XX县百善扶老计划医疗援助实施办法.docx

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1、XX县百善扶老计划医疗援助实施办法为帮助我县困难老人解决较高的自付医疗费用，缓解因病返贫致贫问题，巩固拓展脱贫攻坚成果，按照XX县百善扶老计划有关实施要求，现制定XX县百善扶老计划医疗援助实施办法如下：基本原则坚持从实际出发，帮助困难老人解决实际问题；坚持与医疗保障制度的有效衔接；坚持政府主导，社会参与，实现政府救助和社会力量参与的良性互动；坚持公开、公平、公正，规范管理，实现援助便捷，信息资源共享；坚持发挥医疗援助的帮急救难作用。二、援助对象及期限（一）60周岁以上低保、特困、低保边缘家庭、支出型困难家庭、脱贫户、监测户老人；（二）援助时间：2021年1月-2022年9月（医疗费用发生时间）

2、。三、申请条件援助对象个人自付医疗费用达到以下标准的，可以提出援助申请:1、城乡特困（含分散、集中）供养老年人患病的，经所有医疗保障线报销后，个人自付费用年度超出500元以上的；2、城乡低保老年人患病，经所有医疗保障线报销后，个人自付费用年度超过3000元以上的；3、脱贫户、监测户、低保边缘家庭、支出型困难家庭老年人患病，经所有医疗保障线报销后，个人自付费用年度超过5000元以上的；四、申请及审批程序符合医疗援助条件的困难对象，向乡镇人民政府、城市社区提出申请并提供相关证明材料；乡镇人民政府、城市社区接到申请材料提出初审意见，报XX县XX公益社会服务中心审核,县XX社工审核后报县民政局审批，审

3、批同意的对象金额在乡镇、村张榜公示7天，无异议后，由XX县XX公益社会服务中心进行资金拨付。五、申请资料申请对象需提供以下资料：（一）申请审批表一份（见附件）：（二）申请人户口簿、身份证、社保卡复印件各一份；（三）相关证明材料，如：低保证、特困供养证、建档立卡登记证复印件一份;（四）医院诊断证明书或出院小结、城乡居民医疗保险结算单、大病保险补偿个人结算单复印件一份；（五）其他需要的相关证明材料。六、资金管理（一）资金来源由XX县百善扶老计划项目所筹资金安排，用完为止。（二）资金管理医疗援助资金实行专户管理，专账核算，专款专用，封闭运行。任何单位和个人不得截留、挤占、挪用，对虚假冒领、挤占挪用、

4、贪污等违法行为，依法依规予以处理。七、保障措施工作人员有玩忽职守、徇私舞弊或贪污、挪用、滞留援助资金的，追究相关人员的责任，涉嫌犯罪的，移送司法机关依法查处。申请医疗援助的城乡居民，有弄虚作假、虚报冒领、骗取医疗援助金的，取消其救助申报资格，并追回救助资金，涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。八、其他事项（一）本援助为有限援助，不是填平补齐手段。（二）申请资料一经受理将不予退回，申请人必须保证提供资料的真实性。（三）获得救助的申请人或代理人，有责任和义务提供必要的配合相关宣传活动的文字、照片、影像等资料，并同意使用所提供的资料。（四）援助对象因下列行为，产生的医疗费用不予救助：1、吸毒、卖淫、嫖

5、娼、打架斗殴等违法犯罪行为；2、医疗美容、保健性质理疗；3、工伤交通事故、医疗事故等，国家有规定责任归属及责任保险赔偿事故发生的医疗费用；4、酗酒、自杀、自残、捐献肾脏、肝脏等人体组织、器官,妊娠、生育等；5、不按规定如实提供相关证明材料。九、监察与监督县民政局定期将救助对象、费用支出等情况向社会公布。设立举报电话XX,接受社会监督。本实施细则最终解释权归县民政局。附件：XX县百善扶老计划医疗援助申请审批表附件XX县百善扶老计划医疗援助申请审批表申请人姓名性别身份证号码家庭住址联系电话对象类别疾病名称年总医疗费用支出（元）报销金额（元）个人支付金额（元）申请医疗援助金额（元）家庭成员情况简介姓名关系职业月收入（元）申请理由本人承诺，以上情况及提供的资料情况属实，如有不实或虚假，愿意承担由此产生的一切后果及责任。申请人签名：年月日村（居）委会初审意见经办人：年月日乡镇审核意见经办人：年月曰XX县XX公益社会工作服务中心意见经办人：年月日民政部门意见经办人：年月日资助金额核定援助金额元