前列腺与精囊B超检查诊疗常规.docx

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前列腺与精囊B超检查诊疗常规一、概述【适应症】1 .良性前列腺增生。2 .前列腺癌。3 .前列腺炎和脓肿。4 .前列腺结石。5 .精囊病变。【检查方法】1 .需高分辨率的超声诊断仪兼有彩色多普勒血流检测功能。仪器配有经腹部扫查的3.55MHz凸阵探头和线阵探头和经直肠端扫式59MHVz宽频或变频探头。2 .患者检查前准备（1）经腹壁超声扫查需事先多饮水，适当充盈膀胱。（2）经直肠超声扫查，排便后检查，膀胱无须充盈。3 .体位与姿势（1）经腹壁扫查者取仰卧位。暴露下腹部至耻骨联合。（2）经直肠扫查患者取左侧卧位，两腿屈曲，暴露臀部和会阴部。4 .操作步骤和方法（1）经腹壁扫查，耻骨联合上缘盆腔纵切扫查和横切扫查。（2）经直肠扫查，进行前列腺系列横切面、矢状切面以及双侧精囊切面扫查。【检查内容】1.前列腺的大小（径线测量）、长径（上下径）和厚径（前后径），利用矢状切面测量。宽径利用前列腺横切面或斜冠状切面测量。2 .前列腺的形态、包膜是否完整，左右侧是否对称。3 .内部回声有无异常，有无局限性回声异常，如囊性或实质性病变，有无点状、斑点状或团块状强回声及其分布。4 .彩色多普勒检查，正常前列腺血流信号左右两侧对称。注意有无弥漫性或局限性血流信号增多或减少。