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1、急诊工作体现的日常健康素养急诊工作体现的日常健康素养1.冬季来临,取暖注冬季来临,取暖注意安全意安全健康提示:健康提示:冬季取暖注意通风,谨防煤气中毒,煤气中毒可造成人员死亡,发现有人中毒,应立即开窗通风,解开衣领,保持呼吸道通畅,中毒较重应立即拨打120。2015年11月13日,山海关回马寨一名16岁男孩,学校放假回家独自一人于家中房间住宿,由于空间小,封闭,造成煤气中毒。晨起被他人发现口吐白沫、呼吸心跳停止。在场乡亲流泪惋惜,我们医护人员也非常痛心。2.日常饭菜需当心日常饭菜需当心健康提示:饭菜要做熟,生吃水果、蔬菜药洁净,饭菜要烧熟煮透再吃。冰箱里的剩饭菜应彻底加热,生的蔬菜、水果吃前应
2、洗净可预防肠道疾病。2014-10-05 某工厂车间,中午吃豆角后,下午相继出现头晕、恶心、呕吐,腹痛、腹泻,周身乏力,发热等症状,共计65人,均属轻症病例,给予血常规,生化等检查,抗炎、止吐、补液对症处理,均好转后出院。3.远离毒品远离毒品健康提示:拒绝毒品,毒品严重危害人体健康,吸毒危害自己、危害家庭、危害社会,预防毒品从自己做起,绝对不能尝试毒品。马某,女,26岁山海关人,2015-3-20凌晨2点于急诊就诊,自述头晕、心悸、乏力、四肢酸软,要求给予静推高糖,急测微量血糖,8.3mmol/l,给予监测心律、血压、吸氧、补液并结合口服药物,3小时后,症状完全缓解,离院。(家属提示有吸毒史)
3、4.农药需谨慎农药需谨慎健康提示健康提示:安全存放农药,依照说明书使用农药。保管敌敌畏、乐果等易挥发农药时,要把瓶盖拧紧,不能把农药与食物混放,严格按照说明书和操作规程施用农药,做好个人防护。王某,男,15岁,绥中万家人,因与家人生气口服农药百草枯约30ml,后急打120,由当地医院转至我院,给予紧急洗胃,补液,静点保护胃黏膜药物,后转往市人民医院。目前百草枯尚无特效解毒剂,致中毒致死量小,毒性强,接触此种农药需谨慎。5.吸烟有害健康吸烟有害健康健康提示健康提示:戒烟越早越好,什么时候戒烟都为时不晚。35岁以前戒烟,因吸烟引起心脏病的机会降低90%,59岁以前戒烟,在15年内死亡的可能性仅为继
4、续吸烟者的一半,即使年过60岁戒烟,其肺癌死亡率仍大大低于继续吸烟者。包某某,男,85岁,长期吸烟,咳嗽、咳痰多年,最近喘息、胸闷加重。于医院行肺ct 检查,双肺纤维化,慢性支气管炎,肺气肿,单侧少量胸腔积液。入院后给予吸氧,抗炎、补液、祛痰、改善肺循环等对症治疗,并嘱其戒烟,保暖,多饮水。入院15天病情好转,出院。戒烟能有效降低肺部疾病患病率。6.合理应用镇静剂合理应用镇静剂健康提示:健康提示:应重视和维护心理健康,遇到心里问题主动寻求帮助。人的一生会遇到各种心里卫生问题,学会通过调节自身情绪和行为、心里援助等方式解决。不滥用镇静催眠药和镇静剂等成瘾性药物。服用镇静催眠药和镇痛药等成瘾性药物
5、一定要在医生的指导下服用。王某,男,85岁,山海关人,膀胱造瘘术后患者,因不能接受自己病情,夜晚需借助安眠药入睡。2014-10-02日晨起,该患被家属发现叫不醒,发现床边一瓶安定片,所剩无几,紧急拨打120,来我院给予洗胃,补液,血常规、生化检查,患者年龄大,基础疾病多,三天后,抢救无效,死亡。7.酒后莫驾车酒后莫驾车健康提示健康提示:少饮酒,不酗酒。尽可能引用低度酒,建议成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25克,成年女性不超过15克。孕妇、青少年和儿童不应饮酒。发生创伤性出血,尤其是大出血时,应立即包扎止血;对骨折的伤员不要轻易搬动。对骨折伤员移动前应先给予骨折固定,不要在现场复位。李某,男
6、,18岁,与二伙伴吃饭后一同骑一辆摩托车回家,路上发生车祸,一死,两伤。现场给予紧急包扎止血,补液。怀疑颈椎损伤者,给予颈托外固定,脊柱损伤给予平卧硬担架,保护脊髓二次损伤。严重脊柱损伤可造成截瘫,给自己和家人带来沉重的负担。8.身体细节要关注身体细节要关注健康提示健康提示:异常肿块、肠腔出血、体重减轻是癌症重要的早期信号。改变不良生活习惯可以预防癌症的发生,“早发现、早诊断、早治疗”是提高癌症治愈水平的关键。常某某,男,69岁,主因上腹不适,呕吐、腹泻来我院,以往2月体重减轻约10斤。给予门诊肝胆超声、血常规、淀粉酶检查,均未见异常。给予抗炎、保护胃黏膜治疗,未见好转。给予住院治疗。行上腹c
7、t检查:示结肠癌。给予手术治疗,病情平稳出院。9.家养宠物需谨慎家养宠物需谨慎健康提示:健康提示:家养犬应接种狂犬疫苗,人被抓伤咬伤后,应立即冲洗伤口,应尽快注射抗血清和狂犬病疫苗。狂犬病目前可防不可治,因此,家养犬接种狂犬病疫苗、被犬、猫抓、咬伤后正确处理伤口和预防接种可以最大限度的挽救人的生命。李某,男,56岁,左手背被家养小狗咬伤,渗血,手指活动好。家养宠物注意被狗咬伤,抓伤,及时注射狂犬疫苗及免疫血清。避免狂犬病发生。10.游泳要谨慎游泳要谨慎健康提示:健康提示:避免接近危险水域,预防溺水。儿童少年游泳要有人带领或有组织的进行,不要单独下水,不能到情况不明的水域游泳,不在游泳时打闹。2
8、015-09-20 王某,男,26岁,海边游玩时溺水,抢救无效,死亡。夏季旅游高峰,游客多,对海边水深情况不了解,游泳离岸边过远,水深,水流湍急,容易造成肢体抽搐,继而溺水。11.谨防触电谨防触电健康提示健康提示:抢救触电者,不能直接接触触电者身体,首先切断电源,发现有人触电,应立即关闭电源或用不导电的物体将触电者与电源分开,不能直接接触触电者身体,防止自己触电。赵某,女,45岁,于家中洗澡时突然摔倒,后意识不清,被家人发现,打120,接至我院,抢救无效,死亡。12.肺结核早诊断肺结核早诊断健康提示:健康提示:出现咳嗽、咳痰两周以上,或痰中带血应及时检查是否得了肺结核。早期诊断肺结核病可以提高治愈率,减少传播他人的可能性。连续两周以上咳嗽、咳痰,通常是肺结核的一个首要症状。某男,52岁,辽宁绥中人,咳嗽一周,间断发热,口服多种药物均未见好转,来我院门诊就诊,行血常规、胸片检查示:肺结核。公共场所人多,应戴口罩减少被传染疾病的几率。13.体检很重要体检很重要健康提示:健康提示:每年做一次健康体检。定期健康体检,了解身体健康状况,能及早发现健康问题和疾病,有针对性改变不良行为,减少健康危险因素。某男,45岁,山海关人,铁路工人,单位体检查出右侧胸腔积液,进一步住院治疗,抽取积液检查,确诊为:肺癌。经住院积极治疗,好转出院。