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1、往年(自考)护理学导论精选样卷(一)(总分100分.考试时长90分钟)一、主观题(每小题10分,共100分)1、简述护理道德的基本原则。2、简述制定健康教育计划的步骤。3、试述护理人员在健康教育中的作用。4、促进护患关系的方法有哪些?5、简述文化休克的发展过程。6、试述护患冲突的常见原因及解决方法。7、简述人际关系的原则。8、简述护理诊断与合作性问题的区别。9、刘护士是某综合医院的临床教学护士。在带教过程中,刘护士为了提高学生的评判性思维能力,总是鼓励学生们积极探究和质疑每一个所遇到病例,并要求学生在实习后将自己印象最深的护理活动、感受、体会,以及思维过程记录下来,学生们非常喜欢这种教学方法。
2、请问,刘护士应用的这种提高护理评判性思维能力的方法是什么?这种方法的具体内容有哪些?10、促进人际沟通发展的技巧有哪些?一、主观题1、(D无害原则。(2)有利原则。(3)尊重原则:尊重服务对象的人格、自主权或决定;得到服务对象的知情同意;保守服务对象的秘密和隐私。(任答对一点给1分)(4)公正原则。2、确立优先项目;确定计划目标;选择干预策略;设计干预方法;分配可得资源。3、通过健康教育.帮助服务对象达到预防疾病、促进健冰,维护健康和恢复健康是护理人员的重要职责。护理人员在健康教育中的作用包括:为服务对象提供有关健康的信息:护理人员应根据人群的不同特点和需要.为其提供有关预防疾病促进健康的信息
3、:帮助服务对象认识能响健康的因素:护理人员应根据个体,家庭和人群的具体情况,有针对性地教育人们保护环境.效助他们某持健康的生活方式和行为提高人群的健康素质;帮助服务对象确定存在的健康问即;指导服务对象采纳健康行为;协调健康教育各相关部门之间的关系;开展健康教自研究。4、创造良好护患关系的气氛与环境;与病人建立充分的信任关系:良好的人际沟通技巧;为病人树立角色榜样;健康的工作情绪、良好的工作热情。5、当一个人离开熟悉的环境进人陌生的文化环境时,经历以下四期的变化历程兴奋期;意识期;转交期;接受期。6、(1)护患冲突的常见原因:角色不明;责任冲突;权益差异;理解分歧。(2)解决护患冲突的方法:消除
4、角色不明的影响:针对护患双方角色不明而产生的冲突,最主要的预防及解决6方式是个体明确自己及对方的角色定位。消除责任冲突的影响:护惠沟通过程中,双方应协商,明确服务对象的健康问题,共同探讨解决问题的方式和方法,明确在促进和恢友健康过程中的权利和责任,减少不必要的责任冲突。(分)自觉维护服务对象的合法权益:获得高质量的护理服务是每位服务对象的合法权益,而护理人员在维护服务对象的权益方面必须发挥主导作用。加强护患沟通及理解。7、1.交往原则:2平等原则:3互利原则4信普原则;5相容原则6情景控制京则:8、护理诊断是护理人员独立采取揩施能够解决的问题;合作性问题需要医师、护理人员共同干预处理,处理决定
5、来自医护双方。对合作性问题,护理措施的重点是监测。9、(1)刘护士应用的方法是实践反思法。(2)实践反思法的反思内容包括:服务对象的健康问题、问题的依据;国糕临床情况与教学和学习者想象中的情况有无不同,如何评价在临床实践中学习者观察到的行为和态度,这些行为和态度的合理性;对服务对象沟通的方法、技巧、效果;运用所学知识解决的临床问题;实践者的情感和态度发生的变化;在实践中产生的新观点或疑问等。10、(D移情。(2)接纳不同价值观。(3)触摸。(4)自我暴露。(5)沉默。(6)幽默。往年(自考)护理学导论精选样卷(二)(总分100分.考试时长90分钟)一、主观题(每小题10分,共100分)1、简述
6、临终关怀的意义。2、简述护理学的四个基本概念。3、试述护理人员在处理及执行医嘱时应注意的主要问题。4、简述健康教育的方法。5、试述护理人员如何在实践中运用法律知识依法执护?6、简述文化的功能。7、00时患者王某冠脉介入治疗术后返回病房,夜班护士小张给予术后护理,告知患者穿刺侧卜.肢制动24小时,以防术区出血,多饮水促进造影剂排泄。王某及其家属听了护士小张的讲解后,担心造影剂对肾脏的危害,连喝了4瓶矿泉水。21:00时,王某自觉膀胱充盈,因不习惯床上排尿,在家属的搀扶下,下床排尿。此场景恰被巡视病房的护士小张看到,未表示异议。22:00时,王某家属告知护士患者术区有少许渗血,小张认为无事,未亲自
7、查看患者术区。凌晨1:00,王某自述心慌、头晕,手脚冰凉,术区出血量增加。小张遵医嘱为其输注红细胞2单位。凌晨6点,小张见王某生命特征已逐渐平稳,未将此情况写在护理记录单中,只是向接班护士小李做了口头交接。早晨接班后,护士小李根据王某的长期医嘱,为其注射了抗凝药物,造成病人术区再次出血。问题:本案例,护士涉及到哪些护理法律问题?为什么?8、试述护理诊断与合作性问题及医疗诊断的区别。9、简述对丧亲者的主要护理措施。10、医生由于笔误开出了“10%氯化钾10亳升静脉注射”的错误医嘱,护士未仔细考虑,不折不扣地执行了医嘱,导致了病人的死亡。请问:护士是否要负法律责任?如果你在工作中遇到这样的医嘱应该
8、怎样做?护士在执行医嘱时的注意事项?血。临床护理记录不当。全面、准确的护理记录在保证患者和医护人员切身利益的同时,也能为解快医疗纠纷提供依据。护理人员应及时全面真实客观、准确地作好各项护理记录。在本案例中,虽然王某生命体征已平稳,护士小张仍需将其情况详细记录一方面能够为下一班次护理人员了解王某情祝提供书面材料,另一方面也可作为判断纠纷性质的依据。处理及执行医嘱不当。在执行遗嘱过程中,如果服务对象病情发生变化时,护理人员应及时通知医师,并根据自己的专业知识和临床经验判断是否暂停医嘱。护士小李在得知病人曾经发生术区出血的情况下,没有及时和医生沟通,继续执行医嘱,造成不良后果。8、护理诊断与合作性问
9、题的区别:护理诊断是护理人员独立采取措施能够解央的问题;合作性问题需要医师、护理人员共同干预处理,处理决定来自医护双方C对合作性问题,护理措施的重点是监测。护理诊断与医疗诊断的区别:临床判断的对象:护理诊断是对个体、家庭社会的健康问题生命过程皮应的一种临床判断,医疗诊断是对个体病理生理变化的种临床判断;描述的内容:护理诊断描述的是个体对健康问题的反应,医疗诊断描述的是一种疾病;决策者:护理诊断是护理人员,医疗诊断是医生;职贵范围:护理诊断是在护理职责范围内进行,医疗诊断是在医疗职责范围内进行;适应范围:护理诊断适用于个体家庭、社会的健康问题,医疗诊断适用于个体的疾病;数量:护理诊断往往有多个,
10、医疗诊断一般情况下只有一个;是否变化:护理诊断随病情的变化而改变,医疗诊断一旦确诊则不会改变。9、做好尸体护理,体现对死者的尊重,对生者的抚慰;鼓励家属宣泄感情;心理疏导精神支持,提供有关知识,安慰家属面对现实,使其意识到安排好未来的工作和生活是对亲人最好的悼念;尽力提供生活指导、建议,如经济问题、家庭组合社会支持系统等,使丧亲者感受到人间温情;丧亲者随访。10、(1)护士应负一定的法律责任。(2)如果在工作中遇到这样的医嘱,应前先找到该医生并指出医展的错误,待政正后.再执行。如医生执意坚持,护士有权拒绝并应及时报告护士长或上级主管部门。(3)执行医嘱的注意事项如病人或家展提出疑问,护士应证实
11、医的准确性;如病人病情发生变化,护士应及时通知医生,并根据自己的专业知识及临床经验判断是否应暂停医嘱慎对口头医嘱及必要时”等形式的医啊,在急诊等特殊情况下.必须使用口头医嘱时,护士应重复一遍遗嘱确信无误后方可执行。r参考答案一、主观题1、临终关怀是一项符合人类利益的崇高事业,对人类社会的进步具有重要意义:(1分临终关怀符合人类追求高生命质量的客观要求;临终关怀是社会文明的标志;临终关怀体现了照护职业道德的崇高。2、人:是个开放系统,作为一个整体持续不断地与周围环境发生相互作用;环境或社会:个人、家庭、团体及社区组成个社会系统,而人的生存在于与环境持续不断的互动及进行物质与能量交换,人通过与环境
12、的相互作用而产生自己的生活及行为模式,并与他人及环境保持协调致;健康:健康是人与环境的动态平衡过程;护理:是个专业,有满足社会对健康需求的特殊责任,护理人员必须不断地学习及努力,才能保证社会对护理人员的要求,保障高质量的护理服务。3、护理人员要用负责的态度和专业知识对医嘱仔细核查确信无误后,准确及时地执行医嘱;随意篡改医病或无故不执行医嘱均属违法行为;在执行医嘱时,护理人员应熟知各项医疗护理常规、各种药物的作用副作用及使用方法等;对医嘱有疑问时,护理人员应向医师询问以证实医嘱的准确性;发现医嘱有明显的错误,护理人员有权拒绝执行;护理人员向医师指出了医嘱的错误后,医师仍执意要求护理人员执行医强时
13、,护理人员应报告护士长或上级主管部门;护理人员对明知有误的医嘱不提出质疑,或由于疏忽大意忽视了医嘱中的错误,因此造成的严重后果,护理人员与医师共同承担法律责任。4、专题讲座法;讨论法;角色扮演法;实地参观法;示范法;个别会谈法;视听教学法;多媒体教学法。5、加强法制观念向在临床工作中,护理人员必须做到萤法、知法、守法,明确自己在工作中的法律贵任,掌握护理相关法律的知识及内容,不断强化法制观念,从而更好地保护护患双方的合法权益。尊重服务对象的合法权益。在护理工作中应尊重服务对象的各种权利,包括隐私权、知情同意权、选择权等。规范护理行为。护理人员在工作中应严格执行专业团体及工作单位的护理操作规程及
14、质量要求,依法执业,持证上岗。促进信息沟通。护理人员应经常与服务对象、医师、其他护理人员及有关医务人员互相沟通。做好护理记录。全面、准确的护理记录在保护病人和医务人员切身利益的同时,t也给解决医疗纠纷提供依据。6、文化是社会或民族分野的标志,文化使社会有了系统的行为规范;文化使社会团结有了重要的基础;文化塑造了社会的人。7、疏忽大意过失疏忽大意的过失是指行为人应当预见自己的行为可能发生危害社会的后果,但因疏忽大意而没有预见以致发生危害社会的后果,当护士见到病人在制动期间下床排尿时,应该预见到病人可能出现的后果,并给子制止,但张护士没有做到。而且当家属告知张护士患者术区有少许出血时,护士小张认为
15、无事,未亲自查看,造成患者大量出往年(自考)护理学导论精选样卷(三)(总分100分.考试时长90分钟)一、主观题(每小题10分,共100分)1、简述确定循证护理问题时需要考虑的因素。2、简述人际关系的特征。3、简述费尔斯特和霍克提出的临终病人家属需要。4、文化关怀保存5、简述针对丧亲者护理工作的主要内容。6、试述护理诊断与医疗诊断的区别。7、简述护理人员在与患者进行治疗性会谈时的注意事项。8、简述评判性思维在护理实践中的作用。9、患者对护士说:“我的B超结果出来了,胰腺好像长了一个东西,我真的有些担心。”护士回答说:“噢,原来如此!好吧,你准备一下,我马上为你输液。”请问护士在与患者沟通中存在什么问题?常用的护患沟通技巧有哪些?10、某患者,男,65岁,新加坡华侨。在中国旅游期间因病就医,对住院过程很不适应,表现为孤独、退缩、多疑,甚至发怒。问题:(1)作为该患者的责任护士,你认为他出现了哪种问题?(2)为了提供更有效的跨文化护理措施,你可以提出哪些问题来正确评估患者的文化背景?对象的人格:在沟通过程中,护士语气要温和、诚恳,鼓励患者谈出自己的想法,注意维护患者的自尊及人格。及时做出适当反应;护士一定要对患者所反映的信息及时做出正确的反应。随时进行健康教育:护士应经常与患者沟通,了解对方的身体及心理变化,根据对方的需要开