临床医学检验临床免疫技术：补体检测及应用（题库版）.docx

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1、临床医学检验临床免疫技术：补体检测及应用（题库版）1、单选补体活化替代途径开始于（）A.C1的活化B. C2的活化C. C3的活化D. C4的活化E. C5的活化正确答案：C参考解析：补体活化替代途径又称旁路途径，它与（江南博哥）经典途径的不同之处主要是越过Cl、C4和C2,直接激活C3,然后完成C5C9的过程。2、单选C5a的生物学活性是（）A.参与膜攻击单位的形成B.趋化作用C.促C3转化酶形成D.调理作用E.促CT酯酶形成正确答案：B3、单选IgA、IgD和IgE不能与CIq结合的原因是（）A.分子结构简单B. Fc段无补体结合点C. Fab段结构与补体相差甚远D. VH无补体结合点E.

2、 V1.无补体结合点正确答案：B参考解析：IgA、IgD和IgE不能与CIq结合的原因FC段无补体结合点。4、单选以下与补体结合试验无关的是OA.抗原B.抗体C.补体D.溶血素E.酶正确答案：E5、单选关于补体的描述，下列不正确的是OA.补体大多为糖蛋白，属于B球蛋白B.正常血清中补体各组分含量相差较大，其中C含量最高C.补体的性质不稳定，易受各种理化因素的影响D.补体在56加热30分钟能灭活E.补体蛋白通常以活化蛋白前体存在于体液中正确答案：B参考解析：正常血清中C含量最高。6、单选在补体活化过程中，产生具有趋化因子活性的片段是OA. C3bB. C2aC. C5aD. C4bE. iC3b

3、正确答案：C参考解析：C3a、C4a、C5a是中性粒细胞和单核-巨噬细胞的趋化因子。7、单选由抗体介导的补体途径是OA.经典途径B.MB1.途径C.旁路途径D.第二途径E.以上均不对正确答案：A参考解析：补体经典途径是抗体介导的体液免疫应答的主要效应方式。8、单选遗传性血管性水肿病人可能与下列哪项有关OA. C3a和C5a合成过量B. Cl抑制因子缺乏或功能缺陷C.病人IgE水平过高D.C2、C4水平常在正常范围内E.常因吸入过敏原导致症状突然发生正确答案：B参考解析：遗传性血管性水肿系常染色体遗传性疾病，可发生于任何年龄，而多见于成年早期。其病因是患者血清中C脂酶抑制因子（一种球蛋白）减少或

4、功能缺损，以致C过度活化，C及C的裂解失控，所生成的补体激肽增多，以致使微血管通透性增高，引起水肿。9、单选检测总补体活性，采用50%溶血试验是因为OA. 50%溶血试验比100%溶血试验简单B.以50%溶血作为终点较100%溶血作为终点更敏感C.以50%溶血作为终点较100%溶血作为终点可节约时间D.以50%溶血作为终点较100%溶血作为终点更为节省成本E.以上都不对正确答案：B参考解析：在一个稳定的、适当的反应体系中，溶血反应对补体的剂量依赖呈一特殊的S形曲线。如以溶血百分率为纵坐标，相应血清量为横坐标，可见轻微溶血和接近完全溶血处，对补体量的变化不敏感。S曲线在30%70%之间最陡，几乎

5、呈直线，补体量的少许变动也会造成溶血程度的较大变化，即曲线此阶段对补体量的变化非常敏感，因此，实验常用50%溶血作为终点指标，它比100%溶血更为敏感。这一方法称为补体50%溶血实验，即CH50。10、单选参与溶菌作用的补体成分有OA.C1C9B. C3C9C. C5C9D. C3,C59E. C3C5正确答案：C11、单选参与固有性免疫应答的免疫分子是OA.TCRB.BCRC.补体D.抗体E.NK正确答案：C参考解析：补体是天然免疫应答分子。12、单选下列关于补体活化的经典激活途径的描述，错误的是OA.主要激活物是抗原抗体复合物B. Clq分子必须与Ig结合后才能激活后续的补体成分C. C4

6、是Cl的底物，C4b很不稳定D.激活顺序为C123456789E.分为识别和活化两个阶段正确答案：D参考解析：补体经典激活途径是IC激活Clq,进而使Clr构象改变而活化。活化的Clr使CIS裂解，形成活化的Cl复合物。该复合物使C4裂解成C4a和C4b,C4b使得C2裂解为C2a和C2b,并与C2a结合为C4b2a,就是CP的C3转化酶。C4b2a使C3裂解为C3a和C3b,并结合为C4b2a3b,形成CP的C5转化酶。该酶裂解C5,生成C5a和C5b,C5b和C6、C7生成C5b67,再和C8结合生成C5b678并嵌入靶细胞的细胞膜，继而C9插入生成环形孔道就是所谓的攻膜复合物MAC,使靶

7、细胞破裂死亡。因此活化顺序为C142356789。13、单选下列疾病中，可导致血清补体水平测定升高的是（）A.严重肝病B.系统性红斑狼疮C.类风湿性关节炎D.心肌梗死E.革兰阴性菌感染正确答案：D参考解析：心肌梗死时，血清补体水平常见升高。14、单选补体系统的激活必须有下列哪种成分的参与OA.ClqB.B因子C. C3D. C4E. C567正确答案：C参考解析：补体系统的激活，不论经典途径还是替代途径均有C的参与。15、单选能够激活补体替代途径的免疫球蛋白是OA. IgGB. IgMC. IgGD. IgA聚合物E. IgG正确答案：D参考解析：旁路激活途径又称替代激活途径，指由B因子、D因

8、子和备解素参与，直接由微生物、内毒素、IgG、IgA聚合物或外源异物激活C,形成C与C转化酶，最后参与共同末端通路的C、C、C、C、C、Co16、单选CH50主要检测补体哪条途径的溶血活性OA.经典途径B.MB1.途径C.旁路途径D.第二途径E.以上均不对正确答案：A参考解析：CH50主要检测补体经典途径的溶血活性。17、单选具有刺激肥大细胞脱颗粒、释放组胺的补体裂解片段是OA. C3aB. C3bC. C5bD. C4bE. C2a正确答案：A参考解析：具有刺激肥大细胞脱颗粒、释放组胺的补体裂解片段是C3a。18、单选补体是OA.豚鼠血清中一种耐热的蛋白质B.由四种成分组成C.经免疫接种可以

9、增加D.可与抗原抗体复合物结合E.一组性质稳定的糖蛋白正确答案：D参考解析：补体不耐热，性质不稳定，由30多种成分组成。19、单选溶血反应主要是用来检测OA总补体活性B.溶血性疾病的不完全抗体C.红细胞的脆性D.待测抗原或抗体E.溶血素滴度正确答案：A参考解析：溶血法主要是根据抗原与其特异性抗体结合后可激活补体的经典途径，导致细胞溶解。20、单选阿司匹林、氨基比林引起服用者出现溶血现象，解释的理论基础是依据()A.药物可引起人红细胞溶解B.通过激活补体而使红细胞溶解C.由细胞因子引起D.载体一半抗原结合效应所致E.由针对药物的抗体引起正确答案：D21、单选CD分子与下列哪一项作用无关OA.补体

10、攻膜复合体的形成B.T、B细胞的活化C.免疫应答D. AIDS发生E. EB病毒对B细胞的感染正确答案：A22、单选Raji细胞技术检测非抗原特异性ClC是由于OA. Raji细胞表面Fc受体可与Ig结合的性质B. Raji细胞表面有大量补体受体，这些补体受体与结合补体的循环免疫复合物结合C. Raji细胞可作为指示系统表现溶血现象D. Raji细胞培养容易，性能稳定E.操作简便正确答案：B参考解析：Raji细胞试验Raji细胞是从Burkin淋巴瘤患者分离的一种B细胞株，表面有大量Clq、C3b和C3d受体，但无表面免疫球蛋白；因此Raji细胞能与带有补体的免疫复合物结合。先在塑料管中加入一

11、定量的Raji,再加入待检血清，充分作用后离心洗涤；最后加入荧光素标记的抗人IgG,洗涤后细胞表面显现荧光为试验阳性；但荧光法只能做定性检测。或加入同位素标记的抗人IgG,离心洗涤后检测沉淀细胞的放射活性；以热聚合IgG作参考标准，可绘制出CIC含量与放射活性的标准曲线，从而求得待测标本中CIC的含量。Raji细胞法敏感性高、特异性强、方法简单、不受DNA与内毒素的影响；但Raji细胞表面还有FC受体，因此被检血清中的游离IgG通过FC段与Raji细胞结合，造成假阳性。在待检标本中有抗淋巴细胞抗体时也可导致假阳性。再则，维持Raji细胞的培养较困难，培养条件的变化可改变Raji细胞表面受体的数

12、目及亲和性，影响检测敏感性。23、单选Cl多聚体复合物形成时，必须有下述哪种无机离子参与OA. Ca2+B. Mg2+C. Cu2D. Fe3+E. Fe2+正确答案：A参考解析：CI多聚体复合物形成时，必须有Ca的参与。考点：补体的合成与代谢24、单选MB1.激活途径发生在O.感染刚刚形成B.抗体产生之后C.脂多糖的激活D.感染早期的急性期反应E.感染恢复期正确答案：D参考解析：补体的甘露聚糖结合凝集素途径，简称MBl途径。此途径开始于急性期蛋白与病原体的结合，而不是抗原抗体复合物形成。考点：补体系统的活化25、单选补体结合试验的指示系统是指OA.抗原B.抗体C.补体D.SRBC与相应溶血素

13、E.已知抗原（或抗体）与待测抗体（或抗原）正确答案：D参考解析：补体结合试验是用免疫溶血机制做指示系统，来检测另一反应系统抗原或抗体的试验。其中反应系统（抗原与抗体）与指示系统（绵羊红细胞与溶血素）争夺补体系统。26、单选组成人类补体系统的球蛋白组数为OA.9组B. 11组C. 12组D. 13组E. 15组正确答案：A27、单虚能合成大多数补体的细胞主要是OA.肝细胞和巨噬细胞B.骨髓细胞和胸腺细胞C.骨髓细胞和B细胞D.胸腺细胞和B细胞E.T细胞和B细胞正确答案：A参考解析：大部分补体由肝细胞合成；在炎症病灶中，巨噬细胞是补体的主要来源。28、单选补体结合试验结果阴性时出现OA.血凝B.血

14、凝抑制C.溶血D.不溶血E.沉淀正确答案：C参考解析：补体结合试验原理：补体结合试验是用免疫溶血机制作指示系统，来检测另一反应系统抗原或抗体的试验。如先加入反应系统和补体，若反应系统中存在待测抗体（或抗原），则抗原抗体发生反应后可结合补体，再加入指示系统（SRBC与相应溶血素），由于反应中无游离的补体，不出现溶血，为该试验阳性；反之，为阴性。考点：补体结合试验29、单选不参加旁路激活途径的补体的固有成分是OA.D因子、B因子B.C3、C5C.C4、C2D.C5、C6E.B因子、C8正确答案：C参考解析：C4、C2的活化是在经典途径中形成C转化酶。30、单选在总补体活性测定时，所测定的是OA.红

15、细胞与补体结合的能力B.补体溶解红细胞的活性C.未标记抗原AD.溶血素与补体结合的能力E.特异性抗体与红细胞结合的能力正确答案：B参考漏析：补体总活性测定原理：补体最主要的活性是溶细胞作用。特异性抗体与红细胞结合后可激活补体，导致红细胞表面形成跨膜小孔，使胞外水分渗入，引起红细胞肿胀而发生溶血。31、单选补体活化过程中，产生具有趋化因子活性的片段是（）A. C3aB. C5aC. C4aD. C4bE. C3b正确答案：B参考解析：趋化性是将细胞吸引至炎症区，C5a同时具有过敏毒素和趋化活性,而C3a和C4a无趋化性。考点：补体系统的生物活性32、单选补体结合试验的指示系统包括（）A.特异性抗体和补体