医疗废物处置管理督导检查及整改情况.docx

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1、各科室医疗废物管理制度健全，大部分科室能正确分类，处置医疗废物时使用防护用具，日产日清，按规定的时间、地点、路线当面交接登记记录，资料并保存3年。一、存在问题1、科室虽然有医疗废物处置管理的相关制度，但制度落实不力；2、个别科室医疗废物分类处置分类不清；3、防护用具使用不规范，个别医疗废物收集专职人员、病区保洁员工作中有时不戴口罩，橡胶手套防护用具。4、部分科室医疗废物中混有生活垃圾。二、原因分析1、科室管理不严，检查督促不够。2、个别废物收集专职人员、病区保洁员、外勤人员处理医疗废物中个人防护意识差；3、少部分科室在分类上概念不清，不重视，医疗废物中混有生活垃圾。三、整改措施1、加强科室管理

2、。特别是对病区保洁员、外勤人员的培训教育。2、科室加强职业暴露防护及医疗废物处置的培训。3、加强院科两级检查管理力度，发现问题及时整改。二季度医疗废物处置管理督导检查根据医疗废物管理条例、医院感染管理办法、医疗废物管理办法、医院感染管理制度以及法律法规，6月30日院感办、总务科对全院医疗废物的处置进行督导检查，第二季度医疗废物处置检查的情况如下：一、存在问题1、医院医疗废物集中暂存点无水源；2、个别科室存在医疗废物与生活垃圾混放；二、原因分析1、总务科对医疗废物集中暂存点无水源，未给予重视，导致暂存点清洁不到位；2、个别科室护士长管理松散，督促检查不够，存在医疗废物与生活垃圾混放现象。三、整改

3、措施1、要求总务科按医疗废物管理办法执行，做好各环节的消毒隔离措施，防止病原体扩散。2、加强科室管理，护士长加强对病区保洁员的培训教育。3、加强院科两级的督导检查，规范处置医疗废物。一、存在问题1.各科室医疗废物处置管理的相关制度健全，但个别科室制度执行不力；2.个别护士收集医疗废物时不戴手套、口罩；二、原因分析1.个别科室负责人在医疗废物管理上松散，督导检查不及时，导致制度执行上有差距。2.护士长监管不严，个别护士在工作中自我防护意识差。三、整改措施1.院科两级加强督导检查，科室感染管理小组不定期检查本科室制度的落实情况。2、加强科室管理，教育和培训医务人员职业防护知识，强化防护意识。一.存在问题1、医疗废物运输车辆清洗登记未落实，车辆破旧；2、收集医疗废物专职人员，无防渗漏防护服。二 .原因分析总务科管理上松散，防护用具未及时发放给员工，员工防护意识不强，医疗废物运输车辆破旧未及时更新或车辆维护。三 .整改措施要求总务科加强科室管理，给员工提供保障的防护用具，避免职业暴露的发生，同时提供好的医疗废物运输工具，保障医疗废物的安全处置。