内科护理主管护师:消化系统疾病病人的护理考试试题(强化练习).docx

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1、内科护理主管护师:消化系统疾病病人的护理考试试题(强化练习)1、单选患者,女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近1周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是OA.按医嘱给予利尿剂B(江南博哥).指导病人取半卧位以减轻呼吸困难C.定期测量腹围D.进水量限制在100OnI1/d左右,准确记录每日出入量E.低盐饮食,限制每日食盐5g正确答案:E2、单选患者,女性,38岁,因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。呕血时应指导患者采取何种体位OA.平卧位B.侧卧位C.头低脚高位D.头高脚低位E.半坐位正确答案:B3、单选患者,男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭

2、前或饭后45小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为胃炎,服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨口解柏油样便2次,每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发组,两肺无异常,心律齐,无病理性杂音,腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(一)。实验室检查:WBC5.0X1091.,HblOOg/1.,尿常规(一)o下列哪项护理措施对该病人不妥OA.禁食B.指导患者进食温凉、清淡流食C.观察生命体征D.密切观察大便颜色及量E.便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化无刺激性半流食、软食正确答案:B4、单选患者,男性,51岁,2年前无诱因出现柏油

3、样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等,诊断为胃窦炎,曾用奥美拉嗖、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛,多于进餐后半小时开始,下次餐前缓解。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及。大便隐血(),胃肠钢餐检查幽门前区钢剂充盈缺损。为明确诊断还需要做何检查OA.X线例!餐检查B.血常规C.血、尿淀粉酶检查D.胃液分析E.胃镜检查结合组织活检正确答案:E5、单选消化性溃疡患者出现上腹持续胀痛,餐后加重,呕吐大量呈酸腐味的宿食,可能是发生了OA.癌变B.出血C.穿孔D.幽门梗阻E.胃底静脉破裂正确答案:D6、单选患者,男性,38岁,大

4、量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音12次/分。测血清淀粉酶1200U/1.。解痉止痛治疗时,不宜采用的药物是OA阿托品B.654-2C.哌替咤D.芬太尼E.吗啡正确答案:E7、单选患者,男性,45岁,肝硬化病史10余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,P180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。拔除三腔气囊管时,下列的做法中错误的是()A.出血停止后至拔管前应观察24小时B.先放胃囊气体,后放食

5、管囊气体C.应缓慢拔出,动作轻柔D.应先口服少量液状石蜡E.密切观察有无再出血正确答案:B8、单选患者,男性,45岁,肝硬化病史10余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,P180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。在应用三腔气囊管压迫止血时,要特别注意预防OA.急性胃炎B.气囊滑脱引起窒息C.肝性脑病D.休克E.肠麻痹正确答案:B9、单选服用抗酸药宜在OA.餐前1小时及睡前服用一次B.餐前半小时C.两餐之间D.每日清晨一次E.进餐时与食物同服正确答案:A10、单选急性腹膜炎患者,诊断不明

6、时不可OA.禁食B.胃肠减压C.半卧位D.输液维持水电解质平衡E.用镇痛剂止痛正确答案:EIK单选患者,女性,50岁,有慢性肝病史,因食管静脉曲张破裂出血入院。经输液、输血等处理后,提示休克好转的最重要的指标是OA.脉搏变慢B.尿量30mlhC.肢端温度上升D.皮肤色转为红润E.神志恢复清楚正确答案:B12、单选消化性溃疡的发生与何种病原菌感染有关OA.链球菌B.肺炎球菌C.幽门螺杆菌D.金黄色葡萄球菌E.大肠埃希菌正确答案:C13、单选大部分时间处于昏睡状态,醒时可应答问话,有幻觉出现,扑翼样震颤阳性,肌张力增加,锥体束征阳性,脑电图异常,符合肝性脑病的哪一期OA.亚临床肝性脑病B.一期(前

7、驱期)C.二期(昏迷前期)D.三期(昏睡期)E.四期(昏迷期)正确答案:D14、单选大便隐血试验阳性,说明上消化道出血量约为OA. lmlB. 5mlC. 20mlD. 50mlE. 100ml正确答案:B15、单选神志完全丧失,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,扑翼样震颤不能引出,脑电图明显异常,符合肝性脑病的哪一期OA.亚临床肝性脑病B.一期(前驱期)C.二期(昏迷前期)D.三期(昏睡期)E.四期(昏迷期)正确答案:E16、单选结核性腹膜炎的主要感染途径是OA.血行播散B.经淋巴组织C.经口D.腹腔病变直接蔓延E.腰椎病变直接蔓延正确答案:D17、单选胶体秘剂保护胃黏膜的作用机制是()A.与溃

8、疡面结合形成保护屏障B.使壁细胞的H-K+-ATP酶失活C.与盐酸作用形成盐和水D.通过选择性竞争结合H2受体,使壁细胞分泌胃酸减少E.可刺激局部内源性前列腺素的合成正确答案:A18、单选患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音12次/分。测血清淀粉酶1200U/1.。经治疗后,腹痛、呕吐基本消失,患者的饮食宜给予()A.可恢复正常饮食B.少量低脂、低糖流食C.高蛋白、高热量饮食D.高脂、高糖饮食E.高脂、低糖饮食正确答案:B19、单选十二指肠溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是()A.疼痛

9、-进食-缓解B.进食-缓解-疼痛C.缓解-疼痛-进食D.进食-疼痛-缓解E.疼痛-进食-疼痛正确答案:A20、单选患者,男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后45小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为胃炎,服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次,每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绡,两肺无异常,心律齐,无病理性杂音,腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(一)。实验室检查:WBC5.01091.,HblOOg/1.,尿常规(一)o患者出现何种情况提示出血没有停止,或有新的出血OA.感腹

10、胀,听诊肠鸣音12次/分B.感上腹痛加剧,节律性消失C.感心慌、口干、出汗,听诊肠鸣音1214次/分D.感便秘,排球形黑色粪便E.平卧时感胸闷气短,坐起后好转正确答案:C21、单选生长抑素治疗上消化道出血的作用机制是OA.减少内脏血流,降低门静脉压B.减少有效循环血容量,降低门静脉压C.抑制胃酸分泌D.增加胃黏膜抵抗力E.中和胃酸正确答案:A22、单选可破坏胃黏膜屏障的药物是OA.硫糖铝B.西沙必利C.雷尼替丁D.非留体抗炎药E.奥美拉哇正确答案:D23、单选肠结核的好发部位是()A.升结肠B.降结肠C.直肠、乙状结肠D.横结肠E.回盲部正确答案:E参考解析:肠结核易发生在回盲部,因结核分枝杆

11、菌侵入肠道后,含有结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留时间较长,且回盲部淋巴组织丰富,结核分枝杆菌又容易侵犯淋巴组织;溃疡性结肠炎病变位于大肠,呈连续性、弥漫性分布。多数在直肠、乙状结肠,可扩展至降结肠、横结肠。24、单选奥美拉噗治疗上消化道出血,是由于其可以OA.减少内脏血流,降低门静脉压B.减少有效循环血容量,降低门静脉压C.抑制胃酸分泌D.增加胃黏膜抵抗力E.中和胃酸正确答案:C25、单选保护胃黏膜的药物是()A.硫糖铝B.西沙必利C.雷尼替丁D.非笛体抗炎药E.奥美拉晚正确答案:A26、单选患者,男性,40岁,半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈,并呈

12、持续性。体检:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直,压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。为明确诊断,需做何检查()A.X线钢餐检查B.胃镜检查C.血、尿淀粉酶检查D.腹部平片E.肝功能检查正确答案:D27、单选上消化道出血量达到至少多少时可产生黑便()A. 5mlB. 30mlC. 60mlD. 100mlE. 200ml正确答案:C28、单选患者,男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后45小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为胃炎,服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨口解柏油样便2次,每次约100g,故来

13、院诊治。体检:口唇略苍白,无发组,两肺无异常,心律齐,无病理性杂音,腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(一)。实验室检查:WBC5.01091.,HblOOg/1.,尿常规(一)o目前患者可能的医疗诊断是OA.上消化道出血B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.胃癌E.溃疡性结肠炎正确答案:A29、单选患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。为了利于腹水的消退,给患者抽取腹水的同时,应及时输注OA.等渗盐水B.抗生素C.白蛋白D.高张葡萄糖溶液E.甘露醇正确答案:C30、单选肝硬化患者出现

14、血性腹水,应首先考虑可能合并()A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.肝肾综合征D.门静脉血栓形成E.肝癌正确答案:E31、单选溃疡性结肠炎急性发作期和爆发型病人的饮食宜采用OA.无渣流质或半流质饮食B.多食水果及纤维素多的蔬菜C.应多食牛奶或乳制品D.可进食冷饮E.高蛋白、高纤维素、高热量普食正确答案:A32、单症确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是()A.活组织检查B.胃肠领餐检查C纤维胃镜检查D.胃液分析E.血清学检查正确答案:C33、单选服用胃黏膜保护剂宜在OA.餐前B.餐后1小时及睡前服用一次C.两餐之间D.每日清晨一次E.进餐时与食物同服正确答案:A34、单选急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间是OA.13小时B.612小时C. 2436小时D. 36-48小时E. 35天正确答案:B35、单选溃疡性结肠炎的好发部位是OA.升结肠B.降结肠C.直肠、乙状结肠D.横结肠E.回盲部正确答案:C参考解析:肠结核易发生在回盲部,因结核分枝杆菌侵入肠道后,含有结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留时间较长,且回盲部淋巴组织丰富,结核分枝杆菌又容易侵犯淋巴组织;溃疡性结肠炎病变位于大肠,呈连续性、弥漫性分布。多数在直肠、乙状结肠,可扩展至降结肠、横结肠。36、单选壁细胞可分泌()A.促胃液素B.胃酸C.胃

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