肾移植考核试题.docx

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1、肾移植考核试题1、肾移植的供体来源有哪些?A.尸体供体(:确QB.活体供体C.自体肾移植D.同种异体肾移植E.异种移植2、以下哪些情况适合进行肾移植?A.靠透析治疗才能维持生命的终末期肾病病人(B.受者年龄在1250岁之间C.高龄病人,心、肺等重要脏器功能正常(一D.慢性呼吸功能衰竭患者E.严重心脑血管疾病患者3、以下哪些情况是肾移植的禁忌症?A.慢性呼吸功能衰竭B.严重心脑血管疾病C.泌尿系统严重的先天性畸形D.肝功能明显异常者()E.活动性感染,如活动性肺结核和肝炎等F.淋巴细胞毒交叉配合试验或PRA强阳性者I:泗:)4、肾移植的供、受者组织配型常用的检测方法有哪些?A.ABO血型相容试验

2、(B.预存抗体检测:淋巴毒交叉配合试验(CDC)C.预存抗体检测:群体反应性抗体(PRA)检测:讪;)D.人类白细胞抗原(HLA)配型M)5、肾移植的手术方式一般采用哪种入路?A.腹腔镜人路B.胸腔镜人路C.骼窝腹膜外人路D.腹腔镜和胸腔镜联合入路6、肾移植术前预处理有哪些()A.血透/腹透处理:高钾血症是术前血透的最常见指征,腹透病人应放空腹透液答案)B.纠正贫血:注射促红素、补充铁剂和叶酸等,术前尽量避免输血,血红蛋白在60gL以下可考虑输注红细胞悬液(;)C.控制感染:有感染病灶者感染控制后方可手术(D.高敏病人处理(ABO血型不相容或交叉配型试验阳性):口服免疫抑制剂、血浆置换、免疫吸

3、附大剂量免疫球蛋白等脱敏治疗I7、术后尿量观察的合理范围是多少?A. 100-200mlhB. 200-500mlhC. 500-800mlhD. 800-1OOOmIZh8、肾移植术后的并发症中常见的是哪些?A.出血M;)B.感染C.排斥反应D.泌尿系并发症E.心脏疾病9、肾移植的免疫抑制方案中常用的药物有哪些?A钙调神经磷酸酶抑制剂(A约B.霉酚酸MPA制剂(C.类固醇激素,D.抗CD25单抗(正确各E.淋巴细胞清除剂10、肾移植术后的早期随访重点是什么?A.服药IB.自我监测IC.按时随访ID.及时就诊E.手术切口护理11、肾移植的急性排斥反应常发生在术后多久内?A. 1-2天B. 12

4、周C. 1-3个月ID. 12年12、肾移植急性排斥反应(AR)移植后的()发生率最高,()是确诊的金标准A.第一周,移植肾穿刺活检B.第二周,移植肾穿刺活检,C.第三周,移植肾穿刺活检D.第四周,移植肾穿刺活检13、肾移植急性排斥反应(AR)分类有()A.T细胞介导的急性细胞型排斥反应(TCMR)B.抗体介导的急性体液性排斥反应(AMR)C.B细胞介导的急性细胞型排斥反应(BCMR)D.抗原介导的急性体液性排斥反应(AMR)14、T细胞介导的急性细胞型排斥反应(TCMR)临床表现:()A.发热(以高热为主)B.血压升高C.尿量减少、体重增加D.已下降的血清肌肝又持续回升DDE.移植肾肿胀和压

5、痛F.出现蛋白尿和血尿(YjG.其他:乏力、关节酸痛、食欲减退、心动过速、烦躁不安等才工)15、抗体介导的急性体液性排斥反应(AMR)临床表现()A.尿量显著减少并进行性加重伴体重增加B.血清肌好水平快速回升(确存案)C.大剂量激素冲击治疗或ATG、ALG治疗效果均不佳D.进展期移植肾出现肿胀、血流减少、RI增高,甚至无明显血流16、抗体介导的急性体液性排斥反应(AMR)治疗()A.清除体内已有的抗体B.阻断或延迟抗体介导的初级和次级组织损伤作用,C.抑制或清除体内抗体继续产生D.激素冲击治疗17、肾移植急性排斥反应(AR)病情观察要点()A生命体征:发热、心动过速、血压升高AB.尿量:尿量减

6、少(J)C体重:体重增加(D.移植肾局部情况:移植肾区肿胀和压痛;:的4)E.实验室检查(蛋白尿、血尿、肌酊升高、PRA水平、血药浓度)(F影像学检查(移植肾B超:肾血管血流减少,Rl升高)(Em)18、ALG使用注意事项不正确的是()A.滴注时间为4-6hB.滴注过程中患者可出现发热、寒战、低血压、心率增快等反应C.出现不良反应,一般1-2小时可缓解D.以病人能耐受的最快速度滴入,应注意观察病人腹部及大便色泽等情况,警惕应激性消化道溃疡的发生(工确Q19、ATG使用的注意事项不正确的是()A.使用前予地塞米松、非那根B.输注时应缓慢4小时C.使用过程中严密观察病人生命体征D.观察输注静脉有无静脉炎等不良反应E.应从深静脉输入(F.易产生过敏反应20、肾移植术后体位正确的是()A.平卧24小时B.与移植肾同侧的下肢髓膝关节水平屈曲15。25。LC.禁忌突然改变体位D.鼓励尽早下床活动

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