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1、内科护理(医学高级):血液系统疾病病人的护理试题预测(强化练习)1、单选国内发现下列哪种药物可诱导急性早幼粒白血病细胞分化成熟()A.长春新碱B.羟基胭C.维甲酸D.泼尼松E.甲氨蝶吟正确答案:C2、单选张(江南博哥)某,男,18岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估:全身可见散在出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨壳压痛,肝脾未触及。血象:红细胞2.OXloI2/1.,血红蛋白55g1.;白细胞1.oXlo9/1.,中性粒细胞0.18,淋巴结细胞0.82;血小板13X109/1.;网织红细胞0。此病人最有可能的临床诊断是OA.非重型再生障碍性贫血B.重型再生障碍性贫血C.急性粒细胞缺乏症
2、D.急性早幼粒细胞白血病E.败血症合并DIC正确答案:B3、单选鉴别再生障碍性贫血和急性白血病的最主要检查项目是O.血细胞计数B.血涂片找幼稚细胞C.肝脾淋巴结有无肿大D.骨髓象E.网织红细胞绝对值正确答案:D4、单选、贫血患者表现皮肤、粘膜苍白,较为可靠的检查部位是OA.面颊皮肤B. 口腔粘膜C.耳廓皮肤D.手背皮肤E.睑结膜正确答案:E5、单选治疗再生障碍性贫血时下列哪项不妥OA.部分病人可做脾切除B.感染时用氯霉素C.注射丙酸睾酮D.输新鲜血E.进行骨髓移植正确答案:B6、单选服用铁剂后出现黑便最可能的原因是OA.引起肠黏膜破溃出血B.引起上消化道出血C.腐蚀肠壁血管引起出血D.在肠道细
3、菌作用下生成硫化铁所致E.腐蚀胃血管引起出血正确答案:D7、单选有一急性再生障碍性贫血病人,突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸枣促,你考虑发生了下列哪种并发症()A.高血压危象B.脑动脉痉挛C.脑梗死D.颅内出血E.高血压脑病正确答案:D8、单选某女性青年反复出现皮肤瘀点,并有鼻出血、月经过多,近来出现贫血、脾大,错误的护理措施是OA.适当限制活动B.预防各种创伤C.尽量减少肌内注射D.保持呼吸道通畅,清除鼻腔内血痂E.摄高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食正确答案:D9、单选某男性溃疡病人经常胃出血,经医院检查Hb90g1.,RBC3.8X1012/1.,确诊为缺铁性贫血,此病的原因是OA.慢
4、性失血B.蛋白丢失C.缺乏维生素B12D.缺乏胃蛋白酶E.缺乏叶酸正确答案:A10、单选关于骨髓穿刺术的护理,不妥的是OA.穿刺部位为骼前上棘时,病人宜取侧卧位B.嘱病人术后当天不要沐浴,保持局部干燥,避免感染C.血友病、局部皮肤感染者禁忌D.操作过程中密切观察病人的面色、呼吸、脉搏、血压,告诉病人勿动,以防穿刺针折断E.拔针后局部加压,血小板减少者至少按压35分钟正确答案:A11、多选口服铁剂的注意事项下列哪些正确OA.铁剂易引起恶心呕吐,故应饭后服B.服铁剂同时服用维生素CC. 口服液体铁剂时患者要用吸管D.服铁剂同时忌饮茶E.可同时服用碳酸钙正确答案:A,B,C,D12、单选林某,男性,
5、32岁。2年前诊断为慢性粒细胞白血病,因工作忙不规则使用羟基胭、干扰素治疗。1周前出现发热,体温最高达39.2,伴全身骨骼酸痛。身体评估:体温39C,中度贫血貌,胸骨下段明显压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下2指触及,脾肿大至平脐。血象:白细胞4.0X109/1.,血红蛋白65g1.,血小板20X109/1.。根据现有的临床资料,下列哪个护理诊断的依据不足OA.知识缺乏B.体温过高C.疼痛:骨骼疼痛D.活动无耐力E.潜在并发症:脾破裂正确答案:D13、单选下列关于颅内出血的处理措施哪个不正确OA.去枕平卧,头偏向一侧B.保持呼吸道通畅C.监测生命体征和意识D.可进食少量流质饮食E.快速静滴20
6、%甘露醇、50%葡萄糖液正确答案:D14、单选皮肤白皙的贫血患者就诊,护士检查时最能反映贫血的部位是OA.面颊皮肤及上腭黏膜B.手背皮肤及口腔黏膜C.耳廓皮肤D.颈部皮肤及舌面E.睑结膜、指甲、口唇正确答案:E15、单选关于参与正常止血过程的基本因素,下列哪项是正确的OA.凝血因子及血小板的正常B.血小板、凝血因子及血管壁的正常C.凝血因子及血管壁的正常D.血小板、凝血因子及骨髓的正常E.血管壁及血小板的正常正确答案:B16、单选贫血是指单位容积的外周血液中OA.循环血容量低于正常低限B.红细胞数和血红蛋白量低于正常C.红细胞数和血细胞比容低于正常D.红细胞数和网织红细胞数低于正常E.红细胞数
7、、血红蛋白量和(或)血细胞比容低于正常正确答案:E17、单选贫血病人的临床表现与下列哪项因素无关OA.血红蛋白的浓度B.患病的年龄大小C.白细胞的数量D.贫血进展的速度E.是否合并心肺疾病正确答案:C18、单选吕某,女,32岁。反复出现皮肤紫瘢伴月经过多半年,初步拟为,ITP其发病的主要机制是OA.脾功能亢进B.血小板功能异常C.免疫反应异常D.病毒感染E.寄生虫感染正确答案:C19、多选白血病患者贫血的原因有OA.正常红细胞生成减少B.溶血C. EPO生成减少D.无效性红细胞生成E.出血正确答案:A,B,D,E20、单选患者,男性,发热38.5C,全身有小出血点,头晕乏力,经医院查血红蛋白8
8、0g/1.,红细胞3X1012/1.,白细胞3X109/1.,血小板70X109/1.,确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是()A.缺乏成熟中性粒细胞B.营养不良C.缺氧D.出血E.新陈代谢旺盛正确答案:A21、多选特发性血小板减少性紫瘢患者长期服用糖皮质激素治疗,其药物副作日有O.高血压B.易感染C.血糖增高D.出血E.库欣综合征正确答案:A,B,C,E22、单选下列关于恶性贫血的描述,错误的是OA.恶性贫血在我国罕见B.导致发病的间接因素是内因子缺乏C.患者常患有慢性萎缩性胃炎D.导致发病的直接原因是叶酸缺乏E.常伴有四肢麻木、乏力、共济失调等表现正确答案:D23、单选下列哪项不是再生
9、障碍性贫血的常见临床表现OA.贫血B.多有出血、感染C.肝、脾、淋巴结多无肿大D.骨髓增生极度活跃E.外周血全血细胞减少正确答案:D24、单选对急性型特发性血小板减少性紫瘢的护理评估叙述正确的是OA.多见于成人B.常反复发作C.颅内出血多见D.女性多见E.骨髓幼稚巨核细胞比例增多正确答案:E25、单选患者,女性,20岁,一周前出现上感,伴发热,胃纳差,时有恶心呕吐。近日下肢突然出现瘀点瘀斑,片状融合,稍高于皮肤,压之不褪色。尿常规:蛋白(+)c该患者最有效的治疗应选择何种药物OA.维生素CB.保泰松C.肾上腺皮质激素D.抗生素E.消炎痛正确答案:C26、单选李某,男,17岁。因左侧膝关节疼痛、
10、肿胀1周,诊断为血友病A收入院。血友病A引起出血的临床特点在于()A.以皮肤黏膜出血为主,重症可有内脏出血B.多伴有血小板数目的减少C.以皮肤黏膜出血为主,偶有内脏出血D.多见于女性E.以深部软组织和(或)内脏及关节腔内出血为主正确答案:E27、单选李某,女,39岁。因“ITP”而收住入院。血象示血小板计数为701091.o护士应指导该病人避免服用的药物是OA.糖皮质激素B.阿司匹林C.雷尼替丁D. B受体阻滞剂E.地西泮正确答案:B28、单选胡某,男,58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估:轻度贫血貌,胸骨下段压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血象:白细胞3.6X10
11、9/1.,血红蛋白95g1.;血小板90X109/1.。尿常规:蛋白(+),红细胞(+)。不能有效帮助本病临床诊断的辅助检查是OA.肾穿刺活检B.ECT全身骨显像检查C.免疫球蛋白及轻链D.肝肾功能E.骨髓检查正确答案:A29、单选李先生,36岁,诊断为急性白血病1个月,血小板计数20X109/1.,病程中突然出现剧烈头痛,喷射性呕吐,视物不清,意识模糊。该患者可能发生OA.造血功能衰竭B.化疗药物反应C.败血症D.颅内出血E.中枢神经系统白血病正确答案:D30、单选口服铁剂治疗缺铁性贫血有效,最早可观察到的指标是OA.红细胞数量增多B.血红蛋白量增多C.网织红细胞计数升高D.血细胞比容恢复E.红细胞大小不等现象消失正确答案:C