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1、脑病科NINO级理论考试试题一、选择题(30分)1 .“熊猫眼征”提示()A.颅中窝骨折B.颅后窝骨折C.颅盖骨折D.颅前窝骨折E.颅盖线性骨折2 .区分开放性颅骨骨折和闭合性颅骨骨折的根据()A.硬脑膜破裂B.颅骨、硬脑膜同时出现C骨折部位是否与外界相通D.头皮、硬脑膜同时破裂E.头皮、颅骨同时破裂3 .如果颅脑损伤病人从口腔和鼻腔流出脑脊液提示骨折部位在()A.颅前窝B.颅后窝C颜骨D.颅中窝E.上骨4 .易出现脑脊液漏的是()A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅底骨折D.颅盖骨折E.硬脑膜外血肿5 .易出现逆行性遗忘的是()A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅底骨折D.颅盖骨折E.硬脑膜外血肿6 .小脑
2、幕切迹症的最常见的原因是()A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅底骨折D.颅盖骨折E.硬脑膜外血肿7 .开放性颅脑损伤是()A.脑震荡8 .脑挫裂伤C.颅底骨折D.颅盖骨折E.硬脑膜外血肿8.颅底骨折的主要临床表现是()A.颅脑超声波检查多有中线波移位8 .伤后有进行性意识障碍C.颅底片均可见骨折线D.常出现脑脊液漏、颅神经损伤,)E.早期出现休克9 .颅底骨折的类型为()A.闭合性骨折B.开放性骨折,C.完全性骨折D.压缩性骨折E.粉碎性骨折10 .脑震荡的表现是()A.进行性健忘B.颅内压增高C.意识障碍不超过30分钟D.神经系统检查有样性休克E.脑脊液检查有红细胞11 .有关脑挫裂伤的意识障碍,
3、下列选项错误的是()A.绝对多数持续在半小时以上B.当时立即出现C.意识障碍的程度和时间与挫裂伤程度无直接关系,D.重症者可长期昏迷E.少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍12.脑挫裂伤的治疗措施除外()A.吸氧B.脱水药治疗C.支持治疗D.对症处理E.手术清除血肿(:产,)13.脑震荡患者1周内的处理,不正确的是()A.恢复正常工作(;B.观察肢体活动C观察血压变化D.观察瞳孔改变E.观察意识变化14 .患者男,35岁。车祸外伤1小时,左头部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况记不清楚,此诊断是()A.脑疝B.脑水肿C.脑供血不足D.脑挫裂伤E.脑震荡15 .脑挫裂伤最突出的症状是()A.锥
4、体束征B.意识障碍C.呕吐D.头痛E.失语16 .患者,女性,25岁,不慎滑倒,头部触地当即昏迷约20分钟,醒后头痛,恶心,无其他不适最可能的诊断是()A.脑脓肿B.脑内血肿C.脑出血D.头皮血肿E.脑震荡(17 .脑挫裂伤意识障碍下列不正确的是()A.中间清醒期是其特点,B.程度和持续时间与脑挫裂伤部位有关C.多在半小时以上D.程度和持续时间与脑挫裂伤程度有关E.伤后立即出现18 .有关脑震荡表现不正确的是()A.生理反射退钝B.意识障碍不超过30分钟C.血压下降D.颅内压增高IE.逆行性健忘19 .颅内无明显器质性改变的是()A.脑震荡:B.脑脓肿C.蛛网膜下出血D.硬脑膜外血肿E.脑积水
5、20 .患者女性,青年。后枕部着地受伤后,意识障碍半小时并呕吐多次,清醒后有逆行性遗忘,颅CTG)()A.脑水肿B.脑挫裂伤C脑震荡D.颅内血肿E.颅底骨折21.患者男性,老年。从2m高处坠落,额题部着地,伤后眼眶周围和耳后乳突逐渐出现青紫与血斑(熊猫眼征)()A.脑水肿B.脑挫裂伤C.脑震荡D.颅内血肿E.颅前窝骨折22.青年男性,左题顶部被木棒击伤后昏迷半小时转醒,3小时后转入昏迷状态,出现瞳孔散大()A.脑水肿B.脑挫裂伤C.脑震荡D.颅内血肿E.颅底骨折23 .患者男性,32岁。因车祸致颅骨骨折,伤后12天出现耳后皮下瘀斑,其骨折部位为()A.颅顶部骨折B.颅后窝骨折,C.颅中窝骨折D
6、.颅前窝骨折E.颜部骨折24 .下列可合并嗅神经和视神经损伤的颅骨骨折是()A.颅后窝骨折B.颅中窝骨折C.颅前窝骨折ID.颅盖骨折E.线形骨折25 .对于颅盖线性骨折有意义的辅助检查是()A.经颅多普勒B.DSAC.X线摄片D.MRIE.CT26 .下列有关颅底骨折表述不正确的是A.颅底骨折患者出现脑脊液漏一般在2周内愈合B.颅底骨折潜在并发症:颅内感染、颅内出血C.颅底骨折不与外界直接相通,一般视其为闭合D.颅底骨折其严重性并不在于骨折本身,而是颅E.颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏27.后颅窝骨折常出现()A.逆行性遗忘B.腰穿脑脊液呈血性C.乳突部皮下淤血,D.熊猫眼征E.脑脊液耳漏
7、28.颅中窝骨折可损伤()A.嗅神经和视神经B.面神经和听神经(C.912对脑神经D.脑脊液鼻漏E.耳后皮下瘀斑29.下列有关颅底骨折表述不正确的是()A.颅底骨折患者出现脑脊液漏一般在2周内愈合B.颅底骨折潜在并发症:颅内感染、颅内出血C.颅底骨折不与外界直接相通,一般视其为闭合性骨折,D.颅底骨折其严重性并不在于骨折本身,而是颅内血肿及脑损伤E.颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏30.一般脑脊液漏愈合所需的时间是()A.5周B.4周C.3周D.2周E.1周二、名词解释(20分)1、颅内压增高2、脑疝3、小脑幕裂孔疝4、枕骨大孔疝三、填空题(总分20分)1.、冬眠低温疗法时降温速度以每小时降
8、()C为宜,体温降至肛温()较为理想。2、颅腔内容物包括脑组织、血液和脑脊液,三者的体积与颅腔容积相适应并使颅内保持一定的压力,通常以人体()腰椎穿刺时测得的脑脊液的压力来表示。成人正常颅内压为()mmH20(0.72.0kPa),儿童正常颅内压为:()mmH2O(0.490.98kPa)。3、颅内压增高病因:颅内占位性病变、()、()、大片的凹陷性骨折、脑循环血容量异常、先天性畸形。4、“三主征”即()、()、(),头痛是最常见的症状,以早晨和晚间较重,视神经乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征。5、颅内压增高病人生命体征的变化为:(),脉搏慢而有力,()(二慢一高),这种典型的生命体征改变称()反应。6、颅内压增高病人体位为(),床头抬高(),有利于()回流,减轻脑水肿。7、意识反应了大脑皮层和脑干的功能状态;目前通用的是格拉斯哥昏迷记分法(Glasgowcomascale,GCS)。评定()、()及(),以三者积分来表示意识障碍轻重,最高()分,表示意识清醒,8分以下为昏迷,最低3分。四、案例分析题(共30分)患者男性,24岁,头部外伤后当时有短暂性昏迷,随后清醒,急诊入院:病人神志清醒,诉头痛、头晕,目前诊断为脑震荡,问:该患者短暂昏迷时间一般不超过多长时间?该给予哪些护理措施?问:该患者短暂昏迷时间一般不超过多长时间?该给予哪些护理措施?