冬、春季常见传染病的预防（2024年）.docx

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1、冬、春季常见传染病的预防冬末春初，季节交替，是传染病的多发季节。冬春季常见传染病既有呼吸道传染病，又有消化道传染病，但以呼吸道传染病为主。消化道传染疾病消化道传染病多是通过消化道和接触传染，常见者为菌痢，肠炎，伤寒等。这些病多有不同热型的发热，乏力，肌肉关节酸痛等全身症状。有轻重不同的恶心，呕吐，腹痛，腹泻、腹胀等消化道症状，部分患者还可出现畏寒发热，甚者还可出现血压下降，面色苍白，意识不清等症状。消化道传染病预防措施最主要的就是注意饮食饮水卫生，饭前便后洗手。不喝生水，不要吃未烧熟、放置过久或是不卫生的水和饭菜。水果必须洗净后才可吃。加强个人体质锻炼，做到饮食有节制，不暴饮暴食，增强自我保护

2、意识。一旦出现呕吐、腹泻等肠道传染病症状，应及时就诊。呼吸道传染疾病冬春季寒冷，人们户外活动及体育运动减少，多集中在室内，这更增加了传染机会。为了御寒，人们习惯把门窗关得很严，这样，室内空气不流通，带有病菌/病毒的飞沫在空气中飘浮，人在屋子里待的时间长，空气又不新鲜，自然容易感染呼吸道传染病。另外，寒冷的空气会使鼻黏膜的血管收缩，降低呼吸道的抵抗力，这也是容易得病的一个原因。冬春季常见的呼吸道传染病有上呼吸道感染、流感，麻疹，风疹，水痘，流行性腮腺炎，流脑，猩红热，还有传染性非典型肺炎(SARS)等。这些传染病的共同特点就是它们的主要传染源都是病人和带菌者，病原体主要是通过呼吸道的排泄物（咳嗽

3、、喷嚏、说话等空气飞沫）传播为主。导致呼吸道疾病的病原体主要包括病毒，致病性细菌和支原体，衣原体等,起病时都有不同程度的发热，咳嗽，咳痰症状，重症者还有呼吸困难，器官功能衰竭等危及生命的严重症状。麻疹，风疹，水痘，流脑，猩红热，SARS还有皮疹，皮下出血的表现。常见的呼吸道疾病上呼吸道感染上呼吸道感染包括俗称的“感冒”和咽炎、支气管炎等，常由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起，可在气候突变时流行。主要表现为咽部不适、喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，有些有发热，伴以咽喉痛、扁桃体肿大，有急性气管-支气管炎时可有咳嗽咳痰等症状。感冒后人体免疫力较弱，因此，一个人在短时间内可反复患上呼吸道感染。预防措施：积极锻

4、炼身体，防寒保暖，随气温变化及时增减衣服；多开窗换气，少到人口密集、空气不流通的场所活动；有不适及时就诊，防治并发症。流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，潜伏期为14天。流感的传染性极强，临床表现为发热及畏寒、乏力、头痛、肌肉酸痛、关节痛、咳嗽、咽炎及流涕等症状，还常并发细菌性感染如支气管炎、肺炎、心肌炎等。预防措施：除上呼吸道感染的预防措施外，还应避免与患者进行接触；对环境、物品进行消毒处理；可在流行前12个月接种流感疫苗。水痘水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的，潜伏期为1020天左右。水痘的主要临床表现为中低度发热，很快成批出现红色斑丘疹，迅速发展为清亮的卵圆形的小水疱，

5、24小时后水疱变浑浊，易破溃，然后从中心干缩，迅速结痂脱落，然后皮肤复原，通常不会留有疤痕。临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在，且瘙痒感重。预防措施：对发现水痘病人采取隔离措施至皮疹全部结痂为止。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。与水痘患者接触过的学生，应观察23周。保持室内通风、空气新鲜，注意衣物和用具的清洁消毒，讲究卫生；不与水痘病人共用毛巾、手帕及饮食用具等。对体质较弱、免疫力差的易感人群预防水痘，较好的方法是接种疫苗。麻疹麻疹由麻疹病毒引起，潜伏期为10天左右，最长可达21天。主要临床表现为发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血等主要症状，以口腔粘膜斑、特殊的皮肤斑丘疹为其特征。预防措施：麻

6、疹病人要早隔离，隔离期至出疹后5天。保持环境卫生，经常开窗通风换气，保持室内空气清新，户外暴晒被褥，室内用具用肥皂水继用清水擦洗可消灭病毒；加强锻炼身体，增强自身抵抗力，并随气温的变化增减衣物；及时接种麻疹疫苗或是免疫球蛋白，保护易感人群。流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性全身性感染的传染病，潜伏期为1425天，一般2周左右可治愈。主要临床表现为发热、耳下腮部、颌下漫肿疼痛，腮腺肿大的特点是以耳垂为中心向前、后、下方蔓延，可并发脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎等。预防措施：病人应隔离至腮腺肿大完全消退后3-5天。经常开窗通风，保持室内空气新鲜。勤洗手，多喝水，要坚持体育锻炼，注意预防感冒

7、。可以接种腮腺炎疫苗或是免疫球蛋白。流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎球菌引起，潜伏期1-7日，流脑发病初期类似感冒，流鼻涕、咳嗽、头痛发热等，后可表现为高热、剧烈头痛、频繁呕吐等症状，严重者可有败血症休克及脑实质损害等。预防措施：勤开窗通风，加强锻炼，增强体质，有疑似症状的患者应尽快就医，隔离病人治疗，同时开展对疫点、疫源地的消毒，流行季节可预防服药、接种疫苗。三、湿疹克星一一鸡蛋黄油春夏时节，孩子的湿疹频发，出现密集的丘疹，时而瘙痒，皮肤都被挠破了，家长们看在眼里疼在心里。这个毛病往往反反复复，好好坏坏。湿疹的确很顽固，没有特别好的方法，业内也有个说法“内科不治喘，外科不治癣”。可是作为

8、家长总得为孩子做点什么，不能干耗着，有矛就有盾，一定有解决的办法。虽然也能找到一些治疗的办法，但很多都不符合“安全易简”的原则，疗效不确切，可操作不强。今天给大家介绍一个简便可行，安全性高，有效率高的办法一一鸡蛋黄油。所谓鸡蛋黄油，制作非常简单，就是煮熟的鸡蛋，只取蛋黄，碾碎后放到干锅中翻炒，直至蛋黄焦黑，出油。就算完成了，这个过程需要有点耐心，炒到如下图的状态就算可以看到油了。把这个油放凉，涂抹到患处，对湿疹有奇效。四、健脾止泻，安神固精一一四神汤四神汤是中医著名的健脾食方，又名四臣汤，相传为一僧人所拟，治愈了乾隆帝下江南时，四位因舟车奔波、水土不服而病倒的爱臣。其中“四神”是指茯苓、山药、

9、莲子和英实，四者等量炖猪肚而成，脾虚而易拉肚子最宜食用。除健脾外，四神汤有安神固精之效。茯苓、莲子可安神，山药、英实以固精。对于男子遗精滑精、女子白浊带下都有一定疗效。如果为了增强祛湿的功效，可以加上些意仁。若湿困脾胃严重者，如有舌苔厚腻，肠胃气滞，胸腹饱闷等症状的，须将山药去掉。猪肚健脾止泻之力很强，但腥味较重，嫌除腥麻烦的，可以用猪肉或猪骨代替，也是养脾胃的，但止泻之力略逊。五、胃癌的“帮凶”，几乎每2个人中就有一个中招！幽门螺杆菌幽门螺杆菌不仅会给胃部带来伤害，长期的炎症还有癌变风险。早在1994年，世界卫生组织(WHO)下属的国际癌症研究机构(IARC)就已经将幽门螺杆菌定为I类致癌因

10、素。根据第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告显示，目前我国幽门螺杆菌(Hp)感染率仍达约50%,据此推算，大概一半国人感染幽门螺杆菌。如果不引起重视，你很可能就是其中之一。幽门螺杆菌伤胃的“罪魁祸首”数据统计，全球的胃癌患者有一半都在中国，发病率也远超出世界的平均水平。而在柳叶刀杂志上发表的一项研究指出：中国确诊的胃癌病例中，约有34万胃癌新发和幽门螺杆菌(Hp)感染相关。Hp,一类致癌因子幽门螺杆菌(Hp)是唯一能在胃酸环境下存活的细菌，也是国际癌症研究机构认定的I类致癌物。主要寄生在幽门、胃窦等部位的胃粘膜上，在生长繁殖的过程中会产生毒素，直接损伤胃黏膜，并激发人体的免疫炎症反应，久而久之

11、，就可引发慢性胃炎、胃溃疡等疾病。数据统计，6728096的胃溃疡、95%的十二指肠溃疡都与幽门螺杆菌有关，且能增加4-6倍的胃癌风险！HP感染100%得胃癌Hp感染的确可以诱发胃癌，但不是必然的。从数据统计来看，仅有约M的感染者发生胃恶性肿瘤，包括原发性胃癌及MALT淋巴瘤。另外，幽门螺杆菌感染发展到胃癌，还需要经历慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生四个阶段。因此，只要我们及时阻断肠上皮化生及之前的病变，同时清除幽门螺杆菌，就能大大降低胃癌的发生率。幽门螺杆菌的感染信号1、顽固性口臭即用牙膏或一系列清洗剂都无法去除的口臭。2、胃痛、腹部不适患者在感染幽门螺杆菌后可能会出现胃部

12、炎症、胃溃疡等疾病，最常见的症状就是胃痛。此外，还包括胃胀、反酸、暧气、伴有打嗝、恶心呕吐等症状。这些症状具有反复性。3、消瘦、贫血感染者常缺乏食欲，没有胃口，并伴有消化不良的症状，导致人体的营养摄取出现问题，容易出现消瘦甚至贫血的表现。出现上述不适，最好去医院做个呼气试验或胃镜检查。五大传播途径，尽早避开我国之所以有如此高的幽门螺杆菌感染率，主要与日常的饮食习惯有关：1、共餐制我国人的饮食模式是以多人共同进餐为主，餐桌上往往是一盘菜多双筷子一起夹，幽门螺杆菌就容易在这时候通过唾液来传播。而在外就餐时，如果餐馆的碗筷未能做到彻底消毒，细菌则更容易在多人之间造成传染。因而想要预防幽门螺杆菌一定要

13、注意分餐，使用公筷、公勺；在外就餐可以自备餐具；家用餐具也要常常正确消毒。餐具消毒的正确方法要用流水洗碗；用IO(TC的热水浸泡餐具10分钟左右，也可以将餐具放进锅中煮几分钟；有条件的话，可以配置一个高温消毒碗柜。2、爱吃生食幽门螺杆菌可存在于生肉中，没有经过高温煮熟，病菌没有完全被消灭，进入人体胃肠道从而导致幽门螺杆菌感染。因而西餐中不熟的牛排、生的日料，吃火锅时没有完全烫熟的食物最好还是少吃。3、爱吃刺激性的食物经常吃辛辣的食物、烟酒、腌制类的食品，容易对胃黏膜造成刺激，造成胃部抵抗性下降，增加了幽门螺杆菌入侵的机会。4、不注意卫生由于幽门螺杆菌可在排泄物中存活，上厕所后不及时清洁，带有细

14、菌的手部污染了食物以及餐具等，容易造成病菌传播风险。因此要养成上厕所后要洗手、吃饭前要洗手等好习惯，这样能防止幽门螺杆菌通过粪口传播。5、接吻、口对口喂食很多家长在给孩子喂饭的时候，都会用舌头试温、或者嚼碎后喂食,这是禁忌，家长如果有幽门螺杆菌，就很可能通过唾液传播。除此之外，情侣深度接吻，或者口对口亲孩子，也会导致幽门螺杆菌传染给另一半或者孩子。查出幽门螺杆菌，要立即根除治疗吗？一经查出幽门螺杆菌，是否需要治疗，要进行获益和风险的比较。比如：目前并不建议14岁以下儿童进行常规幽门螺杆菌感染检测和治疗，一方面儿童使用抗生素的选择余地小、对药物不良反应的耐受性低；另一方面，儿童免疫系统不成熟，治疗后再感染幽门螺杆菌的机会比成人高。而对于以下人群，一经查出，则最好立即进行治疗：消化道溃疡、胃食管反流患者；早期胃癌、胃大部分切除术后或有胃癌家族史者；胃MALT淋巴瘤患者；活动性胃炎患者；长期服用质子泵抑制剂（如：奥美拉嘤）或非留体类抗炎药（如：阿司匹林、布洛芬）者；有明显腹胀等症状，或主观杀菌意愿强烈者。我院开设的幽门螺杆菌呼气试验，可检测机体是否感染幽门螺杆菌，有超过95%以上的准确率，且经济无创。XX市X区X镇中心卫生院202X年X月X日