儿科相关专业知识：血液系统疾病试卷.docx

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1、儿科相关专业知识：血液系统疾病试卷1、单选8个月婴儿，外周血白细胞数IlXIO9/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.28,单核细胞0.02。以下哪个结论是正确的OA.白细胞总数不正常，分类正常B.白(江南博哥)细胞总数、分类均正常C.白细胞总数正常，分类不正常D.白细胞总数、分类均异常E.白细胞总数偏高，淋巴细胞偏低正确答案：C参考解析：婴儿期外周血白细胞数(4-12)X109/L为正常范围，但因尚未发生中性粒细胞和淋巴细胞比例的第二次交叉，因此应该以淋巴细胞为主。2、单选男，4岁。长期偏食。近一个月面色渐苍白，自诉全身无力。查体：肝肋下4cm,脾肋下Iem。血常规：Hb70gL,RBC3.

2、01012L,Ret2.0%,WBCPLT均正常，MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%o考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗有效，Hb恢复正常，还需继续用药多长时间OA. 10天B. 23周C.1个月D.2个月E.3个月正确答案：D3、单选8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食,欠活泼，心肺未见异常，肝肋下2cm,RBC2.91012L,Hb90gL,WBC8.0109L,NO.40,L0.58,单核细胞0.002。以下化验结果提示其患缺铁性贫血，但不包括()A.总铁结合力62.65mol/LB.血清铁蛋白10ugLC.细胞游离原吓咻0.9mol/LD.血清铁8.95m

3、ol/LE.铁粒幼红细胞0.15正确答案：A4、单选不符合营养性巨幼细胞贫血的是()A.肝、脾轻度大B.智力及动作发育倒退C.血涂片中红细胞大小不等，中心淡染区明显D.骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变E.可出现血小板降低正确答案：C5、单选患儿男，2岁，发热、咳嗽3天，局部肌内注射23天后发现注射部位肿胀。既往曾反复有下肢瘀斑。查体：轻度贫血貌，脾不大。血象：HB85gL,WBC12109L,血小板130X109/L。在对该患儿家族史进行询问时，哪项最具有针对性()A.父亲的出血情况B.母亲的出血情况C.舅舅的出血情况D.姑姑的出血情况E.姐姐的出血情况正确答案：C6、单选营养性缺铁性贫血的血常规

4、特点为OA小细胞性B.小细胞低色素性C.大细胞性D.小细胞高色素性E正细胞性JF确答案B7：金选男，4岁。长期偏食。近一个月面色渐苍白，自诉全身无力。查体：肝肋下4cm,脾肋下ICmo血常规：Hb70gL,RBC3.01012L,Ret2.0%,WBC.PLT均正常，MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%o考虑为缺铁性贫血。如该患儿服用铁剂后Hb有所上升，但升至90gL后不再上升，最应与下列何种贫血相鉴别()A.轻型珠蛋白生成障碍性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.巨幼细胞性贫血D.慢性病贫血E.铁粒幼细胞贫血正确答案：A8、单选9个月婴儿，面色苍白2个月，母乳喂养，未断奶，间加辅食，

5、平时易感冒，发育、营养稍差，皮肤黏膜苍白，无黄疸及出血点，浅表淋巴结不大，心尖区可闻及11级收缩期杂音，肺部查体正常，肝脾肋下未触及。化验结果示:RBC2.41012L,Hb75gL,MCV63fl,外周血涂片示红细胞大小不等、以小细胞为主、中央淡染区扩大，血清铁蛋白IOPg/L,血清铁25ugdl0最可能诊断是OA.地中海贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性巨幼细胞贫血D.炎症性贫血E.失血性贫血正确答案：B9、单选11岁男孩，发热伴皮肤出血点2周。查体：贫血貌，皮肤散在淤点，肝脾均为肋下3cm,胸骨压痛,Hb65gL,WBC15109L,PLT13109Lo不需做的检查是（）A.骨髓穿刺B.

6、组化染色C.染色体D.免疫分型E.血小板抗体正确答案：E10、多选下列可供出售金融资产的表述中，正确的有OoA.可供出售金融资产发生的减值损失应计入当期损益B.可供出售金融资产的正常公允价值变动应计入当期损益C.取得可供出售金融资产发生的交易费用应直接计入资本公积D.处置可供出售金融资产时，以H期间因公允价值变动计入资本公积的金额应转入当期损益正确答案：A,D参考解析：选项B应计入资本公积；选项C,取得可供出售金融资产时发生的交易费用应直接计入可供出售金融资产成本。11、单选严重贫血患儿（血红蛋白38gL）发生呼吸道疾患，Pa0240mmIIg,以下哪一项症状是正确的（）A.不会发生心动过速B

7、.不会发生发绢C.不会发生贫血表现（面色苍白等）D.发生发绡E.不会出现心脏杂音正确答案：B参考解析：当毛细血管血液中的还原血红蛋白超过50gL（5gdl）时，致皮肤、黏膜呈青紫颜色，出现发绢。但在重度贫血患者，如血液中血红蛋白量低于50gL时，即使全部变为还原血红蛋白也不致引起发绢。12、单选足月新生儿从母体获取的铁足够生后使用多久OA. 12周B. 34周C. 58周D.23个月E.45个月正确答案：E13、单选1岁女孩。母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3m,脾肋下1.5cm,表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。首选的实验室检查是OA.心电图B.脑电图C

8、.B型超声检查D.尿常规检查E.血常规检查正确答案：E14、单选患儿女，7岁，1个月来不规则发热，面色逐渐苍白，Hb80gL,COOmbS试验阳性，可排除的诊断是（）A.自身免疫性溶血性贫血B.霍奇金病C.系统性红斑狼疮D.再生障碍性贫血E.药物性溶血性贫血正确答案：D参考解析：COonIbS试验为免疫性溶血性贫血的主要检查指标，除再生障碍性贫血外，均可发生自身免疫性溶血性贫血。15、单选下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关OA.DNA合成减少B.红细胞的分裂增殖时间延长C.红细胞中血红蛋白合成减少D.红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞E.巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏正确答案：C16、单

9、选最符合红细胞G-6PD缺乏症的化验结果是()A. RBC4.01012L,Hb75gL,MCV63fl,MCH22pg,MCHCO.25,网织红细胞0.01B. RBC2.31012L,Hb85gL,MCV94fl,MCH35pg,MCHCO.35,网织红细胞0.015C. RBC2.01012L,Hb60gL,MCV84fl,MCH30pg,MCHCO.33,网织红细胞0.005D. RBC4.51012L,Hbll5gL,MCV83fl,MCH31pg,MCHCO.34,网织红细胞0.015E. RBC2.21012L,Hb63gL,MCV81fl,MCH32pg,MCHCO.33,网织

10、红细胞0.009正确答案：E17、单选关于中枢神经系统白血病，下列哪项叙述是不正确的OA.多见于急性淋巴细胞白血病B.表现为头痛、呕吐、颈抵抗C.脑脊液两高一低，压力高、白细胞高、蛋白低D.脑脊液中可找到白血病细胞E.是急性白血病复发的主要原因正确答案：C18、单选7岁男孩，确诊急淋白血病已2年半，一直处于持续完全缓解状态,3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体：脑膜刺激征阳性。拟诊中枢神经系统白血病复发，立即进行哪项检查可确立诊断OA.头颅CT或MRIB.腰穿查脑脊液C.脑电图D.骨髓穿刺E.眼底检查正确答案：B参考解析：急淋白血病引起的中枢神经系统浸润多见于化疗后缓解期，检查脑脊液可确诊，脑

11、脊液色清或微浊，压力增高，细胞数10X106L,蛋白0.45gL,将脑脊液离心沉淀涂片检查可发现白血病细胞。19、单选男，4岁。长期偏食。近一个月面色渐苍白，自诉全身无力。查体：肝肋下4cm,脾肋下Iem。血常规：Hb70gL,RBC3.01012L,Ret2.0%,WBCPLT均正常，MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%o考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗有效，首先出现什么变化（）A.红细胞上升B.血红蛋白上升C.血清铁蛋白上升D.网织红细胞上升E.总铁结合力升高正确答案：D20、单选有关朗格汉斯细胞组织细胞增生症的X线检查描述正确的是（）A.胸片典型改变是肺野透光度增加，呈网格状或网点状

12、阴影B.骨骼病变为溶骨性凿穿样损害C.病变部位骨骼呈增生样改变D.脊柱多表现为棘突破坏E.不会累及骨盆骨或颌骨正确答案：B参考解析：朗格汉斯细胞组织细胞增多症（Langer-hanscellhistiocytosis,LCH）是以大量朗格汉斯细胞增生、浸润和肉芽肿形成，导致器官功能障碍为特征的一组疾病。胸片表现为双肺边界不清的微结节或网结节浸润，以中上肺为著，囊状改变是疾病特征性的改变，可以与结节同时存在。骨骼病变为溶骨性凿穿样损害；脊柱多表现为椎体破坏；最早、最常见的是颅骨受损，其他骨盆、脊柱、肋骨、肩胛骨等亦常受累。21、单选女婴，8个月，母乳喂养。新生儿期因黄疸测血清胆红素170Umol

13、L,本次因半个月来面色苍黄，智力及动作发育倒退而入院。首选的检查项目是OA.骨髓检查B.脑电图检查C.血常规，包括血细胞形态D.血清叶酸、维生素B含量测定E.血免疫球蛋白测定正确答案：C22、单选最符合营养性缺铁性贫血的化验结果是（）.RBC4.01012L,Hb75gL,MCV63fl,MCH22pg,MCHCO.25,网织红细胞0.01B. RBC2.31012L,Hb85gL,MCV94fl,MCH35pg,MCHCO.35,网织红细胞0.015C. RBC2.01012L,Hb60gL,MCV84fl,MCH30pg,MCHCO.33,网织红细胞0.005D. RBC4.51012L,

14、Hbll5gL,MCV83fl,MCH31pg,MCHCO.34,网织红细胞0.015E. RBC2.21012L,Hb63gL,MCV81fl,MCH32pg,MCHCO.33,网织红细胞0.009正确答案：A23、单选活化部分凝血活酶时间（APTT）延长见于下列哪种凝血因子缺乏A. IX因子B. V因子C. V11因子D. II因子E.以上都不是正确答案：A24、单选10个月男婴，人工喂养（为羊乳6个月后加米糊，但未加肉类），面色苍白3个月，近1周嗜睡，食欲差。查体：虚胖，头发稀疏、微黄，面色苍黄，巩膜轻度黄染，肝肋下0.5cm,脾未触及。血常规检查结果RBC2.5X109L,Hb78gL

15、,MCV95flo网织红细胞0.OLWBCPLT正常,外周血涂片示白细胞有核分叶过多现象。最可能诊断是（）A.营养性缺铁性贫血B.地中海贫血C.G-6PD缺乏症D.营养性巨幼细胞贫血E.肺含铁血黄素沉着症正确答案：D25、单选上纵隔增宽伴有胸腔积液患儿，首先考虑（）A.恶性淋巴瘤B.结核病C.神经母细胞瘤D.心功能不全E.脓毒败血症正确答案：A26、单选10个月男婴，人工喂养（为羊乳6个月后加米糊，但未加肉类），面色苍白3个月，近1周嗜睡，食欲差。查体：虚胖，头发稀疏、微黄，面色苍黄，巩膜轻度黄染，肝肋下O.5cm,脾未触及。最佳治疗是OA. 口服二价铁B. 口服三价铁C.注射铁剂D.注射叶酸E.注射维生素BI2,并口服叶酸正确答案：E27、单选8个月男孩，面色苍白，食欲差，血红蛋白68gL