XX县中医药智能区域云平台建设项目采购需求.docx

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1、XX县中医药智能区域云平台建设项目采购需求一、项目建设要求通过数字化、信息化和智能化县域中医药智能一体化服务平台建设,响应中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见、关于在医疗联合体建设中切实加强中医药工作的通知等重要文件精神，将“好医”和“好药”辐射到县镇/乡村三级医疗机构，提升城乡基本公共服务均等化水平，助力政府、百姓、医院和医生多方共赢。1、助力政府科学化决策通过建立中医药大数据驾驶舱，为医院以及监管部门疾病干预情况、医疗健康预警、医疗资源安排提供参考依据,为科研、教学和疾病预防做科学数据支撑。为政府部门针对性提出中医决策提供科学支撑依据。2、助力医院数字化管理通过智能化工具对医共体

2、内的中医药全业务流程进行监管，提高医疗质量，降低医疗风险，提升质控管理能力，实现中医管理数据化，如临床诊疗规范、中医病历规范、处置规范（包含中药的合理用药审查、安全用药审查、适宜技术规范审查）等。3、促进基层中医药诊疗的规范化智能化系统在医共体内医疗机构覆盖，在临床诊疗过程中提供不少于600多种常见病症的智能辨证，辅助医生完成辨证施治过程；强化基层医疗机构对常见病的诊治能力。快速提高临床医生的中医辨证、开方、临床合理用药等中医诊疗服务能力，区/县-乡/镇-村临床医生中医诊疗-体化、规范化。4、提升患者获得感和满意度在中医诊疗服务能力和药事服务能力提升的同时，老百姓家门口就能享受“名医好药”的中

3、医医疗服务，老百姓家门口享受到国医名师资源。提升了治疗效果，缩减了就诊来回奔波所花费的时间。二、标准规范1、设计原则1.l有国家（行业）标准的，优先遵循国家（行业）标准；1.2即将形成国家（行业）标准的，争取在标准基本成熟时，将该标准率先引入试用；1.3无国家（行业）标准，等效采用或约束使用国际标准；1.4无参照标准，按标准制定规范，自行进行研制；1.5在编写卫生信息交换标准时，需特别考虑到未来的发展和变化；1. 6在此基础上形成区域医疗卫生信息交换标准。2、遵循与参考的标准一级类目二级类目发布单位行业标准基础引用类标准标准委等卫生信息数据元标准化规则卫生部卫生信息数据模式描述指南卫生部卫生信

4、息数据集元数据规范卫生部卫生信息数据集分类与编码卫生部基于健康档案的全民健康信息平台建设指南（试行）卫生部电子病历基本数据集编制规范（征求意见稿）卫生部健康档案基本数据集编制规范（试行）卫生部健康档案公用数据元标准（试行）卫生部区域卫生信息系统术语卫生部区域卫生标准化指南卫生部卫生信息数据元目录卫生部电子病历基本架构与数据标准（征求意见稿）卫生部电子病历基本内容架构图（征求意见稿）卫生部电子病历数据组与数据元（征求意见稿）卫生部电子病历基础模板：（试行）一19个卫生部国家卫生数据字典与元数据管理（试行）卫生部妇幼保健信息系统基本功能规范（试行）卫生部社区卫生信息系统功能规范（试行）卫生部新型农

5、村合作医疗管理信息系统基本功能规范（2014）卫生部基于健康档案的全民健康信息平台建设技术解决方案（试行）卫生部基于健康档案与全民健康信息平台的妇幼保健信息系统技术解决方案（试行）卫生部综合卫生管理信息平台建设指南（试行卫生部卫生系统电子认证服务规范（试行）卫生部卫生系统数字证书应用集成规范（试行）卫生部卫生系统数字证书格式规范（试行）卫生部卫生系统数字证书介质技术规范卫生部卫生系统数字证书服务管理平台接入规范（试行）卫生部其它标准电子政务标准化指南国家标准化管理委员会计算机信息系统安全保护等级划分准则（GB公安部17859-1999)SOA相关技术标准W3C等三、建设内容说明及技术参数要求1

6、、中医智能云系统1.1 系统介绍中医智能云系统，定义为医生的诊疗“导航工具”，是基于中医经典理法方药理论，结合中医临床诊疗思路，运用人工智能、大数据分析挖掘等技术，以提升医疗质量、降低医疗风险、加强医疗监管为目标，集成了中医特色电子病历、中医智能辅助临床诊疗决策、国医名师智能专病辅助诊疗、中医临床安全合理用药决策支持、中医知识库、中医临床业务监管平台等几个子系统。系统以医疗机构医生为主体，辅助医生完成中医诊疗全过程，从患者建档、中医四诊信息采集，到中医辨证、治疗方案开具，全程辅助医生完成中医诊疗过程，提高医生中医诊疗能力，降低医生临床用药风险，让低年资中医师，甚至“西学中，“护学中”也能具备中

7、医药服务能力。中医智能云系统的使用对象主要是市/县级医院、基层医疗机构的医疗中医类医务人员，服务对象是居民和患者。为了解决基层缺中医，中医辨证能力不足的问题。通过使用本系统，能够让中医类医务人员为了更好的利用中药的治疗、保健方式为居民和患者提供可靠的、可及的、连续的医疗卫生服务，需要依赖本系统提供的众多服务，其中系统重点是基于系统自身强大的智能辨证、辅助开方保障服务人员基本的中医药服务能力。基于中医临床标准、人工智能技术，将系统治疗的方案和路径整体展现给系统的使用者，从而为基层医生赋能，提高中医药服务能力，通过中医药技术的学习，加速基层医生的成长。2功能参数要求1.2.1中医特色电子病历系统（

8、1）中医电子病历模板管理：根据临床专科及管理要求，支持电子病历模板个性化定制；提供多种层次的结构化功能，体现出辨证施治，望、闻、问、切、四诊，舌象，脉象等中医特色的内容。（2）中医电子病历编辑器：医生可自主选择已构建的中医电子病历模板，支持以勾选、文本等多种输入方式书写病历。（3）结构化病历书写：系统提供结构化中医症状术语供医生引用。（4）患者既往诊疗信息管理：支持收集、管理、存储和展现患者既往诊疗信息。（5）中医电子病历集成视图：支持以时间轴方式展示同一患者历史诊疗详情。（6）智能化病历生成：支持医生以点选方式采集患者症状，系统智能化完成中医电子病历书写；结构化电子病历数据存储,符合中医电子

9、病历书写规范标准格式调阅。（7）中医电子病历系统标准接口：支持与HIS对接电子病历内容，含主诉、现病史、既往史、中医四诊、体格检查等内容。1.2.2中医临床智能辅助诊疗决策系统（1）智能问诊策略：提供不少于600种内、外、妇、儿、骨伤等专科常见病症的智能问诊策略，辅助医生完成临床问诊过程，支持以点选方式采集患者症状。（2）中医临床智能路径：须具备中医临床路径功能，支持医生通过选择中医疾病，系统运用知识结构技术，自动推荐证候、治法、方药。（3）中医全科智能辨证：提供不少于600种内、外、妇、儿、骨伤等专科病症的智能辨证，辅助医生在采集患者症状后系统智能辨证推导出相应证候、治法、方药，完成辨证施治

10、过程。（4）中医临床兼症加减：支持临床兼症加减，系统自动推荐相应治法及对应中药，推荐的中药可添加进主体药方。（5）多种处置方案同步推荐：支持智能推导多种中医处置方案，包含中医内治、外治结合等处置方式。（6）中医智能经络辅助诊疗：支持中医智能经络辅助诊疗，实现智能推导适宜技术处方，并且系统需提供对应操作手法。（7）参考医窠推荐：支持自动推荐与当前患者相似病例的省级及以上名老中医医案，并可直接转方名老中医经验处方。（8）本地化专家经验共享：支持本地名老专家临床路径自主建设，支持本地名老专家方药推荐优先级配置。（9）标准化诊断接口服务：支持与HIS对接中医疾病、中医证型、中医治法数据。1.2.3中医

11、临床安全合理用药决策支持系统（1）剂量审查：支持剂量审查，提示药物使用剂量是否符合中药大辞典剂量范围。（2）中药配伍审查：支持中药配伍审查，提示处方组成药物是否违反十八反十九畏的药对使用。（3）中药重复药味审查：支持中药重复药味审查，提示处方组成药物是否有重复药的出现，含相同药名比对，别名比对。（4）饮食禁忌审查：支持饮食禁忌审查并提示。（5）药物相互作用审查：支持不宜同用药物使用审查并提示。（6）药品慎禁忌审查：支持药品慎禁忌审查，根据患者年龄、性别、是否孕产等维度审查处方组成药物的慎用、禁用、忌用并提示。（7）病证禁忌审查：支持病证禁忌审查，审查患有特殊疾病、慢病、肝肾功能损伤、特殊证候等

12、患者慎用、禁用、忌用的药物，系统自动提醒。（8）中药说明：支持中药说明，实现处方开具过程中，可直接点击查看单味中药的信息，含性味、归经、功效、用法、使用注意、应用、图片等信息。（9）合理用药/安全用药审查报告：提供安全合理用药审查报告，处方提交时，系统自动生成安全合理用药审查报告，报告内容包含剂量审查、配伍审查、慎禁忌审查、病/证禁忌审查、毒性药品审查、饮食禁忌等。（10）毒麻药品医生双重电子签名：支持毒性药品及超大剂量药品的医生多重电子签名，实现整方签名、单味毒性药品及超大剂量药品签名和审方医师签名O（11）医生用药权限管理：支持根据医生资质配置医生用药权限控制，保证医生临床用药的安全性。（

13、12）前置审方：支持系统自动审方及人工干预审方。1.2.4中医知识库系统（1）结构化名医医案知识库：提供名老中医及国医大师的结构化名医医案知识库，支持名医医案处方一键转方至开方界面使用，且转方内容必须包含当前药房已映射的药品名称，古今剂量自动换算完成的现代药品剂量、规格、单位,药品特殊用法。（2）结构化方剂知识库：提供结构化方剂知识库，支持方剂一键转方，转方内容必须包含当前药房已映射的药品名称，古今剂量自动换算完成的现代药品剂量、规格、单位，药品特殊用法。（3）中药知识库：提供中药信息及查询功能，包含性味、归经、功效、图片、应用、用法等信息。（4）经络月俞穴知识库：提供经络腌穴知识库，包含十二

14、经脉、奇经八脉、经外奇穴的所有人体穴位知识查询，支持穴位图片导引。（5）中医疾病知识库：提供中医常见病症知识查询，支持以科室、病名等多种维度方式查询。（6）古今剂量自动换算：使用古代处方时，系统自动转化古代剂量。（7）知识库收藏：支持知识库笔记记录、知识库收藏。1.2.5中医临床业务监管平台（1）疾病谱分析：提供疾病谱分析，支持高发病病种分析，支持近期内高增长率疾病发病情况分析，支持疾病与年龄层关系分析，支持疾病与性别关系分析，支持季节与疾病关系分析。（2）患者分析：支持患者年龄段人数统计分析，统计相关年龄段区间就诊患者的数量。患者性别比例统计分析，统计所有就诊患者中，男女数量比例。支持各区域

15、患者人数统计分析，统计各个区域就诊患者的人数情况。（3）医师工作量汇总：支持统计本院所有医生工作量，实现以时间、科室、个人等方式查询。（4）中药用量分析：支持中药用量统计分析，可以统计出各种中草药的使用频率情况。可统计处方覆盖率排位靠前的几种中药数据。（5）处方金额综合分析：支持处方金额综合统计分析，实现单次就诊金额统计，单种诊疗项目金额统计。（6）所有的监管统计数据支持图表形式下载2、中医药事服务信息化管理平台2.1平台系统介绍智慧共享中药房基于中医医共体，创新中医药事服务模式，依托牵头医院中药房，部署共享中药房管理系统，进行药品统一管理、统一煎煮、统一配送，解决基层“少（中）药”的问题，更好地实现中医药服务县乡村全覆盖。中药煎煮配送流程管理平台面向以中医医院为核心的医疗机构，提供中药饮片的中医处方接方、审核、处方追溯、点评、统计分析和中药调配、煎煮、配送、药学服务全过程可追溯服务，医院端可大屏展示，着重解决中药饮片“药房管理制度不健全”“煎药流程不规范”、“煎煮过程不可见”“医院百姓信息不对等”的难题