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1、三甲医院儿科护理实习总结与自我鉴定我是县人民医院儿科护士长孙娟,于去年岁末来到医院儿科病区实习进修,现在我在儿科病区的护理实习进修即将结束。回顾工作、生活和学习,感触良多,受益颇多。作为一名儿科护理,深深的为自己这段时间以来的成长和进步感到自豪。虽然,实习对于真正的工作而言,不过是简单的“练习”而已,但对于我而言,却是实习进修阶段最重要的一次“考核”!虽然我的表现算不上是“全场最佳。但在医务部和护理部领导下,护士长和病区各位老师认真带教努力下,我的确有了很多收获和有利于今后护理工作的难得体会。一、人性化管理和科学理念首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队,病房的护理队伍都设有护士长、专科护士
2、及临床护士,大家在完成本职工作的同时又相互协作,确保护理质量。病房助理,负责外出患儿检查及外出勤杂工作,卫生员,负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果),通过人事周密设置,各人按职责行事,一切尽在医护人员的呵护之中,病房过道贴着医疗安全图片,指导员工在工作中如何保护自己,从而防止发生意外,接触血液,体液时均戴手套,小心处理针及利器,做到勤洗手,避免交叉感染。通过学习,我了解医院对员工进行了素质培养,由护士长根据护士个体差异情况提供相应的学习机会,组织各种类型学习补习班,以提高员工的素质,对于护理人员的临床稽核,护士长说的一句最经典的话是“当护士出了差错时,不是个人的问题,而是制度的问题”,医院会
3、根据这件事做修改,查漏补缺,完善制度,而不是去惩罚护士,只有这样,出了差错才会及时上报,而不是隐瞒,才能有利于提高护理质量,减少差错事故的发生。1、树立以人为本的服务理念。护理工作的耐心、细致、周到,没有良好的职业道德,娴熟的护理技能,真诚的仁爱之心,是难以实现的。在这里,“以病人为中心”并不是一句口号,而是医护人员在医疗活动中尊重病人人性的体现。2、过硬的静脉穿刺技术及有效沟通能力。儿科静脉穿刺是一难点,家长期望值高,希望护理人员能一针见血。在这里,为患儿作静脉穿刺,尤要加强护士人性化护理知识的学习,加强护患的沟通方法及技巧的交流。要求护理人员做到,称呼要亲热,动作要轻柔,言语要温和、体贴,
4、从种种细微动作中体现对患儿的关心及爱护。3、做护理治疗时解释到位。为患儿作各种治疗,如加药时为患儿及家长讲解今天要用多少药,以及这些药的用途;做雾化时讲解雾化的目的及作用,让患儿参与到自己的疾病治疗中,积极配合医生的治疗。这些,都要求及时与患儿及家长沟通,询问病情,让患儿及家长时刻感受到医护人员的关心。同时加强宣教,让家属了解常见病的症状、护理及注意事项。尤其是刚刚做父母的,大部分缺乏育儿知识,往往疼爱有加,知识不足,特别在孩子生病后急需寻求帮助,医院因势利导,利用宣传烂、黑板报、进行知识宣教,全方位普及儿科知识,使医患、护患关系在更高层次上得到了提升。4、改善护患环境。根据儿童的心理特点,在
5、病区的墙壁画一些卡通图片,患儿的病床换上有动物图案色彩鲜艳的床单被套,房间搁置一台电视,播放他们喜欢的节目,让他们在一个宽松、愉快的环境接受治疗。另外病区浓厚的学习气氛和严格的带教让我深有体会。针对儿科病区的实习护生多,带教任务重的特点,病区特别加强实习护生的入科宣教,使实习带教工作有条不紊。护士长和带教老师能针对本病区的工作特点给护生讲解实习注意事项和掌握内容,让护生有针对性地学习和实习。二、先进的设备及技术水平作为三甲医院,器械设备合理配置、科学有效。以病床为中心,床头Im高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置,各种监护设备、中央吸引、中心供氧设备均可随意移动,使用起来得心
6、应手。除此之外,新生儿病房还有资深的护理队伍,掌握着先进的护理水平,如PICC,动脉留置、十二指肠插管喂养等,成功救治了许多超低出生体重儿,重症监护病人占20%30%,1500g以下极低体重儿成活率及危重症抢救成功率为90%以上。打铁意在自身硬。在这里,我学习到了各种先进仪器设备的操作流程和注意事项。如小儿呼吸机,远红外辐射暖台和新生儿转运暖箱。熟练掌握了小儿常见疾病的临床表现,新生儿室的规章制度和操作规程,小儿高压雾化吸入和新生儿PICC的护理要点和注意事项。同时也学到了儿科的病房管理特点和儿科护理人力资源管理、绩效管理、护理质量控制和持续改进措施。更让我深受感染和教育的是护士长每天坚持早到
7、病区,查看夜班护士工作情况,并亲自到病人床前询问夜间病情和睡眠情况,有计划地安排一天的工作。她的组织协调管理能力和注重提升护士解决问题能力的理念让我受益匪浅。在这里,儿科护士的护理业务技术尤其是小儿股静脉穿刺和留置针穿刺及早产儿的Picc穿刺技术让我非常佩服。病区的年轻护士较多,但她们注重儿科护理业务学习和继续教育。得益于贵院的护理继续教育培训I,我在进修期间多次参加护理部组织的护理培训讲座,让我接触和学习到了很多新的护理知识,开拓了我的知识面。三、优质的服务和规范化护理首先让我深有感触的,儿科医护人员对患儿真诚和富有爱心的服务态度。他们视患儿如亲人,积极为病人和家属提供优质护理服务。儿科病区
8、执行各项护理规章制度非常严格,尤其是交接班制度和查对制度。记得第一次参加病区的晨会交接班,夜班护士详细地交待了24小时病人的病情变化,内容之详细,尤其是新生儿24出入量的详细记录之精确和观察病情之细微,让我这个长期从事儿科护理工作的护土长也深受震撼。我在NICU学习了1周,NlCU实行的是无陪护护理服务,虽然无陪护,但是护士对患儿呵护有加。总体看,儿科病区的各位老师对病人优质、爱心、责任心、细心和精心的服务态度,给我留下了非常深刻的印象,也使我深深体会到了待病人如亲人的儿科护理服务内涵。每天就这样,看着她们对待病人的一言一行,我非常感动,同时也觉的非常惭愧,自己对待病人的护理做的远远还不够,在
9、今后的护理工作中我要向她们好好学习,更加的努力。1、病人的特殊性。儿科护理对象是014岁的儿童。眼下,儿童大都是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,对医护人员操作提出较高要求,所以与家长的沟通也是儿科护士要特别注意的。更多的是婴幼儿、患儿对护士有惧怕感,既不容易沟通也不容易配合,这就要求我们不仅具有责任心而且更多的是要有爱心、耐心。2、病情观察的特殊性。儿科患儿的病情特点是起病急、变化快,加之患儿年龄小,不会陈述病情,所以要求护士在病情观察时,要格外细心,勤巡视,同时要对家长耐心宣教及时沟通,以便及时发现患儿的病情变化,及时处理。3、护理操作的特殊性。儿科患儿用药剂量小、输液分步多、加药频
10、繁,要求护士配药时,一定要计算准确、配药精确,操作时动作要轻柔、准确、迅速、态度和蔼。4、静脉穿刺的特殊性。儿科要求过硬的静脉穿刺技术,特别是头皮静脉。初选静脉很重要,选择输液的静脉备皮要彻底,进针角度要小,见回血立即固定,不能再进针。以下是我的进修实习自我鉴定:一、思想态度方面作为一名护理人员,思想一直是我们对自身管理和行动的重要准则。在实习中,跟随着护士长和其他前辈的“知行”脚步,我在思想上更进一步的加强了自身的“关心、耐心、爱心、细心”!在儿科的护理工作中,因为幼儿的孩子众多,且家长们对孩子的关爱很重,我们在工作时,尤其是打针输液的时候,都要小心万分,生怕出一点差错,造成护患关系不融洽,
11、这让我深刻感受到了工作的责任之重。面对这样的护理任务,更要求我们要仔细、耐心的做好准备,并严格掌握技术!经历了实习阶段的努力,我感觉自己在工作的思想态度方面有了极大的提升,这也帮助我在其他方面有了更出色的表现。二、制度遵守方面作为一名护理的实习新人,我深知医院规定的重要性。为此,在工作中我严格遵守护士长的要求指点,自身也一直在牢记科室责任和规定。一直以来,在工作中我严守规定,绝不做自己没有把握和判断的事情,在大事上积极请教领导,小事上认真学习,努力提高自身的应对能力和判断力,做好自己的工作。在实习期间,我遵纪守法,模范遵守医院及儿科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不
12、迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中,我不断总结学习方法和临床经验,尽心尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。经过1个月的实践,我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。同时在实习过程中,认真履行护士职责,热爱儿童事业,踏实工作,全心全意为患儿着想,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,减少不必要的
13、误会或过激行为发生。在老师指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之,我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力,一直在充实知识与技能,希望能用我的微笑,给病人带来一些安慰和鼓励,渴望在学习中成长,争做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。三、素质提升方面因为是新人,我更深刻的感受到自身能力的缺陷。为弥补自己的不足,我在业余空闲时,积极地请教护士长和各位前辈。随着自身能力的提升,我不仅能在工作中
14、越发熟练,自身的自信心也也显露出来。在工作中,家长们也越来越愿意信任我,肯定我这个新人的能力水平。众所周知,小儿的生长发育有一定的规律,如连续性、阶段性、顺序性,还有各系统器官发育的不平衡性。再之,因了小儿这特殊的体质,所以从穿刺、注射和用药等方面都有着其特殊的注意事项。在本科老师精心指导下,我初步掌握了儿科常见疾病的病因病机以及对症护理,也了解了小儿与大人不同的一些操作技术要点,如肌注时应如何定位,注射时应捏起皮肤等。儿科近一年的实习生活,我受益颇多,即将要出科了,有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也井然有序,让我们循序渐进的学习与成长,在此,非常感谢儿科护士长和各位老师在百忙之中积极带教,衷心感谢医院各位领导和老师的指导!对各位老师表示衷心的感谢。进修回医院后,我一定把在贵院学习到的儿科护理新技术和服务理念带到工作中,继续发扬贵院“热情、求实、尽职”的作风,秉持“健康所系性命相托”的信念,不断提升服务态度和服务能力。