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1、健康理估名词说明1.健康评估:是探讨诊断个体,家庭和社区现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的的基本理解,基本技能和基本方法的学科。2,症状:是患者主观感受到不适或苦痛的异样或某些客观病态,如难受,眩晕,发热,恶心3 .身体评估:是评估者运动自己的感觉器官或借助简洁的协助工具(如听诊器、叩诊锤、体温计)对被评估者进行细致的视察和检杳,找出正常或异样征象的评估方法,是形成护理诊断的重要依据。4 .主霖资料:是被评估者对于健康状态的主观感觉和心情体验,通过与被评估者与有关人员交谈获得的资料,包括被评估者的主诉,亲属的带诉与经提问而获得的有关被评估者健康状况的描述.5 .客腐资料:是指经视察,体检
2、以与借助医疗仪器检查所获得的有关被评估者健康状态的资料。6-正式交谈:是指事先通知被评估者,有目的,有安排的交谈。7 .主诉:是指被评估者在本次发病中感受到的哥主要,最明显的症状或体征与其性质和持续时间,也就是本次就诊的最主要缘由。(简明扼要,不能超过20字)8 .视谭:是评估者用视觉来视察患者全身和局部状态的检查方法。9 .护理卷沂:是指关于个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所做的临床推断。I。.现病史:是病史的主体部分。记述被评估者患病时的发生、发展与演化的全部过程。其内容有:起病的状况、主要症状的特点、病情的发展演化状况、伴随症状、诊断治疗和护理经过。”.清音:是一
3、种音调低,音响较大、振动持续时间较长的叩诊音。2.呼救困难:是指患者主观感觉空气不足,呼吸费劲,客观表现为用力呼吸、张11抬肩、重者出现发细、公翼扇动、端坐呼吸,协助呼吸肌也参加呼吸运动,并可有呼吸频率,深度和节律的变更。13.RftA:是指喉与喉部以下的呼吸道任何部位的出血,经口腔咯出。可表现为痰中带血或大咯血,大咯血易引起窒息和休克,危与生命。14发纳:是指血液中还原血红浅白增多,使皮肤、黏膜呈现青紫色的表现,乂称紫绯。15.水肿:人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿。1 6.IgJi1.:是上消化道或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出。以便秘:是指大便次数削减,一
4、般每周少于三次,排便困难,粪便干结。18 .呕吐:恶心是一种紧迫欲吐的上腹部不适的感觉,可伴才流涎、出汗、心动过缓等迷走神经兴奋。常为呕吐的先兆。呕吐是目内容物或部分小肠内容物经食管、口腔排出体外的现象.:19 .康淬:是指排便次数增多,粪质淡薄、水分增加或带有粘液,脓血、未消化的食物。2。 .惊厥:是指全身或局部成群骨情肌非自主的强直性和阵变性收缩。常为全身性、对成性,可伴有或不伴有意识丢失。21 .意织障碍:是指人对四周环境与自身状态的识别和觉察实力出现障碍。22 .蜘蛛疹:是皮肤小动脉末端分支扩张所形成的血管痣,形如蜘蛛,故称为蜘蛛痣。23 .潮式!:又称陈-施呼吸,是种由浅慢渐渐变为深
5、快,而后又变浅慢,随之出现一段呼吸暂停,在重复上述过程的周期性呼吸。24二尖面容:口唇发纣,面色晦暗,两颊紫红。见于风湿性心脏病二尖海狭窄患者。25 .强迫体位:为了减轻疾病苦痛而被迫实行的某种体位。26 .颈脉怒张:正常人M位或坐位时,颈外静脉不显露,平卧时稍见充盈,充盈水平于锁骨上缘至角连线的K2/3内。取45角半卧位,颈静脉充但超过正常水平,或坐位、入位时见颈除脉充盈,称为颈静脉怒张C常见F右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎、上腔静脉堵塞综合征。27 .桶状峋:胸蟒呈圆筒形,前后径与左右横径大致相等,肋间隙加宽且饱满,腹上角增大呈钝角。28肺泡呼吸青:空气在细支气管和肺泡内进出移动时所产生
6、的声音。吸气时气流由气管经支气管进入肺泡,冲击肺泡壁,便肺泡壁由松弛变为惊慌,呼气时肺泡由惊慌变为松弛,肺泡的这种弹性变更以与肺泡壁振动产生呼吸音。29 .病理反射:是指锥体束损害时,大脑失去了对脑干和脊髓的抑制力功能而出现的异样。30 .二联体:每次正常心脏搏动后出现一次期前收缩,称为二联律。31.腹膜剌激征:腹部压痛、反跳痛和腹肌惊慌是腹内脏器裂开后出现的主要体征,为腹膜刺激征。32 .脑膜剌激征:为脑膜受激惹的体征,见于脑膜炎、蛛网膜下隙出血、颅内高压。33 .移动性浊音:因体位变更而出现浊音区移动的现象,称为移动性浊音。腹水超过100OmI时可查出,见于肝硬化腹水、结核性腹膜炎。M深反
7、射:刺激付膜、肌腱经深部感觉器完成的反射。35 .心脏膜听沙区:心脏各激膜开放与关闭时所产生的声音,可沿着血流方向传导到体表最易听清晰的部位,为心脏避膜听诊区。36 .心理评估:是指通过应用多种方法所获得的信息对个体某一心理现象全面、系统和深化的客观描述。37 .自我横拿:是人们通过对自己内外在特征以与他人对其反应的感知与体族而形成的对自我相识与评价,是个体在与其心理社会环境相互作用过程中形成的动态的、评价性的自我肖像。38 .心情和情:人对客观事物是否符合自己须要而产生的看法体验,通常个体需求获得满足就会产生确定的看法,体验到兴奋、满足、欣慰、仰慕;反之会产生否定的看法,体验到生气、悲伤、忧
8、愁、厌恶、恐惊。39 .压力:在心理学中称为应激。是指内外环境中的各种刺激作用用于机体时所产生的非特异性反应。40 .压力应对:是指当人的内外部需求难以满足或远远超过其承受的他围时,个体采纳持续性的行为、思想和看法变更来处理这一特定情形的过程。41体像:是指个体对自己外表、身体结构和身体功能的相识与评价,如高矮胖瘦柔弱雄悍。42 .认知:是人们推想和推断客观事物的心理过程,是在过去的阅历与对有关线索进行分析的基础上形成的对信息的理解、分类、归纳、演绎以与计算。43 .压力遇:是指能引起个体压力反应的各种内外环境刺激因素。44 .特性:原指演员戴的假面具,后引申为能独立思索,有自己行为的人,即真
9、正的人本身。45 .角色:是指社会所规定的一系列与社会地位相对应的行为模式J46.魔者角色冲突:指患者在适应患者角色过程中与角色发生心里冲突和行为冲突C47文化:是一个社会与其成员所特有的物质和精神财宝的总和,即特定人群为适应社会环境和物质环境而共有的行为和价值模式。48信念、信仰:信念是自己认为可以确信的看法。信仰则是人们对某种事物或思想的极度尊崇与信服,并把它作为自己的精神寄予和行为准则。49 .习俗:也称风俗。是一个民族的人们生产、居住、饮食、沟通、婚姻与家庭、医药、丧葬、节日、庆典、礼仪、等物质文化生活上的共同喜好、风尚和禁忌。50 .文化休克:是指人们在生疏文化环境中所产生的迷惑与失
10、落的经验。5家庭:是由婚姻、血缘或收养而产生的亲属间共同生活的组织。52 .心电图检查:是临床上广泛应用的一种无创性协助检杳,是临床上评估患者的一种重要的方法。53 .导联轴:某一导联的正负电极之间假想的连线,称为该导联的导联轴。54 .发发性期前收缩:期前收缩每分钟5次以上,称频发性期前收缩。55 .心室夺获:心室夺获系指偶书室上性激烈下传,表现为出现一正常形态的QRS波,其前有相关的P波。56 .人工对比:人体内很多组织和器官,缺乏明显的对比,只有借助对比剂,变更他们与四周组织结构之间的密度差异,增加对比度,显示各脏器轮廓,结构与病理变更,称为人工对比.形成人工对比的方法称为造影检查,引用
11、对比剂称为造影剂。57 .肺门是肺动脉、肺静脉、支气管、神经和淋巴管组织的综合投影,主要由肺动脉的阴影构成。后前卫胸片上,纵膈两侧,两肺中野内带第2-4前肋间的长条形密度增高阴影即为肺门,左侧比右侧略高出ICMo58CT:电广计克机体乂摄影,是电子计算机和X线相结合,应用到医学领域的重大突破”1969年研制胜利。59.MRI:是利用原子核在磁场内共振所产生信号经重建成像的一种成像技术。6。.超声检查::利用超声的物理特性和人体器官组织在声学匕的阻抗差,对人体组织的形态结构、物理特征和功能状态F以与病变状况做出诊断的一种非创伤性检杳。6充童候损:病变向腔内凸出,使该处的造影剂受排斥而形成造影剂的
12、填充缺失者称充盈缺损。62 .曹折线:X线表现为骨皮质连续性中断,骨小梁断裂和扭曲,在骨断裂处可见到边缘光滑锋利的不规则现状透亮影,称骨折线。63 .渗出性病变:两肺浸洞型肺结核,两肺第1-2前肋间出现边缘模糊、密度不太高的云絮撞影,与正常肺之间无明显界限。64 .血小板削鼻:血小板低于100X1.01.为血小板削减。6S血鳗魔比容(HCT):又称血细胞压积(PCV),是指血细胞在血液中所占容积的比值。66 .出血时间(BT):是指在确定条件下,将皮肤毛细血管剌破后,血液自然流出到自然停止所需的时间。67 .凝血时间(CT):是指血液离体后至完全凝固所需的时间。68 .编鹿管型:管型中细胞与其
13、碎片的含量超过管型体积的1/3时称为细胞管型。69 .柏油样便:粪便黑色富有光泽,淡薄、黏稠形似柏油样便,见于各种缘由引起的上消化道出血。70 .商血储症:空腹血糖浓度70mmo1.1.时称为高血糖症。71 .低血劣症:血钙v225mmo1.1.为低血钙症。见于甲状腺疾病,Vd缺乏性疾病,肾病“72 .护理病历:完整的护理病历,客观的全面的系统的反映护理对象的健康状况,以与护理诊断,制定护理目标和目标实施的全部护理活动过程。73 .护理安排单:是护理人员为患者在其住院期间所制定的护理安排与效果评价的全面系统记录,是护理病历的组成部分。74 .护理记录:患者在整个住院期间健康状况与护理过程的全面记录。