临床科室查房制度.docx

上传人:王** 文档编号:1316476 上传时间:2024-06-17 格式:DOCX 页数:3 大小:10.10KB
下载 相关 举报
临床科室查房制度.docx_第1页
第1页 / 共3页
临床科室查房制度.docx_第2页
第2页 / 共3页
临床科室查房制度.docx_第3页
第3页 / 共3页
亲,该文档总共3页,全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述

《临床科室查房制度.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《临床科室查房制度.docx(3页珍藏版)》请在优知文库上搜索。

1、临床科室查房制度一、各临床科室应建立健全三级医师诊疗体系,实行主任医师(或副主任医师)、主治医师和住院医师三级医师查房。二、主任医师(副主任医师)或主治医师查房,应有住院医师、进修医师、专培医师、规培医师等相关人员参加。主任医师(副主任医师)查房每周至少2次,主治医师每日查房,住院医师对所管患者实行24小时负责制,早晚必须查房。三、对急危重患者,主任医师(副主任医师)应每日查看。住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时应请主治医师、主任医师(副主任医师)临时检查患者。四、对新入院患者,住院或值班医师应即时(8小时内)查看患者,急危重患者入院时需请主任医师(副主任及医师)查看。普通患者主治医

2、师应在48小时内查看患者并提出处理意见,主任医师(副主任医师)应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出明确的指导意见。五、主管医师在查房前要做好充分的准备,如病历、各项有关检验、检查资料及所需要的检查器材等。查房时,住院医师要报告病历摘要、目前病情、检睑检查结果并提出需要解决的问题。上级医师可根据情况做必要的检查,提出诊治意见,并做出明确的指示。六、查房时,应保持病室安静,原则上不准会客,不接私人电话。在不影响护理工作的前提下,护士长可安排病室护士参加医疗查房。七、查房内容(一)住院医师查房1 .要求重点对急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者进行查房并增加巡视次数,发现新的病

3、情变化及时处理。同时巡视一般患者,核查并分析患者检验检查结果,作出进一步处理意见。2 .对危急、疑难的新入院病例和特殊病例及时向上级医师汇报。3 .及时修改上级医师或被带教医师书写的病历和各种医疗记录、医疗文件等。4 .向实习医师讲授诊断要点、体检方法、治疗原则、疗效判定、诊疗操作要点、手术步骤及分析检查结果的临床意义。5 .检查当日医嘱执行情况,病人饮食及生活情况,并主动征求病员对医疗、护理和管理方面的意见。6 .作好上级医师查房的各项准备工作,介绍病情或报告病历。(二)主治医师查房1 .要求对所管患者进行系统查房,确定诊断及治疗方案、手术方式、检查措施,了解病情变化以及疗效判定。2 .对危

4、重病人应每日随时进行巡视检查和重点查房,提出有效和切实可行处理措施,必要时进行晚查房。3 .对新入院病人,如3天后仍诊断不明或治疗效果不好的病例,应进行重点检查与讨论,查明原因。4 .疑难危急病例或特殊病例,应及时向科主任汇报并安排上级医师查房。5 .对常见病、多发病和其他典型病例进行每周一次的教学查房,结合实际,系统讲解,不断提高下级医师的业务水平。6 .负责修改和指导住院医师书写的各种医疗记录,以提高书写水平。7 .检查病历、各项医疗记录、诊疗进度及医嘱执行情况、治疗效果,发现问题,纠正错误。8 .检查指导住院医师工作,避免和杜绝医疗差错事故的发生,签发会诊,特殊检查申请单,审查特殊药品处

5、方及病案首页并签字。9 .听取住院医师和主管护士对医疗、护理、生活饮食等各方面意见,并提出解决问题的办法或建议,并协助护士长做好病房管理。10 .倾听患者的陈述,了解患者病情变化并征求对诊疗、护理等方面的意见。11 .协助科主任决定患者的入院、转科、转院问题。(三)主任医师(副主任医师)查房1 .解决疑难病例,审查对新入院、重危患者的诊疗计划,决定重大手术及特殊检查、新的治疗方案及参加科内会诊。2 .抽查医嘱、病历、护理记录,发现缺陷、纠正错误、指导实践,不断提高医疗水平。3 .利用典型、特殊病例,进行教学查房。4 .听取医师、护士对医疗护理工作和管理方面的意见,提出解决问题的办法或建议,以提高管理水平。5 .协助科主任决定患者的入院、转科、转院等情况。

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 办公文档 > 规章制度

copyright@ 2008-2023 yzwku网站版权所有

经营许可证编号:宁ICP备2022001189号-2

本站为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。装配图网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知装配图网,我们立即给予删除!