2024年执业药师考试《药学综合知识与技能》模拟试卷.docx

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1、2024年执业药师考试药学综合知识与技能模拟试卷1.【最佳选择题】下列作用不属于药动学相互作用的是A.两种药物同时使用,如果其中一种药能影响胃排空,就可能影响第二种药物到达肠道的(江南博哥)时间,从而延缓或加速第二种药物的吸收B.当两种药物合用时,与血浆蛋白结合力强的药物可置换结合力弱的药物,使后者的游离型药物浓度增高,引起不良反应C.两种药物联合使用,如果一种药物抑制第二种药物的代谢酶,造成第二种药物在体内蓄积,药效增强,不良反应增加D.一种药物与另一种药物竞争排泌通道,从而阻碍另一种药物的正常排泄E.两种药物合用,一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏感性增强正确答案:E参考解析:本题考查

2、药动学的相互作用因素。E项属于药效学的相互作用,如排钾利尿剂可降低血钾浓度,从而增加心脏对强心昔类药的敏感性,两种药物合用易发生心律失常。2.【最佳选择题】绝经激素治疗的禁忌证不包括A.乳腺癌B.子宫内膜癌C.血栓性疾病D.不明原因阴道出血E.子宫肌瘤正确答案:E参考解析:本题考查绝经激素治疗(MHT)的禁忌证。包括原因不明的阴道出血(D选项)、已知或可疑乳腺癌(A选项)、已知或可疑性激素依赖性恶性肿瘤如子宫内膜癌(B选项)、动脉血栓栓塞性疾病(C选项)。而子宫肌瘤(E选项)为MHT的慎用情况。3.【最佳选择题】治疗抗肿瘤药引起的恶心、呕吐等不良反应,可以选用的止吐药是A.奥美拉噗B.雷尼替丁

3、C.昂丹司琼D.维生素B6E.苯海拉明正确答案:C参考解析:本题考查抗肿瘤药物引起的胃肠道不良反应及处理。恶心、呕吐是抗肿瘤药最常见的不良反应之一,处理方法为应用5-HT3受体拮抗剂(格拉司琼、昂丹司琼、托烷司琼)、皮质类固醇(如地塞米松)、抗胆碱药和抗组胺药(如苯海拉明)及NKT阻断剂(如阿瑞匹坦)等。需特别强调乳腺癌患者禁用甲氧氯普胺上吐O4.【最佳选择题】癌症患者化疗前,进行基因筛查后方可使用的药物不包括A.厄洛替尼B.埃克替尼C.吉非替尼D.西妥昔单抗E.环磷酰胺正确答案:E参考解析:本题考查靶向药。靶向药物的作用靶点较专一,如果患者体内该靶点检测阴性,一般没有治疗价值,故很多靶向药物

4、需要在用药前进行基因筛查。需要筛查的有吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、克理替尼、奥希替尼、伊马替尼、西妥昔单抗、曲妥珠单抗、尼妥珠单抗、纳武利尤单抗。其他靶向药物未要求必须做用药前基因筛查。E选项,环磷酰胺是细胞毒类药物,不需进行基因筛查。5 .【最佳选择题】药品仓库的最佳相对湿度是A. 15%35%B. 35%60%C. 35%75%D. 45%60%E. 60%80%正确答案:C参考解析:本题考查药物贮藏的要求。按照中华人民共和国药典规定的贮臧要求进行储存,储存药品相对湿度为35%-75%o6 .【最佳选择题】第二类精神药品每张处方不超过几日常用量A. 3日B. 4日C. 5日D. 7日E.

5、 15日正确答案:D参考解析:本题考查第二类精神药品的处方调剂管理。第二类精神药品每张处方不超过7日常用量,处方留存2年备查。7 .最佳选择题】属于超适应证用药的是.黄体酮用于排除结石8 .I类手术切口应用第三代头狗菌素C.肠炎、细菌感染性腹泻同时应用小槃碱、双八面体蒙脱石散、盐酸地芬诺酯进行治疗D.食管癌应用顺伯、氟尿啥咤、表柔比星进行治疗E.司来吉兰用于伴有尿潴留、前列腺增生的抑郁症患者正确答案:A参考解析:本题考查用药适宜性审核。A选项,黄体酮虽然可以松弛平滑肌,扩大输尿管口径,促进排石作用,但是其说明书中未提及用于尿路结石,故属于超适应证用药。B选项,是无适应证用药,I类(清洁)手术切

6、口的手术野为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官,其主要感染病原菌是葡萄球菌(金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌),一般首选第一、二代头抱菌素作为预防用药。C选项,是不合理联合用药,因为小粱碱是治疗痢疾和大肠埃希菌引起轻度急性腹泻的首选药;蒙脱石散用于激惹性腹泻以及化学刺激引起的腹泻;地芬诺酯仅用于急、慢性功能性腹泻,不宜用于感染性腹泻。D选项,是过度治疗用药,因为三者合用并不能提高疗效,相反会增加毒性。E选项,是有禁忌证用药,因为可加重排尿困难等症状。8 .【最佳选择题】人的体重指数(BMI)二体重(kg)/身高的平方(布),中国人根据B

7、Ml值判断肥胖的标准是A. 18.523.9B. 26C. 228D. 18.5E. 230正确答案:C参考解析:本题考查人的体重指数。BMl在18.523.9之间为体重正常;BMl28.0为肥胖;BM18.5为体重过低;BMl在24027.9为超重。9 .【最佳选择题】患者,女,43岁,无基础疾病,拟行甲状腺切除术,术前半小时使用头泡喋林钠预防感染。对该用药的评价,正确的是A.不宜选择头抱噗林钠,应选择头抱睡后钠B.不宜选择头抱嘎林钠,应该选择青霉素钠C.不宜在术前半小时用药,应在术后用药D.不宜在术前半小时用药,应在术中用药E.不必要使用抗生素,属无临床指征用药正确答案:E参考解析:本题考

8、查围手术期抗菌药物的预防性应用原则。甲状腺切除术属于I类切口手术,根据患者年龄、基础疾病情况,不必要使用抗生素预防感染,属无临床指征用药。10.【最佳选择题】首次给药在睡前上床后服用,适用于高血压伴前列腺增生,也用于难治性高血压患者降压药种类是A. 受体阻断剂B. B受体阻断剂C.钙通道阻滞剂D.ACEl和ARBE.利尿剂正确答案:A参考解析:本题考查治疗高血压药物的分类。受体阻断剂不作为高血压治疗的首选药,适用于高血压伴前列腺增生症患者,也用于难治性高血压患者的治疗。初次给药应在睡前上床后服用,以预防体位性低血压发生。体位性低血压者禁用,心力衰竭者慎用。11.【最佳选择题】下列情况不能首选胰

9、岛素的是.1型糖尿病B.新发2型新诊断糖尿病难以分型C.新发2型糖尿病患者如有明显的高血糖症状、发生酮症或酮症酸中毒D.在糖尿病病程中出现无明显诱因的体重显著下降E.2型糖尿病正确答案:E参考解析:本题考查胰岛素的治疗原则。胰岛素起始治疗的条件:1型糖尿病患者在发病时就需要胰岛素治疗,且需终身胰岛素替代治疗。新发2型糖尿病患者如有明显的高血糖症状、发生酮症或酮症酸中毒,可首选胰岛素治疗,血糖得以良好控制、症状得到显著缓解后再根据病情确定后续的治疗方案。新诊断的糖尿病患者分型困难,与1型糖尿病难以鉴别时,可首选胰岛素治疗。2型糖尿病患者在生活方式干预和口服降糖药治疗的基础上,若血糖仍未达到控制目

10、标,即可开始口服降糖药和起始胰岛素的联合治疗。在糖尿病病程中(包括新诊断的2型糖尿病),出现无明显诱因的体重显著下降时,应该尽早使用胰岛素治疗。根据患者具体情况,可选用基础胰岛素或预混胰岛素进行起始胰岛素治疗。12 .【最佳选择题】辅助冠心病二级预防ABCDE方案中错误的是A. A指阿司匹林和ACElB. B指B受体阻断剂和控制血压C. C指控制胆固醇和戒烟D. D控制饮食和糖尿病E. E指预防阵发性心房颤动正确答案:E参考解析:本题考查二级预防的用药方案。“ABCDE方案”对于指导冠心病二级预防有所帮助:“A”指阿司匹林和ACEI,B”指B受体阻断剂和血压控制,“C指控制胆固醇和戒烟,“D”

11、指控制饮食和糖尿病,“E”指健康教育和运动。13 .【最佳选择题】成人空腹血糖正常参考区间是A. 3.355mmolLB. 3.96.lmmolLC. 3.56lmmolLD. 3.76.lmmolLE. 3.86.lmmolL正确答案:B参考解析:本题考查空腹血糖正常参考区间。空腹血糖:成人为3.96.Immol/L;餐后2小时血糖:7.8mmolLo因此正确选项为B。14.【最佳选择题】对于妊娠期用药,下述治疗措施错误的是A.能单独用药就避免联合用药B.可使用D级药物C.可使用A级药物D.禁止在孕期给予试验性用药E.硫酸镁是治疗严重先兆子痫的首选药物正确答案:B参考解析:本题考查妊娠期用药

12、原则。妊娠毒性分级:A级在有对照组的妊娠早期妇女中未显示对胎儿有危险(并在妊娠中、晚期亦无危险的证据),可能对胎儿的伤害极小。如各种水溶性维生素,正常剂量的脂溶性维生素A、D,枸椽酸钾、氯化钾等;D级对人类胎儿的危险有肯定证据,仅在对孕妇肯定有利时方予应用(如生命垂危或疾病严重而无法应用较安全的药物或药物无效时)。伏立康嘎、妥布霉素、链霉素、甲筑咪噗、卡马西平属于D级,降压药卡托普利、依那普利、比索洛尔、美托洛尔在妊娠中、晚期使用时亦属此类。15.【最佳选择题】关于药物流产的说法,错误的是A.具有此作用的药物是米非司酮和米索前列醇B.适用于妊娠49天,年龄40岁的健康女性C.适用于带器妊娠者D

13、.适用于人工流产高危因素者E.适用于B超确诊为宫内妊娠者正确答案:C参考解析:本题考查药物流产的方法。可用于药物流产的药品包括米非司酮和米索前列醇,故A选项说法正确。BDE选项所述均为药物流产的适应证。唯有C选项中所述的带器妊娠者为药物流产的禁忌证,说法错误。故根据题意,正确答案为C。16.【最佳选择题】药学信息按照其最初来源,以期刊发表的原创性论著为主的信息属于A.一级信息B.二级信息C.三级信息D.四级信息E.五级信息正确答案:A参考解析:本题考查药学信息。药学信息按照其最初来源通常分为三级:一级信息资源即原创性论著,包括实验研究结果、病例报道以及评价性或描述性的研究结果。二级信息资源一般

14、由引文、书目组成,主要用于检索一级信息,可提供摘要、引文、索引(包括或不包括全文)及目录;文摘数据库或全文数据库是获取文献信息的常用二级信息资源。信息资源指i面向性研究中提取出被广泛接受的数据信息,对之进行评估而发表的结果。17.【最佳选择题】下列药品中,不需要避潮湿贮存的是A.维生素C片剂B.奥美拉哇肠溶片C.布洛芬颗粒剂D.维生素C注射液E.罗红霉素散剂正确答案:D参考解析:本题考查药品贮存。容易受潮的药品剂型是片剂、胶囊剂、散剂、颗粒剂等,注射剂不需避潮湿贮存。18.【最佳选择题】采用华法林进行抗凝治疗时,国际标准化比值(INR)的有效安全范围是A. O.8-1.5B. 1.5-2.OC

15、. 2.0-3.OD. 3.0-4.OE. 4.0-4.5正确答案:C参考解析:本题考查国际标准化比值的临床意义。国际标准化比值(INR)的正常参考范围:为0.81.5。国人用华法林进行抗凝治疗时,INR的安全有效范围通常为2.03.0。INR最高警戒点为3.0,超过30时出血的发生率增加;小于L5时则血栓的发生率增加。19.【最佳选择题】药师在指导合理用药时应交代正确的给药途径和给药方法。下列交代的内容,错误的是A.活菌制剂(如多维乳酸茵)不能与抗茵药同服,应间隔服用B.蒙脱石散不能与其他药物同服,应间隔服用C.喳诺酮类药物(如左氧氟沙星)不能与硫酸亚铁同服,应间隔服用D.四环素类药物(如米诺环素)不能与含金属离子药物同服,应间隔服用E.双歧杆菌一嗜酸乳杆菌一肠球菌三联活菌(培菲康)等活菌制剂与蒙脱石散联合治疗腹泻,应同时服用正确答案:E参考解析:本题考查用药错误。活菌制剂(如多维乳酸菌、枯草杆菌-肠球菌二联活菌、双歧杆菌-嗜酸乳杆菌-肠球

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