胰岛素笔操作考核评分表.docx

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1、笔式胰岛素注射操作考核评分表科室：姓名： 日期:时间：总分:项目操作步骤扣分标准扣分标准评分操作前评分操作者仪表衣帽整齐、热情大方、符合护士形象着装不规范未洗手-1-2评估1、评估患者意识、病情、体位、血糖、过敏史、治疗计划，了解病人注射部位皮肤情况2、向患者讲解胰岛素注射的目的、药物作用及副作用、注意事项，以取得合作，嘱患者准备进餐食物。未评估病情、血糖、注射部位未评估合作程度、未询问过敏史未解释、询问-1-1-2-1患者准备做好选取注射部位皮肤的清洁，环境符合操作要求清洁方式不正确-2用物准备治疗盘、弯盘、胰岛素笔、胰岛素、胰岛素针头、75%酒精、棉签等少一件、摆放乱-1查对核对药物名称、

2、剂量、有效期，检查药液有无变色、瓶体有无裂缝，瓶口有无松动少核对一项-2操作过程备齐用物携致病人床旁，再次核对床号、姓名、胰岛素类型及注射剂量，向患者解释取得患者配合。未再次查对、部位不当、未戴手套-I准备病人协助患者取舒适卧位，必要时注意病人隐私。未协助患者取舒适卧位-2选取部位常用部位选择腹部（距离肚脐5cm）,检查注射部位皮肤有无硬结、红肿，不可在炎症、疤痕、硬结、皮肤受损处注射。未查看注射部位-5消毒用75%酒精消毒皮肤，酒精过敏者，可用注射用水，范围大于5cmX5cm0消毒范围小、不规范-2摇匀药液，竖直排尽空气1个单位，再次核对，遵医嘱调节剂量。混悬液未摇匀或摇匀手法不正确、浪费药

3、液、未排气或排气不尽未查对-2-2进针绷紧皮肤，持胰岛素笔90度垂直注射（极度消瘦患者应左手食指及拇指捏起皮肤，避免误入肌肉层）。未绷紧皮肤或捏起皮肤持针不正确、角度或深度不对消毒液未干进针-2-2推药大拇趾按住胰岛素笔尾部活塞，缓慢推注，观察患者的反应，注射完毕后，针头应停留10秒钟以上。推药过快或漏出药液未观察患者反应未固定、回抽不正确或未回抽-2-1-1拔针继续按住推键，直至针头完全拔出，用棉球轻拭针眼，针头规范丢弃。拔针方法不正确-1安全舒适再次核对患者，询问患者需求，协助患者取舒适卧位，整理床单元，告知患者并记录进餐时间。操作后未查对未交待注意事项未整理床单元-2-1-1用物处理分类处理用物，洗手，摘口罩，在护理记录用物处理不当-I单上记录，评估胰岛素的疗效与不良反应。未记录未评估-2-1注意事项若胰岛素笔放入冰箱内，注射前30分钟从冰箱取出复温。未告知相关知识-2注射针头应每次更换，严格无菌操作，防止发生感染。-2注射前要检查胰岛素制剂是否再有效期内，有无变质情况等。-2注射前要将药液充分摇匀，注射后停留时间充足，不少于10秒钟。-2考官签字: