康复评定常用量表-6.docx

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1、康复评定常用量目录肌力评定二.肌张力评定三.关节活动度的评定四.平衡功能的评定1. Fugl-Mayer平衡反响测试2. 1.indmark平衡反响测试3. Berg平衡量表4. Semans平衡障碍分级法5. MAS平衡功能测试6. 三级平衡评定标准五.运动平衡协调功能评定1 .协调功能分级2 .平衡性协调试验评定方法3 .非平衡性协调试验评定方法4 .平衡功能分级六.步态分析1 .步行周期各关节活动度2 .步行周期中肌肉活动情况3 .Hodden步行能力评定4 .Hoffer步行功能分级5 .异常步态汇总七.感觉功能评定八.神经反射发育评定九.心功能评定1 .心脏功能分级及治疗分级美国心脏

2、协会十.肺功能评定十一.肌电图检查十二.认知功能评定2 .简明精神状态检查表MMSEJ3 .认知功能筛查量表(CASlJ4 .焦虑自评量表(SAS)5 .汉密尔顿抑郁量表(HAMD)6 .汉密尔顿焦虑量表(HAMA十三.ADL能力评定1 .改进BartheI指数评定表2 .功能独立评定量表FIM3 .Frenchay活动指数十四.生活质量评定1 .脑卒中患者的疾病影响调查表中风专用量表-30(SA-SIP30)2 .社会功能缺陷筛选量表(SDSS)十五.脊髓损伤评定1 .感觉损伤的评定2 .运动功能损伤的评定3 .AS2A脊髓功能损伤分级十六.偏瘫运动功能评定1. Brunnstrom评定2.

3、 偏瘫手功能评定3. Fugle-Meyer评定十七.神经损伤评定1. Glasgow昏迷量表2. 韦氏记忆量表3. Albert线段划消测验4. Schenkenberg二等分线段十八.压疮的评定1.美国压疮协会压疮分级十九.上肢断肢再植功能评定试用标1. 肌力评定2. 1.ovett肌力评定标准.分级名称评级标准0零未触及肌肉收缩1微弱可触及肌肉收缩,但不能引起关节活动2差解除重力影响能完成全关节活动范围的运动3可能抗重力完成全关节活动范围的运动,但不能抗阻力4良好能抗重力及轻度阻力,完成全关节活动范围5正常能抗重力及最大阻力,完成全关节活动范围分级评估标准5能抗阻力作全范围活动,与正常肌

4、肉相同5-能抗5级相同的阻力,活动范围VlOo%50%4+活动初中期能对抗4级相同阻力,末期对抗5级的阻力4能对抗轻度阻力全范围活动4-能对抗与4级相同阻力,活动范围VlOO%50%3+与4-只是阻力大小的区别3能抗重力全范围活动3-能抗重力,活动范围VlOO%50%2+能抗重力,活动范围50%2去除重力全范围活动2-去除重力活动范围50%1+去除重力活动范围V50%1可触及肌肉收缩,但不能引起关节运动O不能触及肌肉收缩肌张力评定1.改进Ashworth痉挛评定标准级别评定标准。级无肌张力的增加I级肌张力轻微增加,受累局部被动屈伸时,在RoM之末时出现突然卡住然后呈现最小的阻力或释放I+级肌张

5、力轻度增加,表现为被动屈伸时,在ROM后50用范围内出现卡住,然后均呈现最小的阻力Il级肌张力较明显的增加,通过ROM的大局部时肌张力均较明显的增加,但受累局部仍能较容易的被移动Ill级肌张力严重增高,进行ROM检查有困难IV级僵直:受累局部被动屈伸时呈现僵直状态,不能活动2.肌张力的神经科分级分级表现。级肌张力降低1级肌张力正常2级肌张力稍高,但肢体活动未受限3级肌肉僵硬,肢体被动活动困难或不能4级肌肉僵硬,肢体被动活动困难或不能三.关节活动度的评定关节活动度关节活动度颈椎楼偏Oo20。屈曲045手指伸展Oo45。掌指关节MP屈曲090。旋转045。学指关节过伸015-45侧屈060近端指间

6、关节屈曲0110。胸腰椎远端指间关节屈曲080。屈曲080。外展0-25。伸展0-30。拇指侧屈040。掌指关节屈曲050。旋转Oe45。指间关节屈曲080。-90肩外展050。屈曲0170。IR后伸060。屈曲0oF20外展0170。伸展030。水平外展040。外展040。水平内收0130。内收0-35。内旋070。内旋0-45。外旋090。外旋045肘和前臂膝屈曲0o135-150屈曲O0135。旋后080。-90踩旋前080。-90。背屈Oe-15。腕跖屈0-50。掌屈080。内翻035背伸0-70。外翻020。尺偏030。四.平衡功能的评定1.Fugl-Mayer平衡反响测试评定内容评

7、定标准支持坐位0分不能保持平衡1分能保持平衡,但时间短,不超过5分钟2分能保持平衡,超过5分钟健侧展翅反响0分被推动时,无肩外展及伸肘1分健肢有不完全反响2分健肢有正常反响患侧展翅反响0分被推动时,患肢无外展及伸肘1分患肢有不完全反响2分患肢有正常反响支持站立O分不能站立1分完全在他人帮助下站立2分1人帮助站立1分钟无支持站立O分不能站立1分站立少于1分钟或身体摇摆2分站立平衡多于1分钟健股站立。分维持平衡少于广2秒1分维持平衡49秒2分维持平衡多于9秒患肢站立O分维持平衡少于12秒1分维持平衡49秒2分维持平衡多于9秒2.Lindmark平衡反响测试评定内容评定标准自己做O分不能坐1分稍许帮

8、助如一只手即可坐2分单独坐超过10秒3分单独坐超过5秒保护性反响一病人闭上眼睛,从左侧向右侧推;再从右侧向左侧推O分无反响1分反响很小2分反响缓慢,动作笨拙3分正常反响在帮助下站立O分不能站立1分在2个人中度帮助下才能站立2分在1个人中毒帮助下能够站立3分稍许帮助如一只手即可站立独立站立O分不能站立1分能站立10秒,或质心明显偏向一侧下肢2分能站立1分钟,或站立时稍不对称3分能站立1分钟以上,上肢能在肩水平以上活动单腿站立左腿、右腿O分不能站立1分能站立,不超过5秒2分能站立,超过5秒3分能站立,超过10秒可能最高得分:15分3.Berg平衡量表(BBS评分结果共14个工程,每个工程最低分为O

9、分,最高分为4分,总分56分。根据所代表的活动状态,将评分结果分为三组。0-20分:平衡能力差,只能坐轮椅2L40分:平衡能力可,能辅助步行41-56分:平衡能力好,能独立行走40分:预示有跌倒的危险。4.Semans平衡障碍分级法平衡障碍分级评定标准V能单腿站立IV能单膝跪立Ill双足前后交叉站立时,身体质心能从后足移向前足Il-3能双足站立Il-2能双膝跪立11-1能手膝位跪立I能在伸直下肢的情况下坐稳0伸直下肢时不能坐5. MAS平衡功能测试坐位平衡0分:完全不能完成。1分:在支持下保持坐位平衡治疗者给予受试者帮助。2分:无支撑下保持坐位平衡10秒受试者不抓握任何物体,膝足并拢,双足平放

10、在地上。3分:无支撑下保持坐位平衡,身体前倾,体重均匀分布头部直立、挺胸、质心在嵌关节前,体重分布在双侧下肢。4分:无支撑下保持坐位平衡,并能向后转动头部及躯干双足并拢平放在地上,手放在膝上,不接触身体。5分:无支撑下保持坐位平衡,并能身体向前,手摸地面,然后回到坐位平衡双足平放在地上,不抓任何物体,保持下肢不动,必要时可支撑患侧上肢,手至少接触足前IoCm的地面。6分:无支撑坐在椅上,向侧方弯腰,手摸地面,然后回到坐位平衡双足平放在地上,不抓任何物体,保持下肢不动,必要时可支撑患侧上肢。坐位到站立位。分:完全不能完成。1分:在治疗者帮助下站起来。2分:借助辅具站起来,但体重分布不均匀,需要用

11、手来支撑。3分:自己站起来,体重分布均匀,不需要用手支撑。4分:自己站起来,体重分布均匀,并能保持髓、膝伸直5秒。5分:自己站起来,体重分布均匀,髓、膝完全伸直,然后再坐下。6分:10秒内,不需要任何帮助,自己站起来,坐下3次,自己站起来,体重分布均匀。7.脊髓损伤受试者的平衡测试平衡障碍等级评定标准V正常能对抗各个方向的用力推,并保持平衡IV优轻推能保持平衡,用力推那么不能保持平衡Ill良两上肢向前上方举时能保持平衡,轻推那么不能保持平衡Il尚可能采取坐位,但手不能上举,不能抗推I差能在极短时间内采取坐位,但不能维持0不能根本不能采取坐位8.三级平衡评定标准I级平衡指在静态下不借助外力,患者

12、可以保持坐位或站立位平衡;Il级平衡一指在支撑面不动坐位或站立位身体某个或几个部位运动时可以保持平衡;Ill级平衡一指患者在外力作用或外来干扰下仍可以保持坐位或站立平衡。五.运动平衡协调功能评定协调功能分级根据协调活动的完成情况,可将协调功能分为5级。I级:正常完成。Il级:轻度残损,能完成活动,但较正常速度和技巧稍有差异。Ill级:中度残损,能完成活动,但动作慢、笨拙、明显不稳定。IV级:重度残损:仅能启动动作,不能完成。V级:不能完成活动平衡性协调试验评定方法1双足站立(正常舒适位);2双足站立(两足并拢站立);3双足站立(一足在另一足前方);4单足站立;5站立位,上肢交替地放在身旁、头上

13、方或腰部;6在保护下,出其不意地让受试者失去平衡;7弯腰,返回直立位;8身体侧弯;9直线走,一足跟在另一足尖之前;10侧方走和倒退走;11正步走;12变换速度走;13突然停止后再走;14环形走和变换方向走;15足跟或足尖着地走;16站立位睁眼和闭眼:评分标准:4分:能完成活动,3分:能完成活动,需要较少帮助;2分:能完成活动,需要较大帮助;1分:不能完成活动。非平衡性协调试验评定方法1指鼻试验:2指-他人指试验:3指指试验:4指鼻和指-他人指试验:5对指试验:6抓握试验:7前臂旋转试验:8反跳试验:9轻叩手:10轻叩足:11指示准确:12交替地跟-膝、跟-趾试验:13趾-他人指试验:14跟-胫试验:15绘圆或横8”字试验:16肢体保持试验:评分标准:5分:正常;4分:轻度障碍:能完成指定的活动,但速度和熟练程度比正常稍差;3分:中度障碍:能完成指定的活动,但协调缺陷极明显,动作慢、笨拙和不稳定;2

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