执医泌尿系统练习题(11).docx

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1、执医泌尿系统练习题(三)1.男性,23岁,2年来化验发现尿蛋白持续为(+)(+),每当上呼吸道感染或劳累后,尿蛋白可增至(+),2天前感冒。尿红细胞510个/HP,其诊断最可能为A.急性肾炎B.隐匿性肾炎C.慢性肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾病综合征2.男性,25岁,近年夜尿增多,偶有水肿。BP190110mmHg,Hb60gL,尿蛋白(+),RBC01个/HP,WBC01个/HP,颗粒管型12个/HP,肌酊清除率降低,应诊断为A.急性肾炎B.急进性肾炎C.隐匿性肾炎D.慢性肾炎E.高血压病肾动脉硬化3.急进性肾炎,不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是A.链球菌感染后4天内发病B.以肉眼血尿为主C

2、.有显著高血压及心、脑并发症D.对肾上腺皮质激素治疗反应不好E.进行性肾功能不全4.25岁,女性突起浮肿,尿少,血尿即住院治疗,3周后进入昏迷,尿蛋白(+),RBC1015个/HP,WBC13个/HP,颗粒管型13个/HP,BUN25mmolL,肾活检大量新月体形,诊断为A.急性肾炎B.急进性肾炎C.慢性肾炎急性发作D.肾病综合征E.急性肾盂肾炎5.男性,20岁。反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/10OmInHg,尿常规,尿蛋白(+),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172InmoI/L,诊断应考虑为A.流行性出血热B.急性肾炎C.慢性肾炎急

3、性发作D.过敏性紫瘢肾炎E.急进型肾炎6.15岁,男性,全身高度浮肿,尿蛋白(+),管型少许,血浆白蛋白15gL,血胆固醇IOmIno1/L,用强地松60mgD治疗1周,病情无好转,此时应采用下列哪项措施A.停用强地松B.使用地塞米松C.继续用强地松原剂量D.加用ACTHE.加用环磷酰胺7 .急性肾炎2周,血压140/9OmmHg,尿红细胞散在满视野。首先选用A.休息对症治疗8 .强地松C.环磷酰胺D.氮芥E.消炎痛8 .男性,15岁,3周前微热,咽痛,1周来眼睑轻度浮肿,1天前突然剧烈头痛,全身抽搐,意识不清,数分钟后清醒。BP170100mmHg,尿常规蛋白(+),可见红细胞管型,最可能的

4、诊断是A.高血压合并高血压脑病9 .慢性肾炎C.颅内占位性病变D.高血压病E.急性肾炎并发高血压脑病10 男性,18岁,3周前咽痛,近1周面部浮肿尿少。尿蛋白(+),尿红细胞1020/H,细胞管型01/HP,颗粒管型0T个/HP,诊断A.急性肾盂肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾炎D.隐匿性肾炎E.急性前列腺炎10.男性,30岁,颜面浮肿3天,无力,尿400ml24h,血压130/8OinmHg,血红蛋白130gL,尿蛋白(+),红细胞2040个/HR,颗粒管型12个/HP,可能性最大的诊断是A.隐匿性肾炎B.急进性肾炎C.急性肾炎D慢性肾炎E.肾盂肾炎11.男性,25岁,反复检查尿蛋白阳性,

5、尿液分析以白蛋白为主,此种蛋白尿属于A.溢出性蛋白尿B.组织性蛋白尿C.肾小管蛋白尿D.选择性蛋白尿E.肾小球蛋白尿12.女性,24岁,突然出现尿频尿痛进而发热,尿检查:尿蛋白(+),红细胞57个/HP,白细胞2030个/HP,诊断为急性肾盂肾炎,感染途径考虑A.血行感染B.逆行感染C.淋巴道感染D.直接感染E.以上都不是13.男性,22岁,发烧2天,同时伴有乏力、腹痛、出现无痛性肉眼血尿。查体:体温38,脊肋角及输尿管压痛阳性,尿白细胞1015高倍镜,其原因是A.上呼吸道感染B.肾结石C.肾小球肾炎D肾盂肾炎E.膀胱炎14.男,35岁。尿频,尿急、尿痛1年,有血尿史,尿常规:白细胞充满/HP

6、;IVU左肾实质内有数个大小不等异常充盈区,肾盂显示不佳,右肾盂肾盏显示有轻度积水,治疗方法是A.左肾部分切除B.充肾病灶清除术C.右肾造瘦术D.左肾切除术E.抗结核药物治疗15.男,40岁。左肾切除术2年,抗结核治疗后,尿频25次/天,现恶心呕吐,B超见右肾积水,行右肾穿刺造影,可见上段输尿管狭窄,尿常规:正常,血Cr620umol/Lo该患者适用于哪样治疗A.结肠膀胱扩大术B.输尿管狭窄切除对端吻合术C.输尿管皮肤造口术D.肾造口求E.输尿管膀胱吻合术16.25岁,男性,膀胱刺激症2年,一般抗炎无效,且逐渐加重,有米汤尿及终末血尿,现每天排尿30余次,您考虑下列哪种疾病A.慢性肾盂肾炎B.

7、慢性前列腺炎C.膀胱结石D肾结核E.膀胱肿瘤17.女,32岁。尿频尿急尿痛1年半,有米汤样尿及终末血尿,尿检:脓细胞(+),红细胞(+),IVU:双肾破坏样改变,上下盏均有虫蚀样改变,左肾上盏颈部狭窄,血CrIo8umoL,其最佳治疗A左肾切除B.左肾部分切除C.抗结核治疗左肾切除D.抗结核治疗69个月左肾部分切除E.抗结核治疗18.女,29岁。尿频尿急,尿痛2年余,有终末血尿。尿检:脓细胞(+),红细胞(+),尿细菌培养阴性,IVU:右肾不显影,左肾上下盏均有虫蚀样改变有轻度积水。血CrlOOHnIOl/L,血红蛋白110gL诊断为双肾结核,该患者应怎样治疗A.非手术抗结核治疗B.右肾切除、

8、左肾造口C.左肾造口D.右肾切除E.抗结核治疗后右肾切除19.女,22岁。尿频尿急2年,有米汤样尿和终末血尿。尿检;脓细胞(+),红细胞(+)。尿细菌培养阴性,IVU:左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影。右肾盂肾盏显示光滑,有轻度积水,诊断应为A.左肾结核B.右肾结核C.双肾结核D.左输尿管结石肾积水E.左肾癌20.女,28岁。因左肾结核1年前行左肾切除术,术后应用抗结核药物,尿频不见好转,现每次尿量40ml左右。化验:血沉正常.尿镜检血细胞23个/HP,红细胞01个/HP,尿抗酸菌2次阳性,IVU:右肾盂肾盏显示有轻度积水,膀胱小而圆形。首先治疗A.继续抗结核治疗B.右肾造瘦术C.右输尿管皮肤造口术D.结场扩大膀胱术E.中药治疗

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