糖尿病自我管理培训指导网络对2型糖尿病患者自我效能的影响研究.docx

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1、三糖尿病自我管理培训指导网络对2型糖尿病患者自我效能的影响研究谢波,鞠昌萍,孙子林,韩晶,刘莉莉【摘要】目的评价糖尿病自我管理培训楮导网络对2型糖尿病患者自我效能的影响。方法将196例2型糖尿病患者根据入院顺序分为试验组124例和对照组72例。试验组采用自我管理培训指导网络模式,即给予初期为期5个半天的蟾尿病集中培训加后续的强化随访(包括活动、电话、短信、网络等方式);对照组采用常规的糖尿病教育,即给予分次施尿病教育指导和后续的定期馥访。于人组时、入组后6个月、12个月采用糖尿病自我效能量表评价掂尿病患者的自我效能水平,使用编制的调查问卷记录患者的一般情况、糖化血红蛋白等资料,进行不同教育模式

2、对自我效能的勒响分析。结果试脸组患者入组时、随访6个月、随访12个月的自我效能得分分别为(7.513)分、(8.3士1.1)分、(821.2)分,对照组患者分别为(7211)分、(7909)分、(7.508)分,入组时两组比较差异无统计学意义(P005),随访6个月、12个月两组比较差异均有统计学意义(P0.05),随访6个月、12个月两组比较差异均有统计学意义(P0.05)O自我效能得分与糖化血红蛋白水平呈负相关(r=-0.14,P0.05),butwithsignificantdifferencesboth6and12monthslater(P0.05),butwithsignifican

3、tdifferencesboth6and12monthslater(P0.05).Andtheself-efficiencyscoreand(heHbA,0levelwerenegativelycorrelated(r=-0.14.P0.05,见表1)。1.2 干预方法试验组采用自我管理培训指导网络方案,对照组采用常规的糖尿病教育方案。(1)试验组的自我管理方式由短期集中强化教育和后续的强化随访构成。给予试验组患者自编教材,在专用教室接受连续5个半天的糖尿病自我管理教育。教育的内容涵盖理论与实践,包括糖尿病基础知识以及血糖监测、足部护理、健康营养餐、运动等实践技能。此外,患者接受每周1次的短信

4、、每月1次的电话提醒,每季度参加1次糖尿病自我管理沙龙,并可自由浏览糖尿病自我管理网站的相关信息进行相关咨询。患者在1个月、3个月、6个月、12个月到门诊各随访1次,研究者根据患者记录和监测结果进行个体化的自我管理教育指导,以进一步强化自我管理的效果。(2)对照组的教育方式由常规的分次教育和定期随访构成。患者在专用教室接受每周1次、每次半天、5周为一周期的分次糖尿病教育。随访同试验组。1.3 观察指标及资料收集方法一般资料:在人组时由研究者填写,包括入组时间、性别、年龄、病程、并发症、职业、文化程度、经济收入、医疗保障类型等。临床控制指标:体质指数、血压、空腹血糖、餐后2h血糖在患者入组时,由

5、研究者测量并填写;糖化血红蛋白、血脂为同一所医院指定实验室的检验值,入组时、6个月随访时、12个月随访时由研究者根表1两组患者的一般资料比较(n(%)Table1Comparisonofgeneralconditionbeiweentwogroups试验组(n=124)对照组(n=72)2值P值性别0.000.97男72(58.06)42(58.33)女年龄(岁)52(41.94)30(41.67)14(19.44)1.310.524421(16.94)455970(56.45)44(61.12)260病程(年)33(26.61)14(19.44)0.560.91577(62.10)45(62.50)525(20.16)13(18.06)1014(11.29)10(13.89)15工作状况8(6.45)4(5.55)2.790.10离退休60(48.39)26(36.11)在职文化程度64(51.61)46(63.89)1.520.47大学及以上40(32.26

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