肌学知识点汇总.docx

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1、肌学知识点汇总肌学一、名词解释1 .斜角肌间隙：前、中斜角肌和第一肋围成三角形的裂隙，称为斜角肌间隙。内有臂丛和锁骨下动脉通过。2 .腹直肌鞘：为包裹腹直肌的纤维性鞘，由腹壁两侧的三层扁肌的腱膜在向中线汇合时包裹腹直肌而成，前壁完整，后壁在脐下45Cm以下缺如，其游离的下缘为一凸向上的弧形线（弓状线）。3 .腹白线：为两侧腹直肌鞘之间一狭长的纤维性组织，由腹壁两侧的三层扁肌肌腱在向中线汇合时相互交错形成，位于剑突和耻骨联合之间。4腹股沟管：为腹前外侧壁三层扁肌之间斜行的潜在裂隙，位于腹股沟韧带内侧半的上方，长约4-5厘米。男性的精索或女性的子宫圆韧带由此通过。5.腹股沟韧带：为腹外斜肌腱膜的下

2、缘，卷曲增厚并紧张于骼前上棘和耻骨结节之间的部分。二、填空题1.肌由肌腹_和肌腱构成，其中肌腹具有收缩作用。2,肌的辅助结构有_筋膜、滑膜囊和1鞘等。3 .肌根据外形可分为长、短肌、扁肌和轮匝肌四种类型。4 .在颈前正中线两侧覆盖在喉、气管等表面的肌是一舌骨下_肌群。该肌群位于一舌骨一和胸骨之间。5 .肌在固定骨上的附着点称为一起一点，在移动骨上的附着点称为_止点。6 .咀嚼肌配布在颍下颌关节的周围，其中咬加和颗肌都可在体表摸到。7 .胸锁乳突肌起自一胸骨锁切迹和锁骨胸骨端，止于三骨乳突_,一侧收缩使头向同侧一倾斜，颜面转向一对侧，两侧若同时收缩使头使头后仰8 .能使头后仰的肌有斜方肌、竖脊肌

3、和一胸锁乳突肌9 .能引体向上的肌有胸大肌和一背阔肌.10 .斜角肌间隙由一前斜角肌、中斜角肌一和一第一肋一围成,有一锁骨下动脉_和_臂丛_通过。11 .躯干肌包括背肌、胸肌、腹肌、膈和一会阴肌12 .膈收缩时，膈的顶部一下降胸腔容积增大引起吸气。13 .膈是向上彭隆的扁肌，其中央部称一中心腱通过此处的结构是_下腔静脉O14 .参与呼吸的肌主要有膈肌、肋间外肌和一内间内肌15 .腹前外侧壁的三块扁肌由浅入深依次为腹外斜肌、腹内斜肌一和腹横肌O16 .腹股沟韧带连于耻骨结节_与一骼前上棘一之间，由腹外斜肌肌腱膜的下部增厚形成。17 .腹股沟管有内、外二口，内口叫深环（腹环）；外口叫_浅环（皮下环

4、）O18 .腹股沟管在男性有精索通过；在女性有子宫圆韧带通过，因为管径的大小不同，所以临床上的疝气病人好发于男性性。19 .形成腹股沟镰的结构是腹内斜肌和_腹横肌o20在男性，腹内斜肌、肌和腹横肌肌的下部肌束尚要形成提睾肌。21 .腹肌形成的结构有腹股沟韧带、腹直肌鞘、腹白线、腹股沟管、腹股沟镰等。22 .能够协助排便、分娩的肌主要是膈、和腹肌。23 .三角肌、肌和肱骨大结节共同形成肩部圆隆的外形，该肌的外上2/3部是临床经常选用肌内注射部位。24 .外展肩关节的肌是三角肌和一冈上肌o25 .肱二头肌是一肱三头肌肌的拮抗肌，能够一前屈肘关节，并能使前臂旋后26 .肱三头肌位于臂的后部，作用是一

5、伸肘关节27 .臂部前肌群包括一肱二头肌、肱肌和喙肱肌肌。28 .前臂前肌群的主要作用是屈肘、屈腕和屈指29 .手肌按部位可分为夕恻群、中间群和内侧群。30 .手肌的夕M则群所形成的丰满隆起称鱼际；此群肌可使拇指作内收、外展、屈及一对掌运动31 .股肌前群中最强大的肌是一股四头肌_,它止于一胫骨粗隆_,作用是伸膝关节32 .一臀大皿位于臀部浅层，此肌的作用是使髓关节后伸一，临床经常选作肌肉注射33 .髓腰肌由髓肌和_腰大肌合成。34 .可同时屈馥关节和膝关节的肌是缝匠肌o35 .大腿内肌群包括耻骨肌、长收肌、短收肌、大收肌、股薄肌36 .小腿三头肌由浅面的，非肠肌_和深面的比目鱼肌一合成；其腱

6、粗大,称跟腱O37 .维持人体直立的下肢肌主要有一臀大肌、股四头肌和小腿三头肌O38 .既能使足背屈又能使足内翻的是一胫骨前肌肌。四.简答题1 .哪些肌是肌肉注射的常选部位？肌肉注射常选臀大肌、三角肌。2 .肩关节的周围有哪些肌？肩关节的上方有冈上肌。三角肌从前、后壁和外侧三面包裹肩关节在肩关节前方有肩胛下肌，后方有冈下肌。3 .简述肱二头肌及其主要拮抗肌的位置和作用。肱二头肌位于臂前部浅层；其主要作用是屈肘关节，也有屈肩关节和使前臂旋后的作用。肱二头肌的拮抗肌为肱三头肌。该肌位于臂的后部，主要作用是伸肘关节。4 .试述斜角肌间隙的组成及其穿经的结构。斜角肌间隙由前、中斜角肌与第一肋围成，三角

7、形，内有锁骨下动脉和臂丛通过。5 .试述膈肌三个孔裂的名称和穿经的结构。从后到前或从下到上依次是主动脉裂孔、食管裂孔和腔静脉孔。穿经三个孔裂的结构分别是降主动脉和胸导管、食管和迷走神经、下腔静脉。6 .试述腹股沟管的构成（四壁两口）及其穿经结构。腹股沟管是腹前夕M则壁三层扁肌之间斜行的潜在裂隙，位于腹股沟韧带内侧半的上方，长约4-5厘米。有四个壁和两个口。四个壁分别是：前壁为腹外斜肌腱膜；后壁是腹横筋膜和腹股沟镰；上壁为腹内斜肌和腹横肌的下缘；下壁是腹股沟韧带。两个口分别是：外口为腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方的小裂口，又称皮下环；内口为腹横筋膜在腹股沟韧带中点上方1.5cm处的裂口，又称为腹环

8、。穿经的结构是：男性为精索；女性为子宫圆韧带。五、论述分析题1 .与呼吸运动有关的肌主要有哪些？请说明它们的作用。平静呼吸时，主要有膈和肋间肌：膈是重要的呼吸肌，收缩时，膈的顶部下降，胸腔容积扩大，引起吸气；舒张时，膈的顶部恢复原位，胸腔容积缩小，引起呼气。肋间外肌收缩时，可提肋助吸气；肋间内肌收缩时，则降肋以助呼气。位时，尚可引体向上。2 .请在自身辨认三角肌、肱二头肌、肱三头肌、臀大肌、股四头肌、小腿三头肌，并说出它们的作用。三角肌，在肩部，从上、前、后、外侧包裹肩关节。收缩时可使肩关节外展。临床上常用此肌进行肌肉注射。肱二头肌，在臂部浅层，肱骨前方，当屈肘时可见其隆起。收缩时可屈肘关节，

9、且当前臂处于旋前位时，该肌可使前臂旋后。肱三头肌，在臂部，肱骨的后方。收缩时,可伸肘关节。臀大肌，在臀部浅层。收缩时，可使骸关节伸和旋外。股四头肌，在股部（大腿），股骨前方，收缩时，可伸膝关节。小腿三头肌，在小腿，胫骨后方。收缩时，可使足跖屈。该肌在人体站立时，可固定踝关节，防止身体前倾。肌学的内容总结我们依照由上至下的顺序进行学习，有利于大家的记忆。头肌：咀嚼肌包括颠肌、咬肌、翼内肌、翼外肌。要注意到口周围肌属于表情肌，而不是咀嚼肌。颈肌：胸锁乳突肌一侧收缩时，使头偏向同侧，脸转向对侧。两侧同时收缩时，使头后仰。躯干肌：背阔肌是全身最大的扁肌。斜方肌瘫痪产生塌肩。竖脊肌是背肌最长最大者。胸大

10、肌使肩关节内收和旋内。前锯肌瘫痪产生翼状肩”。膈有三个裂孔：主动脉裂孔，在两侧膈脚与第12胸椎之间，有主动脉和胸导管通过;食管裂孔，约平第10胸椎，有食管和迷走神经通过;腔静脉孔，约平第8胸椎，在食管裂孔的右前上方的中心腱，有下腔静脉通过。腹肌：腹直肌腹壁最深层的扁肌。腹股沟管位于腹股沟韧带的内侧半上方，具有两口、四壁，在腹股沟管中男性有精索，女性有子宫圆韧带通过。腹腔内容物经腹股沟管深环进入腹股沟管，再经腹股沟管浅环突出，下降入阴囊，构成腹股沟斜疝;若腹腔内容物不经股骨沟管深环,而从腹股沟三角处膨出，则为腹股沟直疝。注意区分腹股沟直疝与斜疝的区别，斜疝更容易嵌顿，较直疝更危险。上肢肌：三角肌

11、瘫痪形成方肩。下肢肌：臀大肌作用使馥关节伸和旋外，下肢固定时，能伸直躯干，防止躯干前倾，是维持人体直立的重要肌肉。股四头肌作用是伸膝关节，屈骸关节。以上是我们对肌学的内容总结，希望大家不仅仅是单纯的知识点记忆，要在学习的过程中善于归纳总结，找到最适合自己的学习方法。基础医学综合：肌学肌分为平滑肌、心肌和骨骼肌。平滑肌分布于内脏的中空器官及血管壁,心肌构成心壁，骨骼肌分布于躯干和四肢。心肌和平滑肌受内脏神经调节，是不随意肌；骨骼肌受躯体神经支配，是随意肌。每块肌都具有一定的形态、结构、位置和辅助装置，执行一定的功能,有丰富的血管和淋巴管分布，受神经支配，每块肌都是一个器官。一、肌的形态和构造骨骼

12、肌由肌腹和肌腱构成。肌腹由肌纤维（肌细胞）组成，整个肌外面包有肌外膜；肌外膜向肌内发出纤维隔将肌分割为肌束，肌束外面包有肌束膜；肌束内每条肌纤维外面包有肌内膜。肌腱由胶原纤维束构成，位于肌腹两端，无收缩功能。肌腹借肌腱附着于骨。阔肌的肌腱称腱膜肌分长肌、短肌、阔肌和轮匝肌。长肌肌束与肌长轴平行，收缩幅度较大,多见于四肢。起端有两个以上头的长肌是二头肌、三头肌或四头肌;肌腹被中间腱分成两个肌腹的长肌是二腹肌。短肌有明显的节段性，收缩幅度较小，多见于躯干深层。阔肌多见于胸腹壁，可保护内脏。轮匝肌由环形肌纤维构成，见于孔裂周围，可关闭孔裂。二、肌的辅助装置1.浅筋膜又称皮下组织、皮下脂肪或皮下筋膜，

13、位于真皮深面，由疏松结缔组织构成，包裹全身。浅筋膜内的脂肪可保持体温，含量随身体部位、性别和营养状态而变化。眼睑和耳郭的浅筋膜内缺乏脂肪；下腹部和会阴部的浅筋膜分浅层和深层，浅层脂肪多，深层呈膜状，弹性组织多。浅动脉、浅静脉、皮神经和浅淋巴管等走行于浅筋膜内，乳腺和皮肌也在浅筋膜内。2 .深筋膜又称固有筋膜，位于浅筋膜深面，由致密结缔组织构成，包裹睨口血管神经。深筋膜随肌分层而分层。在四肢，深筋膜插入肌群之间，附着于骨，形成肌间隔，将功能、发育和神经支配不同的肌群分隔开，与包绕肌群的深筋膜构成筋膜鞘，保证肌群单独活动。深筋膜包裹血管和神经,形成血管神经鞘;深筋膜可提供肌附着点；在腕部和踝部，深

14、筋膜增厚形成支持带，约束和支持深面的肌腱。3 .滑膜囊是内含滑液、封闭的结缔组织囊，多位于肌或肌腱与骨面相接触处，减少摩擦；有些关节附近滑膜囊与关节腔相通。滑膜囊炎症可影响肢体运动。4 .腱鞘是包裹肌腱的鞘管，多存在于腕、踝、手指和足趾等处。腱鞘分纤维层和滑膜层。纤维层（纤维鞘）位于外层，是深筋膜增厚形成的骨纤维管，有滑车和约束肌腱的作用。滑膜层（滑膜鞘）位于内层，是滑膜构成的双层圆筒状鞘；滑膜鞘内层包在肌腱表面称脏层，外层贴在纤维层内面和骨面称壁层；脏层与壁层之间含少量滑液，肌腱能在鞘内自由滑动。滑膜鞘从骨面移行到肌腱的部分是腱系膜，内含肌腱的血管；肌腱经常运动导致腱系膜大部分消失,仅在血管

15、、神经出入处保留下来，称腱纽。手指不恰当地做长期、过度和快速活动可导致腱鞘损伤，称腱鞘炎。三、咀嚼肌咀嚼肌与咀嚼动作有关，即运动颗下颌关节，主要有咬肌和颗肌。咬肌起自弓，向后下止于咬肌粗隆，上提下颌骨。颗肌起自颗窝,经戳弓止于下颌骨冠突，上提下颌骨。翼内肌起自颗窝，止于下颌角内面，上提下颌骨。1翼外肌起自蝶骨大翼的下面和翼突外侧，止于下颌颈；两侧翼外肌同时收缩作张口运动，单侧收缩下颌移向对侧。闭口肌力大于张口肌力，下颌关节的自然姿势是闭口。四、胸锁乳突肌和斜角肌间隙胸锁乳突肌起自胸骨柄前面和锁骨胸骨端,止于颍骨乳突。T则肌收缩,头向同侧倾斜，面转向对侧；两侧肌收缩，头后仰。胸锁乳突肌受副神经支配，肌挛缩时可引起斜颈。斜角肌包括前斜角肌、中斜角肌和后斜角肌。斜角肌受颈丛前支支配。各肌均起自颈椎横突，前斜角肌和中斜角肌止于第1肋，后斜角肌止于第2肋。前斜角肌、中斜角肌与第1肋之间的空隙是斜角肌间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过；前斜角肌肥厚或痉挛可压迫这些结构，引起前斜角肌综合征。五、斜方肌和背阔肌斜方肌起自上项线、枕外隆凸、项韧带、第7颈椎和全部胸椎的棘突，上部肌束斜向外下，中部平行向外,下部斜向外上方,止于锁骨外侧端、肩峰和肩胛冈