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早期气管切开可以降低呼吸机相关性肺炎的发生率吗?目前对气管切开的时机可分为早期和晚期,早期气管切开为机械通气8天以内,晚期气管切开为机械通气13天以上。研究显示,与晚期切开气管相比,早期行气管切开并不能降低已建立人工气道患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病率,且两者对早期病死率的影响无明显差别。早期气管切开可以改善撤机和重症监护病房(ICU)转出的时机,但与气管切开部位的并发症增加相关,且对1年病死率无改善。综上所述,机械通气患者早期气管切开不影响VAP的发病率。
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