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1、康复科简化Fugl-Meyer运动功能评价表姓名,性别,年龄岁,科室,床号,住院号,疾病诊断,功能诊断:左右偏瘫发病时间,入院时间,出院时间。分1分2分I、上肢坐位1、有无反射活动(1)肱二头肌不能引起反射能引起反射活动(2)肱三头肌同上同上2、屈肌协同运动(3)肩上提完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(4)肩后缩同上同上同上(5)肩外展2909同上同上同上(6)肩外旋同上同上同上(7)肘屈曲同上同上同上(8)前臂旋后同上同上同上3、伸肌协同运动(9)肩内收、内旋同上同上同上(10)肘外展同上同上同上(三)前臂旋前同上同上同上4、伴有协同运动的活动(12)手触腰椎没有明显活动手仅向后越过骼前
2、上棘能顺利进行(13)肩关节屈曲开始时手臂立即外展或在接近规定位置时肩关能顺利充分完成90s,肘关节伸直肘关节屈曲节外展或肘关节屈曲(14)肩02,肘屈90不能屈肘或前臂不能旋肩、肘位正常,基本能旋顺利完成O,前前、旋后前臂旋前、旋后5、脱离协同运动的活动(15)肩关节外展开始时肘就屈曲,前臂偏可部分完成此动作或在顺利完成90s,肘伸直,前臂旋前离方向,不能旋前活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前(16)肩关节前屈举开始时肘关节屈曲或肩肩关节屈曲时肘关节屈臂过头,肘伸直,前臂中立位关节发生外突曲,肩关节外展同上(17)肩屈曲309-90前臂旋前旋后完全不能肩、肘位置正确,基本上&肘伸直,前臂旋前、旋
3、后进行,或肩肘位不正确能完成旋前旋后同上6、反射亢进(18)检查肱二头肌、肱至少2-3个反射亢进1个反射明显亢进或2个活跃反射1个,且无反三头肌和指屈三种反射反射活跃射亢进7、腕稳定性(19)肩Os肘屈90s时不能背屈腕关节达15。可完成腕背屈,但不能抗施加轻微阻力仍能保持腕背屈不能随意运动阻力腕背屈(20)肩02肘屈909时不能在全关节范围内主能平滑地不停顿地进行腕掌屈动活动腕关节8、肘伸直,肩前屈309(21)腕背屈不能背屈腕关节达159可完成腕背屈,但不能抗施加轻微阻力仍可保持阻力腕背屈(22)腕掌屈不能随意运动不能在全关节范围内主能平滑地不停顿地进行动活动腕关节正常完成(23)腕环行运
4、动不能进行活动费力或不完全9、手指(24)集团屈曲不能屈曲能屈曲但不充分能完全主动屈曲(25)集团伸展不能伸展能放松主动屈曲的手指能完全主动伸展(26)钩状抓握不能保持要求位置握力微弱能够抵抗相当大的阻力可牢牢捏住纸(27)侧捏不能进行能用拇指捏一张纸,当不能抵抗拉力能抵抗相当大的阻力(28)对捏(拇食指可夹住一支铅笔)完全不能捏力微弱同上(29)球形抓握同上同上10、协调能力于速度(30)震颤明显震颤轻度震颤无震颤(31)辨距障碍明显或不规则的辨距障碍轻度或规则的辨距障碍无辨距障碍(32)速度较健侧长6s较健侧长3s两侧差别2s11下肢仰卧位1、有无反射活动(I)跟腱反射无反射活动有反射活动
5、(2)膝腱反射同上同上2、屈肌协同运动(3)髓关节屈曲不能进行部分进行充分进行(4)膝关节屈曲同上同上同上(5)踝关节背屈同上同上同上3、伸肌协同运动(6)髓关节伸展没有运动微弱运动几乎与对侧相同(7)髓关节内收同上同上同上(8)膝关节伸展同上同上同上(9)踝关节跖屈同上同上同上坐位4、伴有协同运动的活动(10)膝关节屈曲(11)踝关节背屈无主动运动不能主动屈曲髓关节从微伸位屈曲,但屈曲909主动背屈不完全屈曲909正常背曲站立5、脱离协同运动的活动(12)膝关节屈曲(13)踝关节背屈在髓关节伸展位时不能屈膝不能主动活动髓关节M时,膝关节能屈曲,或进行时髓关节屈曲能部分背屈能自如活动能充分背屈6、反射亢进(14)查跟、膝和膝屈肌三种反射2-3个明显亢进1个反射亢进或2个反射活跃活跃的反射Wl7、协调能力和速度(跟一膝一胫试验,快速连续5次)(15)震颤(16)辨距障碍(17)速度明显震颤明显不规则辨距障碍比健侧长6s轻度震颤轻度规则的辨距障碍比健侧长2-5S无震颤无辨距障碍比健侧长2s运动积分的临床意义运动积分分级临床意义50I患肢严重运动障碍50-84分患肢明显运动障碍85-95分III患肢中度运动障碍96-99分IV患肢轻度运动障碍