常见的中年以上的黑质和黑质坟状

3、体通路上的变性疾病,以外止性爱颤、肌强直，运动减少和姿势与平衡阵碎为主要临床特征.9.老年性痴呆：又称阿尔茨海玳病，是老年人最常见的一种病因不明的大脑退行性变性病，是痴呆最常见的病因。10。血管性痴呆：是脑血管疾病导致的认知功能滓碍临床号合征，其中多发性相粳死性痴呆是常足类型。11.脑膜炎：儿感染或炎症性反应仅累及软脑膜者（包括软脑膜和蛛网膜）称为软相膜炎或脑膜炎。12。临炎：病原体侵犯脑实质引起炎症性反应者称为脑炎.13 .脑膜脑炎：脑炎时脑膜的损位可相堆或同时受累.14 .脑流：对非生物原性玫病因素（理化因素、中存、块氟、变态反应等因素）损害脑实质而产生的弥漫性孩损害，则称为脑病。15,眩

4、晕：是对白令平衡觉和空间住象党的自我感知错误，感觉自身,&外界物体旋楮、升降、做斜等。16失眠：是指睡眠的始发和睡眠维持发生障碍,我使睡眠的扇和量不能满足个体生理需要而明显影响患者白天活动（如疲劳、注意力下降、反应迟钝等）的一种睡眠障碍蛉合征。17痉章；痉孚扁手上运动神授元算合征的运动障与表现之一，是一种因牵张反射兴奋性增高所致的，以速度依赖性肌肉张力增高为特征的运动障程,且伴随有腿反射的亢进。19.脑卒中：也可称为脑血管意外，是指突然发生的、由脑血管病变引起的局F艮,性脑功随律耳，并抄续时间超过24小时或引起无亡的啮床端合征.21.日常生活活动：是人在独立生活中反复地进行的、最必要的基本活动

5、.22。神及干叩击试脸：即按压或叩击神拄干，局部出现针刺性痣痛，并有感痛感向神灶支配区放射为阳性，可帮助判断种拄断那位置和生长情况.23 .肌张力：指肌肉静止或放松状态下肌肉的紧张度,检交时可根据触换肌肉的硬度及被动伸屈肢体时的阻力来判昕。24 .阵中：足在深反射亢进时，用一拈续力量使被检变的肌肉处于紧张状忠，则该深反射涉及的肌肉就会发生节律性收垢，称为阵事.应用线合征：长期安静、卧床，或长期支其、石才、夬版固定的患者出现以生理功能或退为主要特征的症候群，可有局部和全身改变。误用玲合征：是指不正确的治疗所造成的人为的症候群.常见韧带、胱徙、肌肉等损伤，件关节变形，痉窣状态加史,强肌和弱肌不平衡

6、的加剧，拽孚步态的习惯化等。10.联合反应：是指当身体某一部分进行抗阻运动或主动用力时，处于分止状态的其他部分可产生不随意运动反应.11,共同运动：足布林水平的原始运动,患者完成某项关节活动引发的该肢体其他关节肌内的一组固定的没有逸界的运动.13、BObath握手：双手掌心和对，十指交叉攥拳，患斜拇指位于上方.14、双例桥式运动：治疗即帮助患者将两腿屈曲，双脚在臀下平躇床面，让患者伸范将两臀部抬禹床面.如患何死外流外展不能支持时，治疗即可以帮助将患栋稳定住.15、脑疝（Shdn）：版内高压进一步发展致各校空间压力不均，从而地压部分胭组织向解剖间粽移位，引起临如织的移位即称临疝.16、创伤后遗忘

7、（PTA）:脑外伤后记忆丧失到连续记忆恢复所需的时间。16 .认知：足指人们认识与知晓（理解）事物过程的总称,包括感知、识别、记忆、概念彩成、思维、推理及表象过程。17、注意：是对事物的一种选择性反应.注意是心境活动对一定事物的指向和臬中.它使人们济撕的认如，周国现实中某一特定的对象，避开不相关的事物。18 .记忆：是人讨过去经历过的事扬的一种反应,是对获得的信息的感知及思考（又称编码）、储存和提取的过程。19 .感知障碍：指在感觉输入系统完祭的恰况下，大脑时感觉刎激的认识和济别障碍，表现为失认症与失种武。20、脑性瘫痪（CP）:是自慢孕开始要儿期非进行性脑损伤和发育抉陷所导致的媒合征。主要表

8、现为运动障碍及姿垮异常，可伴有不同程度的智力低下、惊疑、心理行为异常、感知觉障碍及其他异常。21、BObath法：又称神经发育学疗法，是由英国物理治疗牌BCrtaBObath和她的丈夫KarelBObath共同创建的治疗脑性感痪的理论与方法。主要用于治疗中枢神及系就扳伤引起的运动功能,建4,如脑斑、儡瘫等揍患。22、关犍点：治疗师通过对患儿身上的特定部位进行抑制，使患儿挂章减轻,同时又可促进正常姿势和运动。Bobath把这个特定部位称为美犍点。23、多发性硬化（MS）:中枢神经系统白质晚髓箱性疾病，侵犯大脑、奔便白质、皮质下结构、脑干、小脑与现种及等。CNS散在分布的多效病灶与病程中呈现的陵解

9、笑发是其特点。24、帕金森病：是一种常见的中年以上的黑质和黑质蚊状体通路上的变性疾痛.随年龄增长而增高，男性略多于女性，致残率为25%。为康复领垓中的变要内容之一.28、势题炎：是指由于生物源性感染如嘉点、加茵、螺旋体、其荫、寄生虫等所致的，或感染后、接件后所诱发的脊跄灰质和（或）白质的炎性病变。临床表现为运动、感觉障碍及括约队功能障碍.29、急性炎症性税髓能性多发性神经炎：是扃毒感染、自体丸疫等多种致病因素所引起的一种迟发性变态反应所致的急,性（或亚急性）多发性周围神经、神经根炎症性脱就箱性疾病。30、艇疝持续状态：足指一次速痂发作拈续30分钟以上，或连续多次发作、发作同期意识或神经功能未按

10、复正常.33、面种及炎：系茎乳突孔内急性非化脓性而将经炎症，引起周四性面神经麻痹，又称贝尔麻痹。1 .fr各：昏逑是一种产亚的意识漳4,包括浅昏迷和深昏迷。浅昏途：意识丧失，患者没有冷眼反应.语言丧失。自发运动漉少，但强烈的珞痛刺潴可比患者有新苦表物，防曲动作等,吞咽反射，免膜反射，孔时光反射，域反射无明显改变.深昏迷：自发运动完全消失，对外界各种刺激均无反应,眼球固定，角膜反射，睡孔讨光反射.域反射等均消失,生命体征常有变化.2 .舟手好合征的蛤床特点如何?如何防治？签：临床特点表现为疥加、手水肿和淳病（被动屈曲手指时尤剧）、皮温升高、消肿后肌肉若缩、甚至厚缩.防治：1、病因伤治：避凫上肢受

11、外伤（即使是小编伤）、疼痛、过度牵张、长时间垂;&,已有水肿者应避免输液.2、患制上肢的敕动运动：可防止肩痛、维杆各关节的活动度，但应非常较柔，以不产生疼痛为度.3、交感神烧阻滞：星状交感神及节防滞对早期SHS非常有效，可使其减轻或消失，对第2期效果差。4、美固葬制剂：口服/肩关节或心期注射类固碎制剂对前邦较好，减轻局部炎友。5、商位胞交感神经切断术，6、物理因子治疗.3 .偏僦治疗中误和好合征是什么？为什么会出现？如何纠正？答：误用绘合征是指不正确的治疗所造成的人为的往合征。常见初带、肌被、肌肉等损伤，心关节变彩，&挛状态加重，强队和地册不平衡的加剧，痉季步态的习惯化等，常在没有进行康S.治

12、疗或康金治疗不当的情况下发生。要重视康.各个阶段的治疗，特别是要训练相肌，抑制强肌，强调运动模式的烘轧，避凫片面追求肌力治疗。40脑卒中眷咽侔科的影响国素有哪些？如何康.及训练？吝：影喻因素康及训练:1、功能训练挨发1、改善口面部肌群运动功能训练，2,增加舌运动训练.3、增加吞咽反射训练.4、声带内收训练，5、增加喉上拈能力.6.咽收缩训缥,7,吸吮及喉抬高训练.8、空吞噌训缥。2,功能代燃技术改变体位，通过食物的自身变力进食,改变噌妆体积,促进吞咽,成少吸A.35 .简述偏随的康复治疗.6 .如何根据格拉斯栋速量及得分及朴述时间长短将脑外伤分型?各：根据格拉斯昏迷*表得分及昏迷时间长短将脑外

13、伤分为4型，较型：GCS1315分，伤后昏迷时间为20分钟之内.中型：GCS912分，伤后昏迷时间为20分钟一6小时.史型：GCS6-8分,伤后昏逑或再次昏迷持续6小时以上。特曳型:GCS35分.7 .脑性瘫揍答：简称脑瘫.，足自便孕开始至要儿期临发育阶段非进行性脑损伤和发育共陷所导致的临床绘合征,主要表现为运动厚碍及姿势弄常，可伴有不同程度的W力低下，惊疑，心理行为异常，感知觉障碍及其他异常。8 .Bobath法各：是神母发育学疗法之一，是由英国物理治疗师BertaBobath和她的丈夫KarelBObath共同创建的治疗脑性瘫痪的理论与方法，是当代治疗小儿脑瘫的主要手段之一，在世界范围内广

14、泛应用，主要用于治疗中枢神经系统桢伤引起的运动功能倬碍,如胭瘫，偏瘫等疾患,其本原理是通过反射性抑制异常姿势和运动.促进正确的运动感觉和运动模炎。9 .关健点、暮：治疗师通过对患儿身上的特定都位进行抑制，使忠儿日亨减轻，同时又可促通正常姿势和运动，Baboth把这个特定部住称为关键点.10 .脑性瘫痪根据运动障碍的性质可分为几型？各：根据运动障碍的性质，可分为痉字型、不随意运动型（手足徐动型）、共济失调型、强立型、肌张力低下型、混合型。11 .简述胭瘴临床建状的主委特征答：脑瘫将未庭状的主要特征；1.四肢和妪干的非对称：2某种冏定的运动模式：3、抗史力运动困难；4,分离运动困难；5、发育不均衡

15、：6、肌张力不平衡：7、原始反射残存：8、存在异常的感觉运动；9、联合反应和代偿运动.12 .前述痉事型脑瘫的崎床衣现.答：后床表现为运动发育校同龄儿明显落后，异常姿势，肌张力增高，紧张甚至痉事，但项，强近，下肢检查时可见折刀征，膝胧反射亢进，病理反射BabinSki征等阳性，出现整、降阵孚及异常反射等.13 .简述共济失调型脑质的胳床表现.容：临庆表现以平衡功能倬畤为主的小脑症枚,步态不稳，不能调节步伐.酹酒步态，容易跌倒，法底宽.不敢迈大步，手和头部可看到轻度发额,眼球点鼓极为常见，指鼻送脸，对指送脸，跟膝胫试都堆以完成，肌张力低下，语言显少抑扬声调,而且徐线，本型不多见.多与其他型混合。

16、14。临瘫评定的主要内容包括啷些方面？答:脑痛评定的主要内容包括1、运动发育评定.2、姿势的评价：3、反射发力评定：4、肌张力的评价：5、作业疗法评价;6、语言功能的评定：7、功能独立性评定：8、感知认知评定15,对脑瘢患儿各种姿势进行评价时，对其舛卧住的评价包括哪些内容？零：1、观察其自发运动的质和量；2、注意劝称性及优势姿势模式,是否出现一M下肢伸展增强和对便屈曲姿势加史（非对母性）：3、头部的优凫,观察患儿头部是否正中低.是否常偏向一例.头部与肩押带，者支运动的分离情况；4,向坐位拉起，有无头的后垂.两肩有无向伸展方向的抵抗，两下肢是否出现屈曲，有无代偿性脊拄后弯；5、叶盆和日肢，叶盆是否有前倾，后倾，能否完成舟值随意t台起，