中医内科主治医师资格笔试专业实践能力模拟试题及答案解析(26)：肝胆疾病黄疸.docx

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1、肝胆疾病-黄疸一、Al1、黄疸的辨证要点是A、以阴阳为纲B、区别湿重与热重C、区别热重与寒重D、区分疫毒之盛衰E、以虚实为纲2、下列哪一项不是黄疸热重于湿证的特点A、身目黄色鲜明B、头重身困C、腹部胀闷D、小便黄赤E、大便秘结3、列哪一项不是寒湿阻遏证黄疸的特点A、身目黄色晦暗B、疸色如烟熏C、脱腹痞胀D、舌红苔黄腻E、脉沉迟4、下列哪一项不是脾虚湿滞证黄疸的特点A、肌肤淡黄B、疸色晦暗不泽C、肢软乏力D、大便滤薄E、小便色清5、下列哪一项不是黄疽疫毒炽盛证的特点A、发病急骤B、疸色晦暗C、皮肤瘙痒D、神昏澹语E、舌质红绛6、下列哪一项不是黄疸湿重于热证的特点A、黄疸不甚鲜明B、头重身困C、舌

2、苔黄腻D、胸脱痞闷E、脉濡7、黄疸最具特征的表现是A、面黄B、目黄C、小便黄D、恶心纳呆E、腹胀呕吐8、黄疸形成的关键病理因素是A、热邪B、寒邪C、疫毒D、瘀血E、湿邪9、下列哪一项不是萎黄的主症A、皮肤淡黄不泽B、两目不黄C、小便色淡黄D、倦怠无力E、大便7唐薄10、肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大，是下列哪种疾病的表现A、急性黄疸型肝炎B、慢性肝炎C、胆囊结石D、溶血性黄疸E、肝细胞性黄疸11、下列可以确诊胆囊结石的检查是A、X线检查B、血液检查C、B超检查D、粪便检查E、肝功能检查12、下列关于阻塞性黄疸的说法错误的是A、粪色变深B尿中胆红素阳性C、血清碱性磷酸酶明显上升D、尿色加深E、血清

3、总胆红素(TBIL)170mol/答案部分一、Al1、【正确答案】A【答案解析】黄疸的辨证，以阴阳为纲，应首辨阳黄、阴黄。【该题针对“黄疸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868708,点击提问】2、【正确答案】B【答案解析】湿邪偏盛者，热为湿伏，故发热不高，黄疸不如热重者之鲜明；湿困清阳，邪郁不达，故有头重身困，胸脱痞满，口淡不渴等症。苔厚腻，脉濡缓是湿重之象。答案B是湿重于热。【该题针对“黄疸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868709,点击提问】3、【正确答案】D【答案解析】黄疸之寒湿阻遏证证候主症

4、：身目俱黄，黄色晦暗，或如烟熏，脱腹痞胀，纳谷减少，大便不实，神疲畏寒，淡不渴，舌淡苔腻，脉濡缓或沉迟。【该题针对“黄疸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868710,点击提问】4、【正确答案】E【答案解析】小便色清肾虚的表现，不是脾虚的表现。因此本题答案选E。【该题针对“黄疸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868711,点击提问】5、【正确答案】B【答案解析】黄疸之疫毒炽盛证（急黄）证候主症：发病急骤，黄疸迅速加深，其色如金，皮肤瘙痒，高热口渴，胁痛腹满，神昏澹语，烦躁抽搐,或见蚓血、便血，或肌肤瘀斑，

5、舌质红绛，苔黄而燥，脉弦滑或数。【该题针对“黄疸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868712,点击提问】6、【正确答案】C【答案解析】黄疸湿重于热的症状特点：身目俱黄，其色不如热重于湿者鲜明，头身困重，肮腹痞满，食欲减退，恶心呕吐，腹胀便澹，舌苔厚腻微黄，脉弦滑或濡缓。舌诊中讲到过，黄苔有淡黄、深黄区别。苔色愈黄，邪热愈甚。淡黄苔主热轻，深黄苔主热重。所以黄疸中的黄腻苔多见于热重于湿的证型。【该题针对“黄痕-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868713,点击提问】7、【正确答案】B【答案解析】黄疸的证候特

6、征是目黄、身黄、小便黄，以目睛发黄最为突出。【该题针对“黄疸-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101868745,点击提问】8、【正确答案】E【答案解析】黄疸的病理因素有湿邪、热邪、寒邪、疫毒、气滞、瘀血六种，但其中以湿邪为主，黄疸形成的关键是湿邪为患。【该题针对“黄疸-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101868746,点击提问】9、【正确答案】C【答案解析】菱黄为气血不足致使身面皮肤呈菱黄不华的病证，多见于大失血或重病之后。其特征是双目不黄，往往伴有眩晕、气短、心悸等症，与黄疸病的目黄、身黄、澳黄不同，临证易于区分。【该题针对“黄疸-概述、病因病

7、机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101868747,点击提问】10、【正确答案】B【答案解析】慢性肝炎体征：轻度：肝稍大有轻触痛。可有轻度脾大，部分病例体征缺如。中度：体征居于轻度和重度之间。重度：肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大。【该题针对“黄疸-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101868754,点击提问】11、【正确答案】C【答案解析】胆囊结石首选B超检查，发现胆囊内有强回声团、随体位改变而移动、其后有声影即可确诊为胆囊结石。【该题针对“黄疸-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101868755,点击提问】12、【正确答案】A【答案解析】阻塞性黄疸结石引起者黄疸急起，多在腹痛后出现，癌肿引起者黄疸缓起，呈进行性加深，血清总胆红素(TBlL)170molL,结合胆红素(DBlL)35%,尿色加深，尿中胆红素阳性，粪色变浅，呈陶土色，血清碱性磷酸酶明显上升。【该题针对“黄疸-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101868756,点击提问】