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1、护理专业发展评价报告近年来,通过“护理专业技能型紧缺人才示范性培训基地”建设、“中央财政支持的护理实训基地”建设和“国家中等职业教育改革发展示范学校”重点专业建设等项目,使中职护理专业教育得到了快速发展。但是在新兴产业大健康背景下,中等职业学校护理专业人才培养模式跟市场需求仍然存在一定的脱节。在倡导实施健康中国战略中,如何抓住机遇,开设适合自己的专业,培养适应社会的技能型、实用型人才,成为了目前护理专业发展的重点思索的问题。我校护理专业建设指导委员会通过调查问卷、文献查阅CNKl(中国知网中文科技期刊数据库)、个别访谈等方法,就“护理人才结构现状、护理人才需求、护理岗位对知识技能的需求、护理专
2、业实施性教学计划、护理专业课程体系设置(存在的问题、课程课时、对接岗位需求的学习课程)、对接岗位需求的教学内容、护理专业实训学时、项目及实训基地条件、护理专业师资队伍、护理专业毕业生就业去向、护理专业拓宽方向等内容进行了大量调研,形成本专业发展的评价报告如下。一、护理人才结构现状2021年,2021年我国卫生健康事业发展统计公报显示,我国每千人口执业(助理)医师3.04人,每千人口注册护士3.56人。(一)医护比例标准2021年医护比例标准是1:0.6。按照卫生部要求,我国医院的医生和护士的比例是1:2,重要科室医生和护士的比例应是1:4。而全国1:0.61的医护比例远远达不到卫生部的要求,与
3、1:2.7的国际水平相差很大,与发达国家1:8.5的比例相差更远。因此,目前来说我国的护士还是比较少的。(二)床护比例1978年原卫生部出台规定,医疗机构病床与护士的配备比例不得低于1:0.4,2008年国务院出台的护士条例再次明确这一标准,但时至今日,这仍然只是一个难以落实的“参考标准”。(三)护士学历及性别结构护理人员学历。2012年全国护理人员学历以大专和中专为主,中专学历者占38.3%,大专学历者接近80%,本科学历者占9.8%,研究生学历者占0.2%,高中及以下者占1.9%。男性护士比例达3队国家卫生健康委发布全国护理事业发展规划(20212025年)(以下简称规划)提出,到2025
4、年,全国护士总数达到550万人,每千人口注册护士数达到3.8人,医护比要达到1:1.2。护士队伍数量持续增加,结构进一步优化,素质和服务能力显著提升,基本适应经济社会和卫生健康事业发展的需要。二、护理人才需求(一)护理人员数量需求医院对护理人员的需求量呈上升趋势,内科和外科护理人员需求量较大,约占需求总量的50%。养老机构、康复治疗行业、社区卫生服务中心、月子中心等对护理人才需求急增。此外,91%的调研医院对男性护士有需求,需求岗位主要为重症监护室、急诊室、手术室等。(二)护理人员学历需求医院对护理人员学历需求最多的是大专,约占总需求量的65%,其次为本科,对中专护理人员的需求量较少。三、护理
5、岗位对知识技能的需求(一)中职护理毕业生在校期间所学知识、技能与岗位需求经调查,91.44%的中职护理毕业生认为,在校期间所学的理论知识、操作技能能满足或基本满足工作岗位需求;8.56%的毕业生认为不能满足现任工作岗位需求,不能满足的主要原因是在校教学存在理论与实践脱节的现象,技能操作训练不足等。(二)中职护理毕业生认为满足岗位需求的课程中职护理毕业生认为满足岗位需求最重要的课程是护理学基础(73.80%)、内科护理(55.42%)和外科护理(51.89%)3门课程,其次是儿科护理(29.97%)、妇产科护理(26.95%)、解剖(23.93%)和药理(15.87%)4门课程。(三)护理岗位对
6、毕业生工作能力的需求医院护理岗位对毕业生最需要的能力排在前4位的是:规范的基础护理操作技能(89.36%)、沟通能力(89.36%)对常见病及多发病病情的观察能力(85.11%)对急危重病人的一般应急处理和配合抢救能力(85.11%)O其他需要的能力依次是:专科护理基本操作技能(80.85%)、团队协作能力(80.85%)、计算机基本操作技能(80.85%)、评估病人能力(70.21%)和健康教育能力(65.96%)等。四、护理专业实施性教学计划护理专业教学计划存在一定的问题,首要问题是教学内容未能较好对接岗位需求(52.66%)。其他主要问题依次是:实训课学时比例偏低(34.30%)、核心课
7、程偏少(32.85%)、未突出专业特色(29.95%)、课程体系设置不合理(24.64%)、与培养目标不一致(12.56%)等。五、护理专业课程体系(一)存在的问题55.87%的教师认为护理专业课程体系需要改进,存在的首要问题是需调整课程学时(79.84%),其次是调整课程编排的前后顺序(38.76%)和增加实训课及临床见习学时(10.85%)。(二)课程模块96.6%的教师认为护理专业公共基础、专业基础、专业技能三大模块的课程合理或基本合理,3.4%的教师认为不合理。(三)对接岗位需求的课程中职护理实习生认为对接岗位需求最重要的课程是护理学基础(74.61%)、外科护理(72.15%)、内科
8、护理(71.52%)、儿科护理(54.89%)和妇产科护理(52.75%)5门课程,其次是正常人体结构与功能(19.00%)、药理(13.86%)和生理(11.18%)3门课程。六、护理专业教学内容与岗位工作需求的对接操作技能17.06%的中职护理实习生认为实习期间常见的操作在学校期间全部学过,52.78%的实习生认为大部分学过,22.73%的实习生认为基本学过,7.43%的实习生认为部分学过。七、护理专业实训(一)理论知识94.33%的中职护理实习生认为在校期间所学到的理论知识能对接或基本能对接实习岗位工作需求,5.67%的实习生认为不能对接实习岗位工作需求。(二)实训学时、项目52.41%
9、的中职护理实习生认为护理专业实验(实训)课学时所占课程学时比例合理,41.48%的实习生认为所占比例偏小,6.11%的实习生认为所占比例偏大。67.18%的中职护理实习生认为不需要增加操作技能的学习项目,32.82%的实习生认为需要增加操作技能的学习项目,主要需要增加的项目是:急救技能、徒手心肺复苏技能、中心静脉置管技能和心电监护仪及呼吸机的操作技能等。(三)实训基地建设66.67%的中职护理实习生认为护理专业的实训仪器设备需要完善,主要建议是应增加先进仪器设备数量,教学使用的仪器设备应与临床实际使用的仪器设备相同。58.22%的中职护理实习生认为护理专业实训场地需要完善,主要建议是增加实训场
10、地面积和建设仿真、模拟临床的实训环境。八、护理专业师资59.15%的中职护理实习生认为实训教师的教学与业务能力需要提高和完善,主要建议是提高教师教学水平、增加教师数量和加强“双师型”教师培训。85.14%的中职护理实习生认为学校操作技能实训指导教师教学效果很好或较好,贴近临床岗位工作需要;13.72%的实习生认为一般;L14%的实习生认为不好。他们认为存在的主要问题是教师的临床经验不足、教师数量少、教师的操作不规范和教师提供的动手训练机会少。九、护理专业毕业生就业去向15.97%的中职护理专业毕业生就业于三级医院,84.03%的中职护理专业毕业生就业于二级及以下医疗机构,其中在二级以下医疗机构
11、就业的毕业生占55.97%。中职护理专业毕业生就业去向主要是二级医院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院等,表明中职护理专业毕业生的就业岗位主要为基层医疗机构。十、护理专业拓宽方向学校专业建设指导委员会深入学习职业教育的最新理念和相关政策文件精神,组织开展护理专业人才需求调研,形成以市场需求为导向,了解协调学校专业建设,明确学校一定时期内的鼓励类、限制类、淘汰类专业,防止专业设置的盲目性和随意性,建立护理专业动态调整招生专业机制。(一)申报中医护理专业目前全国医疗机构、相关行业对中医护理专业人员需求量大,但中医护人才队伍还不能满足需要,高层次中医护理人才不足,基层中医护理人员严重短缺
12、。中医护理基础差、底子薄的现状仍没有得到根本改善。护理专业列入国家紧缺人才专业,世界卫生组织统计结果显示,许多国家护理人才紧缺.这为学习护理专业的毕业生提供了广阔的就业空间。发展中医护理专业意义重大。尤其是拔罐、刮宓、保健按摩技术等中医适宜技术的推广更能适合现代中医护理需要。(二)拓展老年护理专业2017年末,桂林市60岁以上的老年人口99.22万人,占常住总人口数的19.62%,老年人口比重高出全国平均水平。20192030年期间人口老龄化速度将进一步加快,常住人口老龄化比例将超过20%,进入中度老龄化社会。人口老龄化趋势日益严重,老年人口数量增加与人口老龄化程度加深,社会养老服务有效供给不
13、足,养老基础设施及养老服务体系不够完善等,均为医疗卫生、养老保障、养老服务等服务产业的发展提供巨大的市场机遇。(三)新增03岁婴幼儿托育专业,为03岁婴幼儿托育服务提供专业人才婴幼儿托育服务,是以为03岁婴幼儿提供保育与教育为主的新兴职业。本专业坚持立德树人,培养与我国社会主义现代化建设要求相适应,德、智、体、美全面发展,具有综合职业能力,在服务一线工作的高素质劳动者和技术技能人才。学生能在早教机构、托育中心、幼儿园从事婴幼儿保育、婴幼儿护理和婴幼儿教育等方面专业性管理的应用型人才。(四)延伸社区或居家护理专业计划生育政策的实施,独生子女的增多,使许多家庭结构发生了很大变化,形成了“421家庭”结构模式,即一对夫妇要负担4个老人及1个孩子。家庭结构的小型化,家庭内资源(人力、经济等)不足,使传统的家庭照料方式受到挑战,随之而来的将是更多老人的生活照料和疾病护理依赖于社区服务,对社区护理人员的需求也大大增加。根据世界卫生组织提出的医护比1:2,我国大陆的医护比例仅仅为1:0.6,而护士总人数中社区护士比例不到10%,可见,我国的社区护士数量极为匮乏。