最新口腔解剖生理学重点整理.docx

《最新口腔解剖生理学重点整理.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《最新口腔解剖生理学重点整理.docx（39页珍藏版）》请在优知文库上搜索。

1、精品文档精品文档口腔解剖生理学重点整理一、牙的演化(一)各类牙的特点各类动物牙的演化特点鱼类：单锥体、同形牙、多牙列、端生牙两栖类：单锥体、同形牙、多牙列、端生牙爬行类：单锥体、同形牙、多牙列、侧生牙或槽生牙鸟类：单锥体牙哺乳类：异形牙、双牙列、槽生牙1 .牙附着的形式(1)端生牙(acrodont):此类牙无根，借纤维膜附着于颌骨的边缘，容易脱落。大部分硬骨鱼类为端生牙。(2)侧生牙(pleurodont):不仅牙的基部与颌骨相连，一侧也附着于颌骨内缘，此类牙虽无完善的牙根，但比端生牙牢固，如爬行类动物的牙。(3)槽生牙(thecodont):有完善的牙根，位于颌骨的牙槽窝内，有血管和神经末

2、梢从根尖孔进入髓腔。哺乳动物包括人类的牙都是槽生牙。2 .牙列替换的次数(1)多牙列(polyphyodont):在端生牙或侧生牙的舌侧有若干后备牙以不断替换脱落的牙，由于一批一批牙的不断替换，故名多牙列。大部分硬骨鱼类、两栖类和爬行类为多牙列。(2)双牙列(diphyodont):一生中共有两副牙列，即乳牙列和恒牙列。双牙列主要是槽生牙。哺乳动物包括人类为双牙列。3 .牙体外形(1)同形牙(homodont):全口牙的形态相同，三角片或单锥形，大小相似，如鱼类的牙。(2)异形牙(heterodont):牙体形态各异，大小不一，可分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙，如哺乳动物包括人类的牙。(二)牙演

3、化的特点1 .牙数由多到少(鱼类可多达200个左右)。2 .牙根从无到有。3 .从多牙列到双牙列。4 .从同形牙到异形牙。5 .从分散到集中(牙的生长部位从全口散在分布到集中于上下颌骨)。6 .牙附着颌骨由端生牙至侧生牙，最后向槽生牙演化。二、牙体解剖的一般概念(一)牙的组成、分类及功能1 .牙的组成从外部观察，牙体由三部分组成：(1)牙冠(dentalcrown):有解剖牙冠和临床牙冠之分。解剖牙冠指牙体外层由牙釉质覆盖的部分，也是发挥咀嚼功能的主要部分。临床牙冠为牙体暴露于口腔的部分，牙冠与牙根以黎缘为界。2 2)(rootoftooth):有解剖牙根和临床牙根之分。解剖牙根指牙体外层由牙

4、骨质覆盖的部分，也是牙体的支持部分。临床牙根为牙体在口腔内不能看见的部分，以黎缘为界。(3)牙颈(dentalcervix)(颈线、颈缘、颈曲线)：指解剖牙冠与牙根交界处的弧形曲线。牙的组成从纵剖面观察，牙体的组织包括：(1)牙釉质(enamel):构成牙冠表层的、高度钙化的最坚硬组织。(2)牙骨质(CementUm):构成牙根表层的硬组织。(3)牙本质(dentin):构成牙体的主要物质，位于牙釉质和牙骨质内层，其中央有一空腔，称为髓腔。(4)牙髓(dentalpulp):充满于髓腔中的结缔组织，含有血管、神经和淋巴管。2 .牙的分类(1)根据牙的形态和功能分类1)切牙(incisortee

5、th):位于口腔前部，上、下、左、右共8个。邻面观牙冠呈楔形，颈部厚而切缘薄，功能是切割食物。牙根为单根。2)尖牙(cuspidteeth):位于侧切牙远中，上、下、左、右共4个。牙冠较厚，在切缘上有一长大牙尖，功能是穿刺、撕裂食物。牙根为单根。精品文档精品文档3)前磨牙(双尖牙)(premolarsbicuspidteeth):位于尖牙与磨牙之间，上、下、左、右共8个。牙冠呈立方体，面一般有两个牙尖，主要是协助尖牙和磨牙行使功能。牙根为单根或双根。4)磨牙(molars):位于前磨牙的远中。上、下、左、右共I2个。牙体由第一磨牙至第三磨牙依次渐小。牙冠大，面大，有4?5个牙尖，结构比较复杂，

6、功能是捣碎、磨细食物。牙根一般2?3个根。(2)根据牙在口腔内存在的时间分类1)乳牙(deciduousteeth)：出生后6?8个月开始陆续萌出，到两岁半左右全部萌出，共20个。自6?7岁至12?13岁，乳牙逐渐脱落，被恒牙所代替。2)恒牙(permanentteeth):一般在6岁左右开始萌出和替换，逐步替代乳牙，成人一般有恒牙28?32个。近代人第三磨牙有退化的趋势。(3)根据牙在口腔内的位置分类1)前矛(anteriorteeth):位于牙弓的前部(口角之前)，包括切牙和尖牙。2)后牙(posteriorteeth):位于牙弓的后部(口角之后)，包括前磨牙和磨牙。3 .牙的功能(1)咀

7、嚼(mastication)(2)发音和言语(pronunciationandspeech)0(3)保持面部正常外形(esthetics)0(二)牙的萌出及牙住记录方法1 .牙的萌出(1)牙萌出的生理特点1)时间与顺序：在一定时间内，按一定顺序先后萌出。2)左右对称萌出：中线左右同颌的同名牙几乎同时萌出。3)下颌早于上颌：下颌牙的萌出要比上颌的同名牙早。(2)最早、最晚萌出的乳恒牙1)最早萌出的乳牙：下颌乳中切牙。2)最晚萌出的乳牙：上颌第二乳磨牙。3)最早萌出的恒牙：下颌第一磨牙。4)最晚萌出的恒牙：上颌第三磨牙。如第三磨牙牙胚先天缺失，则最晚萌出的恒牙为上颌第二磨牙。(3)牙萌出的顺序1)

8、乳牙萌出顺序：乳中切牙、乳侧切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙。2)恒牙萌出顺序：上颌多为：第一磨牙、中切牙、侧切牙、第一前磨牙、尖牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙；下颌多为：第一磨牙、中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙。上述为乳恒牙正常萌出的大致顺序，不同个体可能有差异。2 .牙位记录方法目前临床最常用的是部位记录法，以“+”符号将牙弓分为上、下、左、右四区。每区以阿拉伯数字1?8分别依次代表中切牙至第三磨牙；以罗马数字I?V分别依次代表每区的乳中切牙至第二乳磨牙。PaImer记录系统也是分为上、下、左、右四区，恒牙记录同部位记录法；乳牙以英语字母A?E代表

9、每区的乳中切牙至第二乳磨牙。(三)牙体解剖的常用名词及标志1.应用术语(1)中线(medianline):是将颅面部左右两等分的一条假想线，中线将牙弓分成左右对称的两部分。(2)牙体长轴(longaxis):通过牙冠与牙根中心的一条假想直线。(3)接触区(contactarea):相邻两牙邻面接触的部位，亦称邻接区。(4)线角(lineangle):牙冠上两面相交处所成的角称线角，如近中面与唇面相交称为近唇线角。(5)点角(pointangle):牙冠上三面相交所成的角称点角，如磨牙的近颊点角；(6)外形高点(heightofcontour):牙体各轴面上最突出的部分O(7)牙体三等分(diV

10、isionintothirds)2.牙冠各面的命名(1)唇面：(Iabialsurface)前牙牙冠接近唇黏膜的一面，称为唇面。(2)颊面(buccalsurface):后牙牙冠接近颊黏膜的一面，称为颊面。精品文档精品文档(3)舌面(IinguaIsurface):前、后牙的牙宛靠接近舌侧的一面，称为舌面。腭面(paIataIsurface)(4)近中面(mesialsurface):牙冠的两个邻面中，面向中线的一面，称为近中面。(5)远中面(distalsurface):牙冠的两个邻面中，背向中线的一面，称为远中面。(6)面(OCClUSalsurface):上、下颌后牙相对发生咬合接触的面

11、，称为面，亦称咬合面。(7)切崎(incisalridge):前牙切端有切咬功能的靖，称为切崎3 .牙冠的表面标志4 .(1)突起部分1)牙尖(dentalcusp):牙冠上近似锥体形、突出成尖的部分称牙尖。位于尖牙切端、后牙的面上。2)切缘结节(mamelon):初萌切牙切缘上圆形的隆突，是牙釉质过分钙化所形成的，随着牙的磨耗逐渐消失。4)舌面隆突(cingulum):前牙舌面近颈缘部的半月形隆突起前牙的解剖特征之一。3)崎(ridge):为牙釉质的长线状隆起。不同部位的喑，有不同的名称，如边缘靖、横崎、斜崎、轴喑、颈崎等。1、切崎(incisorridge):为切牙切缘舌侧长条形的牙釉质隆

12、起2、轴崎(axiaIridge):为轴面上从牙尖顶伸向牙颈的纵形隆起。唇轴靖、颊轴崎、舌轴喷3、 边缘唯(marginaIridge):为前牙舌面近远中边缘及后牙牙合面边缘细长形的牙釉质隆起4、牙尖崎(cuspridge):从牙尖顶分别斜向近、远中的靖尖牙的近、远中牙尖崎组成切崎，后牙颊尖和舌尖的近、远中牙尖崎分别组成颊牙合边缘嘴和舌牙合边缘喑。三角喑(trianguIarridge):为牙合面牙尖两斜面汇合成的细长形的牙釉质隆起。每条三角靖均由近中和远中两斜面汇合而成横嘴(transverseridge):为牙合面相对牙尖两三角崎相连、横过颌面的细长形牙釉质隆起下颌第一前磨牙牙合面的重要解

13、剖特征。斜喑(obiiqueridge):牙合面斜形相对的两牙尖三角峭相连上颌第一磨牙重要的解剖标志。颈崎(cervicalridge):牙冠唇、颊面沿颈缘部位、微显突起的细长形的牙釉质隆起，唇颈喑颊颈崎(2)凹陷部分1)窝(fossa):为前牙舌面和后牙面上不规则的凹陷，如舌窝、中央窝。2)沟(groove):位于牙冠的轴面及牙合面，介于牙尖和靖之间，或窝的底部的细长凹陷部分2)发育沟CdevelopmentaIgroove):为牙生长发育时，两个生长叶相连所形成的明显而有规则的浅沟。3)副沟(SUPPIementalgroove):除发育沟以外的任何沟，都称为副沟，其形态不规则O4)裂(f

14、issure):钙化不全的沟称为裂，为躺病的好发部位。5)点隙(pit):3条或3条以上的发育沟汇合处所形成的点状凹陷。(3)斜面(inclinedsurface):组成牙尖的各面，称为斜面。两面相交成崎,四面相交成牙尖顶。各斜面依其在牙尖的位胃而命名。(4)生长叶(lobe):牙发育的钙化中心称为生长叶，其交界处为发育沟。三、牙体外形及生理意义(一)恒牙外形主要描述：上颌的中切牙、尖牙、第一前磨牙、第一磨牙和下颌第一磨牙。1 .上颌中切牙(maxiIIarycentralincisor)是切牙中体积最大的O(1)唇面(Iabialsurfacelabialaspect):近中缘与切缘较直，远

15、中缘略突O切缘与近中缘相交而成的近中切角近似直角，远中切角略为圆钝。在切缘I/3处可见两条浅的纵行发育沟。新萌出时切缘可见3个切缘结节。外形高点在颈I/3处。(2)舌面(IinguaIsurface)IinguaIaspect:外形似唇面但较小O中央凹陷称为舌窝，四周有突起的%分别称为近中边缘喑、远中边缘崎、切嘴和颈部的舌隆突。外形高点在颈I/3处。(3)近中面mesialaspect:似三角形，较大而平，三角形的底为颈曲线，三角形的顶为切崎，接触区在切1/3靠近切角。(4)远中面distaIaspect:与近中面相似，稍短较圆突。接触区在切I/3离切角稍远。(5)切崎：唇侧较平，舌侧圆突成峭从侧面观察，切崎在牙体长轴的唇侧。(6)牙根：为粗壮、较直的单根。唇侧宽于舌侧，牙根向根尖逐渐缩小，近颈部的横断面呈圆三角形，根尖较直或略偏远中。根长较冠长稍长，也有稍短者。2 .上颌尖牙(maxiIlarycanine)是口内牙根最长的牙。冠与根的唇舌径比切牙的大。精品文档精品文档(1)唇面：似圆五边形。未磨耗的尖牙，近、远中斜缘在牙尖顶处的交角约呈直角。唇轴崎明显，由尖牙的顶端伸延至颈I/3处，将唇面分为两个斜面。唇轴喑两侧各有一条发育沟。外形高点在中i/