2024穴位按摩操作流程及评分标准.docx

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1、2024穴位按摩操作流程及评分标准一、概念穴位按摩是在中医基本理论指导下，运用手法作用于人体穴位。通过局部刺激，以疏通筋络，调动机体抗病能力，从而达到防治疾病、保健强身目的的操作技术。二、适应症1、骨伤科疾病：颈椎病、落枕、腰椎间盘突出症、肩周炎、梨状肌损伤综合征。2、外科疾病：慢性前列腺炎、慢性阑尾炎、乳痈。3、内科疾病：胃月完痛、心悸、失眠、头痛、感冒、久泻、中风后遗症。4、妇科疾病：痛经、闭经。5、儿科疾病：腹泻、疳积、惊风、遗尿、小儿麻痹后遗症。6、五官科疾病：鼻炎、耳鸣、近视。三、禁忌症各种出血性疾病，皮肤破损处，年老体衰者，过饥过饱，以及女性月经期、孕妇的腹部和腰t氐部均不宜行穴位

2、按摩。四、常用手法1、按法：用拇指的指腹、单掌或双手掌按压体表，停留一定时间，直至有得气感。常与操法组合使用。适用于全身各部穴位。注意用力要由轻渐重，不可用暴力猛然按压。2、揉法：用掌跟、大鱼际或手指指腹在体表作环形运动，以带动皮下组织回旋运动的一种手法。用手指称指揉法。适用于面积较小的部位。用手掌或掌跟称掌揉法适用于较大面积的部位如肩背、腰部。手法频率：120-160次/分。3、摩法：用掌面或指腹附着于一定部位或穴位，以腕关节连同前臂作节律性的环旋运动。手法频率：120次/分。此法刺激轻柔，具有理气和中、消食导滞、调节肠胃功能的作用。常用于胸腹、胁肋部。4、抹法：用单手或双手拇指指腹紧贴皮肤

3、，做上下、左右往返移动。用力要轻而不浮。此法具有开窍醒神、舒经活络的作用。适用于头面及颈项部。5、拿法：捏而提之谓之拿。拇指与食、中两指指尖夹提受术部位的一种手法。由轻而重，缓和而有连贯性。适用于胃肠功能紊乱、腰腿痛、肌肉疲劳。五、注意事项1、操作前应修剪指甲，以防损伤患者皮肤。2、操作时用力要均匀、柔和、持久，禁用暴力。六、常见病症按摩穴位及手法胃月完痛治则：理气和胃止痛手法：摩法、操法、按法取穴：中皖、合谷、足三里操作：1、患者仰卧位，术者坐于患者右侧,以拇指按揉中月完约5mino2、在腹部顺时针施摩法或操法约5mino3、按揉内关、足三里各Imin。注意：对胃、十二指肠溃疡出血期的患者，

4、一般不宜手法治疗。穴位定位：中皖：在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。足三里：在小腿前夕M则，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指头痛治则：疏经通络、行气止痛手法：开天门、推坎宫、运太阳、叩法、拿揉法穴位：印堂、太阳、风池操作：1、患者仰卧位，术者以双拇指模侧于患者印堂至额上神庭穴交替直推（开天门）约2mino2、以双拇指指腹自眉头向眉梢轻抹（推坎宫）约2mino3、以中指或拇指轻揉双侧太阳穴（运太阳）约2mino4、叩打整个头部约Imin、拿揉患者颈项及风池穴约2mino注意：头痛的原因很多，必须审证求因，待症状缓解后，应进一步查明病因。穴位定位：印堂：在额部，当两眉头之中间。太阳：在颗部，

5、当眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处。风池：项部，当枕骨之下，与风府穴相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。心悸治贝I：宁心定悸手法：按法、揉法、四指推法穴位：神门、内关、心俞操作：1、患者仰卧位，分别按揉神门、内关，每穴3mino2、患者俯卧位，掌揉法放松背部，自上而下反复3mino3、按揉心俞3mino注意：手法宜轻快柔和，力度轻重交替，并注意观察患者病情变化。治疗期间避免精神上的刺激。穴位定位：神门：位于腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的横侧凹陷处。内关：在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与挠侧腕屈肌腱之间。心俞：在背部，当第5胸椎棘突下，旁开1.5寸。

6、肩胛骨下角连线平第七胸椎上推穴位按摩法操作流程及评分标准穴位按摩法操作流程及评分标准内W分值扣分缰则Bl分n的在中IK基本JI论的指导下,运用F法作用r人体的穴位.通过局都刺激.可域通经络.调动机体的抗优能力,从而达到防耕、油薪、保健强。的技术操作.2未答-4评估I.核对老者.自我介绍.“弊U的方法及配合要点.2 .匕的主要症状、幅床衣现及既往史.工病人的体质、局部皮队的情况,有无妊娠.4 .隔空的温度.光城是否合适,是否需要屏风.5 .心1状况.6,告知忠不技摩时衲龊出现酸鬃的骤他.10*项7准答1 .护匕仪衰庄.衣帽整油.态度和0.洗F.04L2 .环境：安龄.Iffifi,温度道注意这代

7、.工用物1治疗巾.必要时着墀战.10软一JjI-2操作流程ttift*.番齐用物至床边.2 .核对思声.取合适体位.InK按摩部位.注意保5及保护隐私.3 .定穴，核财部位和穴位.根IK患皆的病情选择台Ifi的穴位.1.根据患者的症状.发病部位.年龄及耐受性，选用运H的手法和剌激强度,遗疗按摩,Uli柔、技穴位10-15分钟.5 .观察I掇作过程中戏联或询月密并对户法的反应.及Nal集或停止掇作.行无酸怅痛等得气感,教会病人及家属技乐的方法及疾病的相关知识.6 .W.协助。衣.安置舒适体位,整理球小位.7 .洗Fid录.60未核对医*7未核对患者-4未取舒适体位Y未注:保母7未注意保护电私T胸穴定位物识-8技摩法精谈-6按摩过程中未观察忠杼反应T按摩的频率、幅度不符合要求Y未妥善安亶也言-2未洗手记录7终末处理1 .治疗巾放黄色垃级袋.2 .糠状治疗率盘、治疗乍.3未按规定处理各1.5注戢事项I.操作护士就应修剪指甲,以防制饰忠布皮队.2.按摩时用力要均匀、柔和、持久.禁用暴力.10回答不全面8评价1 .思赤感受舒地及目标达到.2 .护士熟知Ifi穴的定位及相应的推宗手法5回答不全T粉伤皮状不合格13