军队护理学相关题目(含五卷)含答案解析.docx

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1、A、稽留热Bs间歇热C、不规则热D、弛张热E、体温过低3、患者男，43岁，从事计算机工作5年，机房温度较低，5天前受凉后出现发热，咳嗽，咳嗽，自服康泰克、先锋霉素IV治疗，2天前出现咳嗽加重，夜间咳嗽，呼吸困难，头痛，腹泻4次，到急诊科查白细14109/L,N86%,胸部X线示左肺大片浸润影，血气分析示pH7.36,PaCO232mHg,PaO258unHg该患者可能的诊断为A、肺炎链球菌肺炎B、肺炎克雷白杆菌肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、军团杆菌肺炎E、支原体肺炎4、陈先生，45岁。上腹部疼痛间歇发作2年，多出现在夜间，进食后可缓解，诊断为十二指肠溃疡。近1周腹胀明显，反复恶心呕吐，呕吐物为

2、酸腐味宿食。对该病人的护理措施哪项是错误的A、观察记录病人的呕吐的次数、量和性质B、观察病人腹痛的部位、性质持续时间C、指导病人用热敷理疗等方法减轻腹痛D、严密观察病人有无高血钾症E、关心病人心理变化，鼓励说出疑问5、弥漫性血管内凝血病人在肝素治疗期间应备用的药物是A、地西泮B、维生素KC、鱼精蛋白D、阿司匹林E、氨甲苯酸6、关于尿糖，下列哪项是正确的（）A、尿糖阳性肯定血糖升高B、根据尿糖阳性即可诊断糖尿病C、尿糖阳性肯定有糖代谢紊乱D、斑氏试剂只检查尿中有无葡萄糖E、尿糖阳性是由于肾小管不能将糖全部重吸收军队护理学相关题目（一）（总分100分.考试时长90分钟）一、名词解释题（每小题4分，

3、共20分）1、急进性肾小球肾炎2、非化生性萎缩3、慢性非萎缩性胃炎4、无症状性心力衰竭（asymptomaticfailure）5、陈旧性宫外孕二、简答题（每小题6分，共30分）1、试述急性胰腺炎非手术治疗的方法？2、急性肾小球仔炎的治疗原则与措施是什么？3、急性左心力衰竭诊断？4、试述（患者不适）窦速及诊断标准.5、X线检查对腹外伤的诊断有何意义？三、单项选择题（每小题2分，共40分）1、患者，女，62岁，左心衰竭入院，服用地高辛时出现了中毒症状，护士向其介绍洋地黄中毒的原因，但是不包括A、急性心肌炎B、严重缺氧C、肾衰竭D、洋地黄治疗量接近中毒量E、机体代谢率明显增高时2、肿瘤性发热一般为

4、C、紧急作胃镜检查D、快速输血，立即手术E、胃内灌注凝血酶13、患者男，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38。今下午送急诊室。首选药物是A、苯妥英钠缓慢静脉注射B、异戊巴比妥钠缓慢静脉注射C、苯巴比妥肌注D、水合氯醛灌肠E、地西泮（安定）缓慢静脉注射14、下列哪项不是关节腔出血正确的处理措施A、局部热敷B、抬高患肢C、弹性绷带压迫D、立即停止活动E、患肢固定于功能位15、李先生，20岁。再生障碍性贫血，遵医嘱给予输血治疗。输血后期，李某主诉皮肤瘙痒，查体发现皮肤出现尊麻疹，眼睑和口唇出现水肿。下列哪项不是引起上述反应发生的可能原因A、患者为

5、过敏性体质B、输入血中含致敏物质C、献血员献血前服用致敏药物D、血液储存过久发生变质E、献血员采血前进食高蛋白食物16、患者，女性，56岁。浸润性乳腺癌行乳腺癌根治术。护士为术后患者采取的护理措施不包括A、胸带加压包扎护理B、严密观察病情C、避免过早外展术侧上肢D、术后24小时开始做腕部、肘部锻炼E、术后24小时可正常进食17、某护士参加开胸手术，任器械护士。术中切下的肿瘤标本，她应如何处理A、纱布包裹，放于手术台上B、裸露放于器械台上C、置弯盘中，放于器械台边缘7、患者男，60岁。入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为A、1516CB、1618CC、1822CD、2224C

6、E、2426C8、下列慢性胃衰竭临床表现中，哪项为最早、最突出的表现A、IsJ血压B、心力衰竭C、贫血D、胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等E、出血倾向9、肠结核的好发部位A、回盲部B、横结肠C、空肠D、直肠、乙状结肠E、降结肠10、膀胱癌的恶性程度取决于As浸润膀胱癌的深度及组织学等级B、肿瘤的大小和数目C、治疗方法D、血尿的程度E、患者年龄11、引起小儿佝偻病的主要原因是（）A、食物中钙、磷比例不当B、食物中蛋白质缺乏C、缺钙D、晒太阳少E、甲状旁腺功能减退12、患者男，60岁。心窝部饥饿性疼痛十余年，近年来发作频繁，疼痛规律消失，经胃镜证实为十二指肠球后溃疡。该患者出血后4小时，经抢救输

7、血等治疗后，脉搏140次/分，血压80/5OmmHg,宜采取A、加大输液量，加用升压药B、用冰氯化钠注射液、去甲肾上腺素液灌洗胃腔C、点头呼吸D、蝉鸣音呼吸E、呼吸浅表3、免疫活性细胞包括（）A、单核细胞B、NK细胞C、T细胞D、B细胞E、K细胞4、属消化腺的是（）A、甲状腺B、腮腺C、前列腺D、胸腺E、下颌下腺5、手术进行中的无菌原则有A、手术台边缘以下的布单不能接触Bs切开肠腔前应先用纱布垫保护好C、无菌区布单沾湿时应加盖无菌巾D、缝皮肤前须用碘酊、乙醇消毒E、手套破了用碘酊、乙醇消毒手指D、交给巡回护士E、丢弃在污桶中18、罗先生，59岁。诊断为慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭住院治疗，血肌酊

8、为467umol/L,尿素为19.37mmol/L,血红蛋白88gL,血压180/100mmHg,尿量1200mld,无水肿。经过药物治疗，血钾仍高于正常值，最好采取的治疗措施为A、血液透析B、肾移植C、血液滤过D、连续性肾脏替代治疗E、血浆置换19、心力衰竭病人应用下列哪种药物时，最需密切观察血压变化A、哌喋嗪B、洋地黄C、利多卡因D、多巴酚丁胺E、奎尼丁20、吸入麻醉与静脉麻醉相比，其优点有A、诱导迅速B、操作方便C、药物安全无爆炸性D、对呼吸道无刺激E、容易调节麻醉深度四、多项选择题（每小题2分，共10分）1、道德的含义包括（）A、道德水平B、道德意识C、道德范围D、道德伦理E、道德实践

9、2、濒死期病人可出现A、潮式呼吸B、张口呼吸2、急性肾小球肾炎的治疗以休息及对疗治疗为主.不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物，包括：一般治疗：急性期应卧床休息.待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量.应予低盐3g/d）饮食.明显少尿的急性仔衰竭者需限制液体入量；治疗感染灶；对症治疗如利尿消肿、降血压.预防心脑合并症的发生；有急性肾衰竭且有透析指征时应及时给予透析治疗以帮助患者度过急性期；中医药治疗。3、（1）症状：端坐呼吸、恐惧、濒死感、大汗、咳粉红色泡沫痰。体征：心动过速、奔马律、两肺底湿罗音。（2）胸片：肺水肿（双肺门蝶状高密度阴影）（3）PCWP：30mmHg4、窦速是指无明

10、确的生理、病理诱因，静息状态时窦性心率加快。诊断标准：Holter监测白天心率100次/分，而夜间心率正常；心动过速和相关症状呈非阵发性：P波形态与心内激动顺序和窦性心律时一致；除外继发性原因（如甲亢、嗜倍细胞瘤、心衰、贫血、心肌炎等）。5、如伤情允许，有选择的X线检查还是有帮助的。最常用的是胸片及立卧位腹平片。根据需要拍骨盆像。骨折的存在可能提示有关脏器的损伤。腹腔游离气体为胃肠道（主要是胃、十二指肠和结肠，少见于小肠）破裂的确证，可表现为膈下新月形阴影。腹膜后积气（可有典型的花斑状阴影）提示腹膜后十二指肠或结直肠穿孔。腹腔内有大量积血时，小肠多浮动到腹部中央（仰卧位），肠间隙增大，充气的左

11、、右结肠可与腹膜脂肪线分离。腹膜后血肿时，腰大肌影消失。胃右移、横结肠下移，胃大弯有锯齿形压迹（脾胃韧带内血肿）是脾破裂的征象。右膈升高，肝正常外形消失及右下胸肋骨骨折，提示有肝破裂的可能。左侧膈疝时多能见到胃泡或肠管突人胸腔。右侧膈疝诊断较难，必要时可行人工气腹以资鉴别。三、单项选择题1、E【解析】易导致洋地黄中毒的情况主要有药物的治疗剂量和中毒剂量接近、急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌损害、低血钾、严重缺氧、仔衰竭、老年人等。2、C【解析】间歇热（UndUlantfever）体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平,无热期（间歇期）可持续一天至数天,如此高热期与无热反复交替出现.常

12、见于疟疾，急性肾盂肾炎等.也可见于局灶性的化脓性感染性疾患,如胆囊炎或胆系感染.不规则热，指发热时体温波动的范围极不规则，持续时间也不一定，体温曲线亳无规律。体温常在38左右或波动于3740之间。临床可见于多种疾病，如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等，亦可见于药物或物理降温之干扰。一般无需急于降温，应查找发热的原因，再酌情处理。r参考答案一、名词解释题1、急进性肾小球肾炎：（RPGN）是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、多在早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征，病理类型为新月体性好小球肾炎的一组疾病。2、非化生性萎缩：胃黏膜固有腺体被纤维组织或纤维肌性组

13、织代替或炎症细胞浸润引起固有腺体减少。3、慢性非萎缩性胃炎：是指不伴有胃黏膜萎缩性改变、胃黏膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎。4、无症状性心力衰竭（asymptomaticfailure）：指左室已有功能不全，射血分数降至正常以下（50%）而尚无心力衰竭症状的这一阶段。5、陈旧性宫外孕输卵管妊娠流产和破裂后，如出血逐渐停止，胚胎死亡，被血块包裹形成盆腔血肿，经过一段时间，血肿与周围组织粘连并发生机化，临床称为“陈旧性宫外孕”二、简答题1、D禁食、胃肠减压:持续胃肠减压可防止呕吐、减轻腹胀、增加回心血量,并能减少促胰酶和促胰液素的分泌,从而减少胰酶的分泌,使胰腺得到休息。

14、2）补液、防治休克:静脉输液,补充电解质，纠正酸中毒,预防治疗低血压,维持循环稳定，改善微循环,对重症病人应进行重症监护。3）镇痛解痉:在诊断明确的情况下给予止痛药,同时给予解痉药（山蔗若碱、阿托品）.禁用吗啡，以免引起Oddi括约肌痉挛。4）抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂:H2受体阻滞剂可间接抑制胰腺分泌;生长抑素疗效较好,一般用于病情较严重的病人;抗胆碱能药（阿托品）虽有一定效果但可加重腹胀.胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有一定的抑制胰蛋白酶的作用。5）营养支持:早期禁食,主要靠完全肠外营养.若手术时附加空肠造瘦,待病情稳定,肠功能恢复后可经造痿管输入营养液,当血清淀粉酶恢复正常,症状、体征

15、消失后可恢复饮食。6）抗生素的应用：宜早应用.在合并胰腺或胰周坏死时,应经静脉使用致病菌敏感广谱抗生素。7）中药治疗:呕吐基本控制后,经胃管注入中药,常用复方清胰汤,呕吐不易控制者也可用药物灌肠。8）腹腔灌洗:可以将富含胰酶和多种有害物质的腹腔渗出体外,减少由它们所造成的局部和全身损害。则：选用快速有效的抗惊厥药物控制发作，可静脉注射地两泮，尽快终止癫痫状态；维持生命功能，预防控制并发症，特别注意处理脑水肿、酸中毒、呼吸衰竭及高热等：积极寻找病因，控制原发病；发作停止后，应进行长期抗癫痫治疗，故选E。解题关键：癫痫持续状态以癫痫大发作最为多见。3.癫痫持续状态由于连续大发作、脑组织缺氧、机体代谢活动增强，可引起多脏器功能的衰竭，而造成永久性脑损害，发作持续10小时以上常继发严重脑损伤，可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环系统衰竭等，